СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение хронического пиенофрита

Здравствуйте! У мужа обострился хронический пиелонефрит. Застудил ноги. Началось с болью в суставах коленях температура была до 38.3 сейчас 37.5.Не большая боль в области почек как будто тянет.Пьёт бруснивер и канефрон. Температуру сбиваем Ибуклином. Слали анализ мочи и общий анализ крови. Фото прикрепляю. Биохимию только сегодня сдали. Ждём результат. При всём при этом когда измеряю давление при температуре сердце бьётся как то без порядочно. А сейчас вообще пульс показал 147. Скажите почему такой огромный пульс? Разве может такое быть при пиелонефрите?

Хронический остеомиелит правой стопы(?) Хронический пиелонефрит
35 лет
6 Ноября 2022·Просмотров: 8012·Маму зовут Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. а узи почек когда делали последний раз? При обострении пиелонефрита показан антибиотик. в крови так же имеется повышение нейтрофилов, что говорит о налии бактериальной инфекции. Так же нужно сдать кровь на мочевину, креатинин,альбумин, срб,для оценки функции почек и воспалительного процесса.
На антибиотики есть аллергия?
Пульс повышается на фоне подъема температуры ( на каждый градус плюс 10 это норма), а так же на фоне интоксикации организма. Попробуйте измерять вручную,а не аппаратом. Раньше проблем с сердцем не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, здравствуйте! Узи делали только в 20 году без изменений. Проблем с сердцем не было. Многие антибиотики не переносит. Что за бактериальная инфекция может быть? Очень переживаю

Пиелонефрит и может вызываться бактериями. Напишите какие антибиотики не переносит. Узи обязательно повторить нужно сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, А что это тогда можно быть сепсис какой то?? Не переносит Цефтриаксон Линкомицин Салютаб. У него тянет поясницу. Так же у него имеется хронический остеомиелит правой стопы свищевая форма но свищ затянулся уже давно

Не переживайте. На фоне обострения пиелонефрита может быть температура и такие анализы. Начните прием левофлоксацина 500 мг 2 раза/сут 7 дней, после еды. Так же но-шпа 2 таб 2 раза/сут. Канефрон продолжить прием. От температуры Ибуклин, если выше 38. Обильное теплое питье обязательно. Сделайте узи почек и досдайте необходимые анализы. ЭКГ еще обязательно.
За сепсис не нужно думать, данных за сепсис нет. Да и жалобы были бы совсем другими. Тем более, что свищ, как очаг инфекции затянулся с ваших слов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, а бруснивер можно пить? Антибиотик заказала в нашей аптеке будет только через 2 дня. Ибуклин сколько можно пить? Он пил 4 дня подряд по одной вечером. И почему утром и днём температура нормальная а к вечеру повышается? Она как бы плавает может сама повышаться и так же сама спадает

Бруснивер можно принимать. повышение температуры к вечеру это нормально при инфекционном процессе. Ибуклин стоит принимать только если температура выше 38. При небольшой температуре стоит воздержаться. Температура повышается, потому что не начата антибактериальная терапия. Скажите,у вас аптек нет в населенном пункте, чтобы сегодня уже начать прием антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, Нет в нашем посёлке всего 2 аптеки. А что это опасно?

Желательно конечно начать терапию как можно раньше. Можно попробовать так же Флемоклав по 1000 мг 2 раза/сут. Это тоже препарат широкого спектра.Может быть этот препарат есть в наличии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, Только завтра смогу купить

Значит завтра начнете принимать. Не беспокойтесь.Скорейшего вам выздоровления.Дообследование пройдете,прикрепляйте результаты,посмотрим.

Ваши анализы сданы 27 октября. Сегодня 6 ноября. 11 дней. Все это время повышается температура получается??

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты биохимии

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Ольга, Да температура сначало повышалась потом 2-3 дня вообще не чего не беспокоило. А как опять постоял на улице подстудил ноги так опять всё заново

Поэтому я и говорю о том что на вирус банальный наслоилась бактерия. Я бы антибиотик все же рекомендовала,широконо спектра,чтобы бактериальную инфекцию любой локализации устранить. А нейтрофилы в крови говорят как раз об этом,что присоединилась бактерия.

Добрый день. В биохимии все хорошо. Только холестерин повышен.

Принятый ответ

Здравствуйте по данным общего анализа мочи признаков воспаления в мочевых путях нет. Есть белок, который появляется на фоне интоксикации и повышении температуры. В анализах крови повышение нейтрофилов и моноцитов, тоесть признаки вирусно- бактериальной инфекции , но не ярко выраженных. Я бы все таки порекомендовала дообследование перед началом лечения , а именно посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , б/х крови ( мочевина, креатинин, срб, ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота). Какие то еще жалобы есть на данный момент ? Болив горле , кашель, боли в суставах остаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Тянущие боли в области почек и температура 37.6. Простудных признаков не каких нет. Скажите мог так подействовать хронический остеомиелит правой стопы?

Остеомиелит может дать температуру , боли в мышцах. Поэтому думаю все возможно. По поводу почек нужно все таки дообследоваться, так как по анализу мочи явных признаков воспаления нет. А при пиелонефрите всё-таки будет воспалительная моча. Повторите мочу ещё раз в динамике и вышеперечисленные анализы. А также очный осмотр терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Татьяна, сегодня сдали биохимию

Желательно бы еще посмотреть узи и посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Татьяна, А что за посев?

Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , данный анализ показывает есть ли бактерия , вызывающая воспалительный процесс и к каким препаратам она чувствительна

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты биохимии

Принятый ответ

Доброго времени суток. Мочу общий анализ в динамике, а также посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Возможно имеет место продромальный период и на днях что-то проявится и прояснится. Сейчас максимум по почкам можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Это растительный уросептик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, здравствуйте! А бруснивер можно? И скажите в анализах крови повышены нейтрофилы что это за бактериальная инфекция может быть?

К сожалению по ним определить тип бактериальной инфекции невозможно. Бруснивер можно, но Канефрон Н лучше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, Он пьёт канефрон и бруснивер. Скажите нужно ли начинать антибиотики? А то меня тут напугали очень

Нет, торопиться не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты биохимии

Что касаемо почек - всё в ажуре ! Холестерин повышен слегка, тут желательно липидограмму сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, А в чём причина тогда что повышается температура? И иногда тянет поясницу?

Сегодня какая температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, 37.4

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, извините очень переживаю. Тут один специалист утверждает что нужно пить антибиотики потому что по анализам крови присоединилась бактериальная инфекция. Но от чего именно пить антибиотики?

Такую температуру сбивать то не нужно, а антибиотики тем более не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, У мужа ещё хронический остеомиелит правой стопы свищевая форма но свищ давно затянулся. Может ли от этого быть температура? Я уже не знаю к какому врачу обращаться ??‍♀️

Может. Особенно если воспаление есть внутри, не дренируется

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, посоветуйте пожалуйста к какому врачу обратиться? Прочитала что бактериальная инфекция это может быть сепсис

Этот не сепсис! Меньше читайте в интернете. Остеомиелит лечат гнойные хирурги и травматологи

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Владимир, Спасибо

Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте. При пиелонефрите необходимо принимать антибиотик не менее 10 дней. По поводу пульса необходимо обратиться к терапевту, кардиологу, контролировать артериальное давление также, сделать ЭКГ. Принимать Канефрон по два драже три раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Похоже по анализам на пиелонефрит?

По анализу мочи воспалительного процесса нет, по крови также. Это не пиелонефрит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, А что это тогда? Я уже не знаю к какому врачу обращаться? Бывает в течение дня тянущие боли в поясницы

Напомните, УЗИ почек Вы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, Нет. На завтра записаны

Понятно. Как выполните, можете прикрепить сюда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, А норма холестерина какая?

В биохимическом анализе крови креатинин в норме, умеренно повышен холестерин. Лучше посмотреть полностью липидограмму с коэффициентом атерогенности. Для нормализации уровня холестерина начать приём Lactofloren холестерол по одному пакетику один раз в день в течение 6 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, извините очень переживаю. Тут один специалист утверждает что нужно пить антибиотики потому что по анализам крови присоединилась бактериальная инфекция. Но от чего именно пить антибиотики?

По данным анализам антибиотик не требуется, можно проконтролировать ещё раз в другой лаборатории для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, у мужа ещё хронический остеомиелит правой стопы свищевая форма но свищ давно затянулся. Может ли от этого быть температура? Я уже не знаю к какому врачу обращаться и что это за бактериальная инфекция в крови?

Если свищ затянулся, то не должно быть с этим связано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маму зовут Светлана
Клиент

Галина, свищ затянулся но когда много походит то начинает болеть нога. Сейчас прочитала что бактериальная инфекция это может быть сепсис

Это не сепсис.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую вам сделать УЗИ почек , для дальнейшего обследования и лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.