Что вас беспокоит?
Потеря веса, боль в шее
Здравствуйте! Маме 69 лет, очень много проблем со здоровьем, особенно со стороны ЖКТ, сердцем, лёгкими. Рост 160, а вес 39 кг. Покупаем ей специальное питание, но не помогает ничего набрать вес. При последней сдачи крови очень высокие показатели анти-тпо, анти-тг. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Есть ли необходимость лечения по эндокринологии?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у Вас аит. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес.
Шло оны сейчас в норме, функцию свою выполняет
АТ к ТГ сдаются при тиреотоксикозе, он вам не нужен
По узи узелок , если больше 1 см, то положена пункция, у Вас он на границе
Поэтому узи через 6 мес повторить. Если подрастёт тогда пункция
При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо
Йод принимать нельзя, можно йодированную соль
При проблеме с набором веса нужно исключить целиакию.
Сдать кровь на АТ к деамидированным пептидам глианида,
lgG,
АТ класса lgG к тканевой трансглютаминазе
Дарья, огромное спасибо за такой быстрый и развёрнутый ответ. Подскажите, пожалуйста, а как точно называется анализ на кальцитонин? Это кальцитонин количественный?
Просто кровь на кальцитонин , в лаборатории они знают
Дарья, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, норма, на АТ к глиадину в работе. Значит, нам ничего дальше не нужно делать?
Подождём результатов. Если все хорошо, то наладить питание- больше белковой пищи.
Есть специальное спортивное питание, там содержится много белка
Дарья, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, пришли анализ к глиадину.
Здравствуйте!
Анализы в норме . Поэтому налаживаем питание, больше белковой пищи,
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие антител в случае вашей мамы называется носительство, так как функция щитовидной железы по основным показателям хорошая, антитела не мешают на данный момент железе полноценно функционировать , по узи один узелок 1 см требует пункции, так как все узлы 1 см и больше подлежат пункционной биопсии, также проверить онкомаркет кальцитонин, сдается кровь из Вены натощак
Если по биопсии все будет хорошо, то только наблюдение в динамике
Диана, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, прикрепила. Какие наши дальнейшие действия ?
Самый агрессивный вид рака вы исключили, кальцитонин в норме, нужно сделать биопсию узла 1 см, если сейчас нет возможности сделать , то контроль узи через 6 месяцев если будет рост узелка биопсия обязательна
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу работы щитовидной железы - на данный момент она прекрасно выполняет свою функцию (мы смотрим по уровню ТТГ). Антитела часто могут быть повышены у здорового человека и на данный момент ни на что они не влияют. Просто нужно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. По поводу УЗИ - есть узелочек 1 см, можно сделать биопсию (если раньше не делали) и сдать кальцитонин, если раньше не сдавали. Больше по щитовидной железе ничего делать не нужно, никакие препараты принимать не нужно. Просто замените обычную соль йодированной.
А вот по поводу недостаточной массы тела желательно разобраться, найти причину и наладить питание. Лучше использовать высокобелковое питание, можно приобретать специальные лечебные напитки с высоким содержанием белка (если нет серьезных нарушений функции почек). Так же низкая масса тела является фактором риска остеопороза, потому нужно рассчитать FRAX (можем сделать это онлайн) или же пройти рентгеновскую денситометрию позвоночника и бедра. При наличии остеопороза назначить лечение для снижения риска низкотравматичных переломов.
Ирина, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, в норме. Если можно, то давайте расчитаем онлайн. Денситометрию делали, остеопороз есть.
это прекрасно, что кальцитонин в норме. Если делали денситометрию, то можно не расчитывать FRAX. Можете прикрепить результат денситометрии? Что-то принимаете для лечения остеопороза?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201921 ответ
- 29 Марта 20216 ответов
- 13 Апреля 20211 ответ