Осложнение после отита — вопрос №1117029

Question

Осложнение после отита — вопрос №1117029

Анастасия

291 просмотр

4 ноября 2022

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года, заболело ухо на фоне красного горла, кашля и насморка. Поставили диагноз: негнойный средний отит. Назначили амоклавин. Инфекция в ухе прошла, кашель нет. И осталась жидкость в ухе. Через месяц на контроле жидкость так и осталась и влажный кашель тоже. Сделали тимпанометрию, по итогам говорят что нужна операция- аденоидектомия и удаление жидкости через горло. Ухудшение слуха было во время лечения несколько дней, сейчас всё нормально, но есть влажный кашель. Скажите своё мнение

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насколько необходима операция

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 ноября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, полечить в течение месяца можно (гормональный спрей в нос в качестве противовоспалительного, карбоцистеин сироп - флуифорт или бронхобос), антигистаминные 2 недели, физиотерапия.
Контроль тимпанограммы через месяц.

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 4 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

здраствуйте , все правильно вам сказали если в течении месяца жидкость из уха не ушла то надо теперь парцентез барабанной перепонки ( выпускать эту жидкость ) , если этого не сделать то жидкость может загустеть в ухе и образоваться спайки - которые потом очень сложно лечить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 4 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

ЗДравствуйте! попробуйте туалет носа аквамарис и на чистый нос назонекс 1в-2р 10дн затем 1в-1р до 1 мес, флюдитек 2% 5мл -2-3р до 18;00 + физиолечение , если нет динамики планово парацентез в стационаре

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 4 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, какой степени аденоиды ставят?Назначались ли топические стероиды в нос длительным курсом?Действительно нарушена подвижность б/перепонки и за ней есть жидкость,если её вовремя её не убрать,то она может загустеть,что может приводить к стойкому снижению слуха.Если аденоиды 3-4 ст,то конечно их необходимо удалять,если 1-2 степени,то Вы можете попробовать консервативное лечение(если не назначались топические кортикостероиды),если же они уже были в назначениях и результата нет,то тогда оперативное лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 4 ноября 2022

Клиент

Светлана, аденоиды нас никогда не беспокоили. Фликсоназе назначили, но через два дня появилась боль в ушах и врач сказала отменить их.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Возможно был инфекционный процесс в носоглотке и на его фоне назначили гормон и состояние ухудшилось.Если есть инфекционный и воспалительный процесс в носоглотке, то необходимо его убрать и вне воспаления острого пройти курс фликсоназе или подобного препарата.Но опять таки это нужно визуально оценивать,что происходит в носоглотке,какая степень аденоидов, что с устьями слуховых труб.Сильно затягивать с этим нежелательно,т.к. слизь становится вязкой,но впринципе можно попробовать консервативно,если аденоиды небольшие.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Единственное,что если лечить консервативно,то возможно есть смысл выполнить тимпанопункцию и убрать эту жидкость,что бы она там долго не находилась.И посмотреть дальше эффект от фликсоназе,но опять таки его минимум 1 месяц необходимо применять ежедневно.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

А все это время,что лечились делали самородувания?Пневмомассаж барабанной перепонки?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2022

Клиент

Светлана, нет, не делали. Только упражнения для подвижности барабанной перепонки. В моем понимании нужно вылечить кашель и воспаление в носоглотке, а потом смотреть на ухо. Но врач говорит, что после прокола всё должно пройти

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Можно одновременно выполнить тимпанопункцию (прокол барабанной перепонки) и лечить воспаление.Так меньше шансов,что слизь загустеет там.Как только ( обычно в течение примерно 7 дней) уйдёт острое воспаление,тогда можно дополнительно подключить фликсоназе.Фликсоназе назначается для того,что бы уменьшить аденоиды грубо говоря,то есть что бы не выполнять аденотомию(не удалять аденоиды).Т.к. Вам была предложен вариант удаления аденоидов.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, еще на счет самолета- можно ли летать, боли в ухе нет.
И вопрос про антибиотик. Если назначили антибиотик от ушной инфекции, но кашель от него не исчез-значит, антибиотик не помог или это разные вещи.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Когда нос чистый и сухой и нет гнойного отделяемого,то можете добавить самопродувания ушей.Посмотрите в интернете как это делается,если непонятно будет,то я объясню более подробно.Выполнять такие упражнения 3-5 р/д примерно по 5 продуваний делать за раз.Можно добавить флюдитек на время прожуваний детский 3 р/д,он будет делать эту слизь более жидкой,что бы она отходила легче.И противоаллергическое к примеру зодак,будет отек убирать.Если убрать просто жидкость из барабанной полости(тимпанопункция),а при этом аденоиды будут перекрывать устья слуховвх труб в носоглотке,ну либо там будет отек и устья будут закрыты,то эта жидкость появится снова.То есть помимо усранения жидкости важно устранить саму причину из за которой она появилась,а появляется она на фоне дисфункции слуховой трубы.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Сама по себе слизь и экссудативный отит это не инфекционный процесс,и там не нужен антибиотик,он может развиться на фоне инфекционного процесса в носоглотке к примеру,либо на фоне аденоидных вегетаций и вот в этом случае нужно разбираться когда там нужен антибиотик,а когда нет.Аденоиды могут продуцировать слизь,которая затекает и начинается кашель.При этом Аденоиды не требуют лечения антибиотиком,а вот аденоидит это уже воспаление аденоидов и тогда или местно или системно может быть нужен антибиотик.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2022

Клиент

Светлана, я вам благодарна за столь полный и понятный ответ!
Летать можно с таким ухом?

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Летать можно,если очень нужно,однако перепалы давления могут вызывать дискомфорт.Обязательно перед полётом за 20 минут закапайте сосудосуживающие капли в нос.Лучше именно капли,а не спрей.Запрокинули голову,повернули влево её и закапали левую половину носа,а потом повернули вправо и закапали правую половину носа.В таком положении капли будут попадать именно туда,где находится устье евстахиевой трубы,снимать быстро отёк и это будет профилактикой нежелательных явлений во время полёта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте риноцитограмму

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анна

Синусит, болит лоб у ребенка

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Ангина у ребенка 3й раз за 2 месяца

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Елена

Пропал голос

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Аденоиды 2 степени

3 ответа

вчера, 22:16

800.00 р.

Татьяна

Аденоиды чем лечить

2 ответа

вчера, 21:55

700.00 р.

Анна, Москва

Головные боли у ребёнка

2 ответа

вчера, 18:57

700.00 р.

Аня

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проценко Светлана Николаевна, 5 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-05T12:49:48+03:00

а так впринципе изменение давления во время полёта будет по типу пневмомассажа б/перепонки,то есть будет давить на перепонку и выгонять эту жидкость,но только главное что бы не было блока устья,поэтому перед полётом вы капаете сосудосуживающие в нос ребенку.