СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атрофия головного мозга/заместительная гидроцефалия мозга

Здравствуйте, дорогие врачи! Я уже как то задавала вопрос здесь по этой теме, но мне нужно уточнить кое -что. Итак , мне 28 лет , меня беспокоят головокружения . Предметы будто давят на глаза . Саму меня будто уносит куда то. Все кружится - плывёт. У офтальмолога была , все порядок. В феврале была такая же история. Я сделала мрт мозга, где обнаружены расширения субарахноидальных пространств , признаки церебральной атрофии 1 степени, я думаю, стоит ли мне делать Мрт снова? Сегодня была у невролога , который мне сказал что это точно не ДППГ (провели манёвры) НО тогда я задавала тут вопрос и была спокойна, что это психогенное головокружение вероятно, но невролог сегодня сказала , что это сосудистый характер, так как по тестам у меня уже нет тревоги сильной , а депрессии вовсе нет. И отметила , что у ее молодой пациентке с таким же Мрт (расширение субарахноидальных пространств , борозд) наступило слабоумие . Она разучилась считать в уме. И все забывает. Естественно , я теперь боюсь допустить такого же . Как мне часто делать Мрт и как мне не допустить деменции? И головокружения все таки с Чем могут быть связаны такие . Если порекомендуете препараты , буду признательна. Так же имеется ощущения шлема давящего на голову . (Тревожность 5 из 10 по моей выдуманной шкале)

28 лет
8 Ноября 2022·Просмотров: 1039·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, все пациенты индивидуальны. Посетите другого невролога для оценки неврологического статуса, пройдите тесты iq, и множество других чтобы убедиться в своих умственных способностях. Мрт год назад вы выполняли впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, нет я выполняла и ранее , там тоже были такие пространства вроде бы, если найду исследование - прикреплю.

Ведь есть вероятность, что вы например родились с такими особенностями головного мозга. Надо сравнивать например первое исследование и последнее, но это делают врачи рентгенологи, которые описывают исследование,посредством просмотра результата диска. Плюс не стоит забывать, что разнае врачи могут по разному описать одно и то же исследование. Если будете выполнять повторно, поищите мрт 3 тесловой, более качественный аппарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, хорошо , спасибо большое . А вообще , получается пока сосудистые тогда и не нужны никакие?

Напишите, какие препараты вы имеете ввиду? Они не помешают, противопоказаний нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Атрофия коры головного мозга и расширение ликворных пространств в молодом возрасте обычно является врождённой особенностью строения.
Повторите МРТ головного мозга в другом месте для сравнения.
Сколько по времени длится эпизод головокружения?
Провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
УЗДГ сосудов шеи проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, будто при смене положения усугубляется . Неважно в какую сторону я поворачиваю голову , одна позвоночная артерия совсем узкая . Меньше 1 мм. Но кровоток незначительно нарушен был в феврале.
А ещё мое ЭЭГ, там все в порядке ?

ЭЭГ в норме. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ сосудов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, спасибо, загрузила

Всё нормально у Вас с сосудами, описаны врождённые особенности, кровоток достаточный.
Головокружение скорее всего психогенного генеза. Даже несмотря на тесты. Не знаю, почему Вас напугали деменцией и сосудами ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, спасибо, а чем можно полечить его если не антидепрессанты ? Фенибут?

Фенибут слабоват. Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются.
Можно попробовать тералиджен. + Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, большое спасибо

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте, УЗДГ БЦС сосудов прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алана, добрый день делала узи сосудов шеи и головного мозга , это то же самое ? Одна позвоночная артерия меньше 1 мм. Кровоток незначительно нарушен . Это было в феврале

А тогда , жалобы, которые есть на сегодняшний день , беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алана, беспокоили, но тогда были сильные панические атаки , кардионевроз . Тревожное расстройство сильное

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алана, я прикрепила узи сосудов шеи

По УЗДГ ничего значимого нет. Я больше склоняюсь к тому ,что у вас ПППГ . Сейчас какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!Скорее всего на мрт врождённые особенности строения,сделайте мрт на другом аппарате с более Высоцкой мощностью 3.0 тесла вы тревожный эмоциональный человечек Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нонна, со стороны шаткости нет . И вообще шаткости нет. Чувство пьяной головы , будто пола иногда нет. Сижу иногда и все будто в дурноте . Человек передо мной плывёт, а так если меняю положение тела - то усугубляется тоже иногда горизонтально резко лягу - тоже усугубляется .но а так не могу явно сказать , что в каком то определённом положении хуже. Будто я сижу а голову уносит куда то далеко назад. И странный симптом ещё есть - когда залезаю в шкаф или пристегиваю автокресло ощущения будто я прыгаю , то ли меня сдавливает и пружинит неведомая сила .))) я не сумасшедшая если что, просто так описать легче .) тревожная я - да . Но мне кажется у меня сейчас нет стрессов . Вроде живу обычной жизнью .

ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением опьянения ,дурноты
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Начните ,нормализуется ?

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ головного мозга имеется заместительная наружная гидроцефалия - это врожденная особенность строения ликворной системы и не более, возможно на фоне перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии. Деменция здесь не причем.На ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована и это хорошо в других случаях этот метод не информативный. На УЗИ сосудов описаны также врождённые особенности строения сосудистого русла и влияние на сосуды со стороны позвоночника,кровоток при этом практически не нарушается и компенсируется по другой артерии.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- фенибут 1 т 2 р день-месяц
- Танакан 1т в день -месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.