Помогите определиться с диагнозом — вопрос №1116293

Question

Помогите определиться с диагнозом — вопрос №1116293

Полина, Челябинск

195 просмотров

4 ноября 2022

Здравствуйте. Маме 67 лет. Хронических болезней нет, только гипертония 1 степени. Давление может подниматься до 150/100 (редко, 1-2 раза в месяц).
Жалобы: на улице появляется что-то типа головокружения. Ничего не плывет, походка не меняется, но словно давит на глаза и объекты становятся размытыми. Обследовались вдоль и поперек. Кровь и моча вся в норме. Сердце тоже.
На постоянной основе пьет Ларисту. Сейчас выписали Грандаксин и Кардафлекс. Симптомы появились летом, после выхода на пенсию. Прикладываю свежие мрт и узи!

Возраст: 67

Вопрос закрыт

головокружение анализы диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Доброе утро! Скажите пожалуйста в какой дозировке принимаете вышеописанные препараты? Стало ли лучше на грандаксине?

Пожаловаться

Полина, 4 ноября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте! Дозировку сейчас не подскажу( да, на грандаксине стало немного лучше. Но до конца симптомы не ушли. Первый раз такое состояние было у мамы после смерти отца, но тогда быстро прошло. И вот сейчас вернулось с удвоенной силой после выхода на пенсию

Пожаловаться

Полина, 4 ноября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Нет. Пока были у терапевта, кардиолога и невролога. Назначали бетагистин и капельницы от головокружения. Результата нет. Сейчас запишу маму к офтальмологу!

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 ноября 2022

Невролог

На данных обследованиях нет причин для ваших жалоб. Пройдите консультацию офтальмолога,но скорее всего это связано с тревожным состоянием. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент пока достаточно Грандаксина.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Те изменения которые мы видим на МРТ шейного отдела и в виде протрузии могут давать болевой синдром и головокружения. Но если учесть то, что предшествовала психотравмирующая ситуация, в виде входа на пенсию, а это значимое событие, а эти ощущения появляются на улице, я бы оставила прием грандаксина, если симптомы будут расширяться: появится чувство нехватки воздуха, сильное сердцебиение, онемение в теле, нарушение сна, резко снизится аппетит и фон настроения терапию будет необходимо усилить. Лучше будет сходить на очную консультацию к врачу-психотерапевту. Бояться такого состояния не стоит. Но предупредить развитие всех выше описанных симптомов необходимо. Контролируйте обязательно уровень АД утро и вечер. Проверьте глазное дно обязательно.

Пожаловаться

Полина, 4 ноября 2022

Клиент

Мария, огромное спасибо! Сейчас запишу маму к окулисту!

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

????

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Хорошо грандаксин не убирайте, окулиста пройдите оьязательно!

Пожаловаться

Полина, 4 ноября 2022

Клиент

Екатерина, рассмотрим вариант приема антидепрессанта после посещения офтальмолога. Не хотелось бы конечно в таком пожилом возрасте прибегать. А почему именно Золофт? Я сама Ципралекс пью, неплохой ад

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 4 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Золофт хорошо переносится, уипролекс тоже хороший препарат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная головная боль

2 ответа

7 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

1 ответ

4 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Сургут

Синдром позвоночной артерии

4 ответа

15 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна от Мексидол

2 ответа

45 мин. назад

699.00 р.

Гость

Мышечные боли, мышечная слабость, сонливость

2 ответа

50 мин. назад

1200.00 р.

Александр

Переход с золофта на паксил

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Головные боли,скачки давления,ужасная слабость

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T11:08:21+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте. Консультацию офтальмолога проходили?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T11:53:01+03:00

Здравствуйте.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ головного мозга расширение ликворных пространств, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза- артроз межпозвонковых суставов.
УЗДГ сосудов без патологии.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб.

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Проконсультируйтесь с офтальмологом.
По описанию больше похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности, хронических стрессов.
Это подтверждает эффект от грандаксина, появление симптомов на улице.
Стоит проконсультироваться с психотерапевтом.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Можно использовать релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

Кисель Екатерина Игоревна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T14:00:44+03:00

Здравствуйте, по данным исследований нет существенных изменений, врожденные особенности строения сосудов, а также хронические изменения сосудистые головного мозга. Давать такие симптомы это не будет. По описанию похоже на ПППГ, на фоне нервов. Можно добавить к грандаксин золофт по пол таблетки утром 2 недели потом по целой утром длительно

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T12:17:38+03:00

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее состояние нормализуется.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Хацаева Алана Сергеевна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T21:07:20+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам нужна консультация отоневролога и психотерапевта, нужно исключать ПППГ

Принятый ответ