Консультация эндокринолога /

Потеря веса, боль в шее — вопрос №1118468

332 просмотра

Здравствуйте! Маме 69 лет, очень много проблем со здоровьем, особенно со стороны ЖКТ, сердцем, лёгкими. Рост 160, а вес 39 кг. Покупаем ей специальное питание, но не помогает ничего набрать вес. При последней сдачи крови очень высокие показатели анти-тпо, анти-тг. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Есть ли необходимость лечения по эндокринологии?

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония, стенокардия, ишемия, атрофический гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас аит. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес.
Шло оны сейчас в норме, функцию свою выполняет
АТ к ТГ сдаются при тиреотоксикозе, он вам не нужен

По узи узелок , если больше 1 см, то положена пункция, у Вас он на границе
Поэтому узи через 6 мес повторить. Если подрастёт тогда пункция

При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо

Йод принимать нельзя, можно йодированную соль

При проблеме с набором веса нужно исключить целиакию.
Сдать кровь на АТ к деамидированным пептидам глианида,
lgG,
АТ класса lgG к тканевой трансглютаминазе
Принятый ответ
Клиент
Дарья, огромное спасибо за такой быстрый и развёрнутый ответ. Подскажите, пожалуйста, а как точно называется анализ на кальцитонин? Это кальцитонин количественный?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Просто кровь на кальцитонин , в лаборатории они знают
Клиент
Дарья, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, норма, на АТ к глиадину в работе. Значит, нам ничего дальше не нужно делать?
Эндокринолог
Подождём результатов. Если все хорошо, то наладить питание- больше белковой пищи.
Есть специальное спортивное питание, там содержится много белка
Клиент
Дарья, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, пришли анализ к глиадину.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Анализы в норме . Поэтому налаживаем питание, больше белковой пищи,
Эндокринолог
Здравствуйте! Наличие антител в случае вашей мамы называется носительство, так как функция щитовидной железы по основным показателям хорошая, антитела не мешают на данный момент железе полноценно функционировать , по узи один узелок 1 см требует пункции, так как все узлы 1 см и больше подлежат пункционной биопсии, также проверить онкомаркет кальцитонин, сдается кровь из Вены натощак
Если по биопсии все будет хорошо, то только наблюдение в динамике
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, прикрепила. Какие наши дальнейшие действия ?
Эндокринолог
Самый агрессивный вид рака вы исключили, кальцитонин в норме, нужно сделать биопсию узла 1 см, если сейчас нет возможности сделать , то контроль узи через 6 месяцев если будет рост узелка биопсия обязательна
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! По поводу работы щитовидной железы - на данный момент она прекрасно выполняет свою функцию (мы смотрим по уровню ТТГ). Антитела часто могут быть повышены у здорового человека и на данный момент ни на что они не влияют. Просто нужно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. По поводу УЗИ - есть узелочек 1 см, можно сделать биопсию (если раньше не делали) и сдать кальцитонин, если раньше не сдавали. Больше по щитовидной железе ничего делать не нужно, никакие препараты принимать не нужно. Просто замените обычную соль йодированной.
А вот по поводу недостаточной массы тела желательно разобраться, найти причину и наладить питание. Лучше использовать высокобелковое питание, можно приобретать специальные лечебные напитки с высоким содержанием белка (если нет серьезных нарушений функции почек). Так же низкая масса тела является фактором риска остеопороза, потому нужно рассчитать FRAX (можем сделать это онлайн) или же пройти рентгеновскую денситометрию позвоночника и бедра. При наличии остеопороза назначить лечение для снижения риска низкотравматичных переломов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, сдали анализ на кальцитонин, в норме. Если можно, то давайте расчитаем онлайн. Денситометрию делали, остеопороз есть.
Терапевт, Эндокринолог
это прекрасно, что кальцитонин в норме. Если делали денситометрию, то можно не расчитывать FRAX. Можете прикрепить результат денситометрии? Что-то принимаете для лечения остеопороза?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать общий анализ крови
22 июня 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови, расшифруйте пожалуйста
23 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Удлинение QT
26 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста понять расшифровку ЭКГ
11 января 2024
Алёнчик, Никольское
Вопрос закрыт
МРТ тазобедренных суставов
1 ноября 2024
Людмила, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь