Что вас беспокоит?
Средний отит у ребенка 3 раз подряд
Здравствуйте.дочке 2г 9м,3 октября поставили острый средний отит,сегодня 10 ноября и отит уже в третий раз,уже дважды пили антибиотики.первый раз флемаксин солютаб,капли в уши отипакс и отофа,туалет носа.Второй раз пили зиннат ,капли анауран в уши,туалет носа,изофра 7 дней.В этот раз без антибиотиков ,в уши опять отофа,в нос протаргол,туалет носа.Сегодня 7 день болезни температура 37.2 сохраняется.утром промываю нос вышли прям зеленые сгустки.Поскажите пожалуйста правильное ли лечение назначено и как нам вылечить нос,ведь как говорят все проблемы от него.с аденоидами по словам лора все нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Всё же аденоиды необходимо проверить.
Если вымывается из носа слизисто-гнойное отделяемое, не исключен Аденоидит.
Желательно эндоскопически, только этот метод позволяет оценить реальный их размер и осмотреть устья слуховых труб.
А учитывая, что у ребенка частые отиты, вероятно, что аденоиды значительных размеров и перекрывают устья слуховых труб, нарушается естественный отток жидкости из среднего уха, в результате чего и возникает отит.
Кристина, здравствуйте,спасибо за ответ.Нас за это время осматривали уже 4 лора и не один раз,в экстренной, в поликлинике и в платной и не кто ничего подобного не назначает,только говорят что это мы опять что то подцепили и слабый иммунитет.по анализам крови первый раз были очень завышены лейкацыти,в последний раз не много завышены.Скажите а назонекс нужен при отите?и хорошо ли помогает физио в уши и нос?я стала просить физио на что мне врач сказала что это фигня и вообще оставьте уши в покое.Сегодня пойду на прием,буду настаивать на обследовании.
В итоге эндоскопический осмотр полости носа проводился?
И мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
Можно делать физио.
Если дело в аденоидах, то Назонекс при длительном применении обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Снимает воспаление аденоидной ткани и как следствие воспаление с слуховых труб.
Кристина, ни мазок и эндоскопическое обследование не проводилось,сегодня посмотрела в карточке стоит диагноз аденоидит 1 степени.сегодня на приёме поставили:небные миндалины за дужками,рыхлые,отечные,белый налёт в верхнем полюсе миндалин.диагноз:острый средний натуральный отит с 2 сторон,улучшение.Острый тонзиллит.Лечение:аквамарис,протаргол,отофа в уши,люголь в горло,супракс 6мл 1 р.в д..Анализ крови и мочи.У меня шок просто,теперь еще и горло в придачу.Правильное ли это лечение?
По поводу аденоидов, значит всё же присутствует увеличенная аденоидная ткань.
Если есть возможность обследуйте ребёнка в платной клинике, сделайте именно эндоскопию. Честно скажу при обычном осмотре, не всегда можно адекватно оценить размер аденоидов.
А при эндоскопии их запросто можно осмотреть, в том числе посмотреть устья слуховых труб.
Носик промывайте можно использовать назальный душ Аквамарис Бэби или обычный тёплый физраствор по 4 капельки и аспирируете.
Если носик заложен перед промыванием коротким курсом (до 3-5 дней) сосудосуживающие к примеру НазивинСенсетив по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 2 раза в день, через 5-7 минут промываете нос.
На чистый носик Дезринит или Назонекс по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 1 раз в день, на месяц.
Горлышко как то беспокоит ребёнка?
Кристина, горло не беспокоит,кашель есть но педиатр сказала что лёгкие чистые,сопли есть,вчера утром было не много ярко зелёных соплей,сегодня просто слизь мутная,наверно из за протаргола.В воскресение пойдем в платную к лору сурдологу.спасобо за ответы)
Кристина, как спадёт температура пойдем на уфо носа и хочу походить на электрофорез в ушки.
Кашель будет обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки с тех самых аденоидов.
Физио не будет лишним).
А вот носик и ушки обязательно проверьте.
Лучше начать полноценное лечение на начальных этапах роста аденоидов.
Кристина, спасибо Вам большое за консультацию, очень переживаю и если честно то уже мало кому и чему верю,сил просто нет.понимаю что самое страшное это не верный диагноз и лечение.
Всегда нужно идти за вторым мнением, а иногда и за третьим.
Пока не найдёте своего врача.
И по поводу миндалин именно налёт или белая точка? Сами не смотрели, горло красное?
может у ребенка просто проявление хронического тонзиллита и это казеозная пробка, то вымазывать горло люголем не нужно.
При остром тонзиллите ярко выраженна боль в горле, по мимо белых казеозных пробочек в миндалинах, сами миндалины и окружающие слизистые небных дужек и задней стенки глотки будут гиперемированны.
Кристина, лор сказала что налёт,красное горло,после нее нас смотрела педиатр и подтвердила что да,есть белый налёт.Попробую посмотреть сама если дочь конечно позволит ).
Кристина, подскажите пожалуйста еще по поводу антибиотика Супракс 6 мл 1 р в сутки это нормальная дозировка и вообще как сам препорат себя зарекомендовал?дочь весит в районе 14 кг.
Вообще Супракс детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Если у ребенка вес 14 кг *8мг = 112мг суточная доза.
Дозировка Супракса (100 мг/5 мл).
Значит ребёнку необходимо в сутки 5,6мл (1 полный шприц + 0,6 мл), если делить на 2 приёма это по 2,8мл.
Впринцепи 6мл это адекватная доза согласно веса.
Обычно препараты выбора при отитах и острых тонзиллитах пенициллины и цефалоспорины (Супракс как раз этой группы препарат - действующее вещество Цефиксим). Должен быть эффективен.
Кристина, хоть бы он помог,сегодня дала первый раз днем и пока температуры нет.а еще днем промыла нос и закапала Дезринит и как то соплей меньше стало,хотя насколько я знаю он на полную начинант действовать на 3-4день)))
Да, обычно к 7 дню применения)
Кристина, спасибо Вам еще раз за рекомендации )))
Малышке скорейшего выздоровления!)
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20182 ответа
- 9 Декабря 20202 ответа