Спонтанные гематомы на ногах — вопрос №1118983

Question

Спонтанные гематомы на ногах — вопрос №1118983

Светлана

432 просмотра

6 ноября 2022

добрый день!

У мамы варикоз.
Три недели назад появились сильные отеки на ногах, фото прилагаю.
Сделали узи вен 25.10.
Врач сказал срочная операция не требуется, только плановая.
Пропила ксарелто 10 мг неделю когда появились синяки, флеболог отменил, после узи.
Назначил компрессионные гольфы 1 класс (второй не может надеть- больно)

Также мама сейчас проходит лечение у психо-невролога. Принимает антидепрессант Паксил, до этого была коррекция нейролептиками.
Так же она наблюдалась у гематолога ранее, свежие анализы прилагаю.

Очень настораживают гематомы, правая нога деревянная...
Мажет акридерм кремом, троксевазин и гепариновой мазью. Отек немного спал, но гематомы сохраняются, и нога твердая.
Ходить тяжело, чешется в красных местах.
Пьет ибуклин несколько дней, держится температура 37+
Флеболог рекомендовал консультацию ревматолога и гематолога. Просьба посмотреть анализы.
С чем может быть связаны такие гематомы?

Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 58

Хронические болезни: Варикоз, наблюдение у психо-невролога, гематолога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Светлана, 6 ноября 2022

Клиент

Ольга, пару лет назад все эти обследования были.
Что может указывать на проблемы с почками?
В части ревматологии все нормально?
Флеболог заметила что есть какие-то заболевания соединительной ткани, которые могу вызывать гематомы. Поэтому был рекомендован ревматолог.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 6 ноября 2022

Клиент

Ольга, одна нога лучше стала, а вторая стала отекать выше.
Синяки повыше появились небольшие , сделали повторное узи сосудов - все без изменений .
Сказали только носить чулки и мазать гепариновой мазью.
В таком состоянии мама точно не будет проходить всех специалистов, а колоноскопия для нее что-то нереально страшное. Один раз делала - было в пределах нормы . Но это было давно.
Еще у нее недержание мочи последний год, тоже не можем найти причину.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 ноября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

По ревматологии нужно ещё исключить васкулиты (группа заболеваний,с поражением сосудистой стенки). Для этого нужно сдать помимо РФ ( у неё он в норме) АНЦА. Хотя по фото не вижу,чтобы было похоже на васкулит. Скорей на фоне варикозной болезни и приёма препаратов кровоподтёки.
Почки у неё все в норме ( креатинин,мочевина),по крайней мере функция почек не нарушена. Недержание мочи-это слабость мышц тазового дна у женщин в возрасте.

Пожаловаться

Светлана, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, еще добавлю что лечение у психотерапевта не закончено. Курс длительный, еще прописали триттико -
не начинала, так как не понятно что с ногами.
Видимо с учетом гематологии, нужно аккуратно подбирать антидепрессанты и нейролептики (еще сибазон курсом пила, сомнол, сероквель - может на это реакция была?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 ноября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

У гематолога вы написали,что были ранее. По поводу анемии??? Сейчас препарат железа принимает?
Ещё у неё снижен белок и альбумин. Возможно связано с питанием ( мало белка в пищу употребляет). Это тоже может усиливать отёчность тканей.

Пожаловаться

Светлана, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, у гематолога годами наблюдалась- из-за того что в период тяжелого климакса ей не подходил ни один гормон, выяснили что это из-за склонности к сгущению крови. Были сильные приливы по 50 раз в день. И гормоны не шли- открывались кровотечения.

Курсами пропивала курантил, пиявки ставила. Последние годы не занималась кровью.

Пожаловаться

Светлана, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, железо не принимает. Не может его пить из-за желудка, СРК .
Белок ест.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 ноября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Но гемоглобин снижен,плюс белок низкий. Она принимает антидепрессанты тем более,показатели крови имеют значение. Можно попробовать принимать с едой и препараты трёхвалентного железа ( они лучше переносятся) это Мальтофер и Ферум лек. Либо колоть в/м.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 ноября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

К гематологу нужно попасть на консультацию. Досдайте в любом случае АНЦА,чтобы васкулиты исключить. И по возможности конечно посмотреть хотя бы узи внутренних органов. И я бы рекомендовала Детралекс 1000 мг/сут сейчас,пока оперативное лечение только в планах

Пожаловаться

Светлана, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, она флебодиа пьет месяц, сказали пить 2 месяца. Гематолог на следующей неделе будет.
Благодарю за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Армия, берут ли с тромбоцитопатией?

1 ответ

11 февраля 2022

Арсений

Вопрос закрыт

Мрт результат, очаги глиоза

1 ответ

17 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Выбор местной анестезии на фоне приема бета блокаторов.

4 ответа

15 мая 2022

Фёдор, Иваново

Вопрос закрыт

К какому врачу обратиться?

1 ответ

30 января 2023

Валерий

Вопрос закрыт

Варикоз?

3 ответа

22 марта 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T23:29:10+03:00

Добрый день. У вашей мамы снижена агрегация тромбоцитов ( их способность склеиваться между собой),вероятно это произошло потому что препарат Паксил и Ксарелто нерекомендуется вместе принимать. А так же приём Ибуклина тоже не рекомендуется в таком случае,в сочетании опять же с Паксилом. И в принципе при маленькой температуре до 38,0 не нужно ее снижать. Вследствие этого и возникают кровоподтёки. Чтобы они прошли,нужно время. Скажите пожалуйста новые образуются каждый день??Так же снижен гемоглобин в крови. Необходимо принимать препарат железа. Вам назначали? И обследоваться на предмет причины анемии ( Узи ОБП и почек,флюорограма,мамограмма,Узи органов малого таза,ФГДС,колоноскопия). Вероятно вы обследовались уже ранее,раз были у гематолога. Температура и повышение СРБ говорит о воспалительном процессе в организме. Скажите кроме отёчности ног и кровоподтёков ничего не беспокоит??