Консультация эндокринолога /

Потеря веса, боль в шее — вопрос №1118468

352 просмотра

Здравствуйте! Маме 69 лет, очень много проблем со здоровьем, особенно со стороны ЖКТ, сердцем, лёгкими. Рост 160, а вес 39 кг. Покупаем ей специальное питание, но не помогает ничего набрать вес. При последней сдачи крови очень высокие показатели анти-тпо, анти-тг. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Есть ли необходимость лечения по эндокринологии?

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония, стенокардия, ишемия, атрофический гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас аит. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес.
Шло оны сейчас в норме, функцию свою выполняет
АТ к ТГ сдаются при тиреотоксикозе, он вам не нужен

По узи узелок , если больше 1 см, то положена пункция, у Вас он на границе
Поэтому узи через 6 мес повторить. Если подрастёт тогда пункция

При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо

Йод принимать нельзя, можно йодированную соль

При проблеме с набором веса нужно исключить целиакию.
Сдать кровь на АТ к деамидированным пептидам глианида,
lgG,
АТ класса lgG к тканевой трансглютаминазе
Принятый ответ
Клиент
Дарья, огромное спасибо за такой быстрый и развёрнутый ответ. Подскажите, пожалуйста, а как точно называется анализ на кальцитонин? Это кальцитонин количественный?
Эндокринолог
Просто кровь на кальцитонин , в лаборатории они знают
Клиент
Дарья, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, норма, на АТ к глиадину в работе. Значит, нам ничего дальше не нужно делать?
Эндокринолог
Подождём результатов. Если все хорошо, то наладить питание- больше белковой пищи.
Есть специальное спортивное питание, там содержится много белка
Клиент
Дарья, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, пришли анализ к глиадину.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Анализы в норме . Поэтому налаживаем питание, больше белковой пищи,
Эндокринолог
Здравствуйте! Наличие антител в случае вашей мамы называется носительство, так как функция щитовидной железы по основным показателям хорошая, антитела не мешают на данный момент железе полноценно функционировать , по узи один узелок 1 см требует пункции, так как все узлы 1 см и больше подлежат пункционной биопсии, также проверить онкомаркет кальцитонин, сдается кровь из Вены натощак
Если по биопсии все будет хорошо, то только наблюдение в динамике
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, прикрепила. Какие наши дальнейшие действия ?
Эндокринолог
Самый агрессивный вид рака вы исключили, кальцитонин в норме, нужно сделать биопсию узла 1 см, если сейчас нет возможности сделать , то контроль узи через 6 месяцев если будет рост узелка биопсия обязательна
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! По поводу работы щитовидной железы - на данный момент она прекрасно выполняет свою функцию (мы смотрим по уровню ТТГ). Антитела часто могут быть повышены у здорового человека и на данный момент ни на что они не влияют. Просто нужно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. По поводу УЗИ - есть узелочек 1 см, можно сделать биопсию (если раньше не делали) и сдать кальцитонин, если раньше не сдавали. Больше по щитовидной железе ничего делать не нужно, никакие препараты принимать не нужно. Просто замените обычную соль йодированной.
А вот по поводу недостаточной массы тела желательно разобраться, найти причину и наладить питание. Лучше использовать высокобелковое питание, можно приобретать специальные лечебные напитки с высоким содержанием белка (если нет серьезных нарушений функции почек). Так же низкая масса тела является фактором риска остеопороза, потому нужно рассчитать FRAX (можем сделать это онлайн) или же пройти рентгеновскую денситометрию позвоночника и бедра. При наличии остеопороза назначить лечение для снижения риска низкотравматичных переломов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, в норме. Если можно, то давайте расчитаем онлайн. Денситометрию делали, остеопороз есть.
Терапевт, Эндокринолог
это прекрасно, что кальцитонин в норме. Если делали денситометрию, то можно не расчитывать FRAX. Можете прикрепить результат денситометрии? Что-то принимаете для лечения остеопороза?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу узнать расшифровку и лечение
23 июня 2021
Андрей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 февраля 2022
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Коагулограмма 3 триместр
12 декабря 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 февраля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 апреля 2024
Марина, Воркута
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна