Консультация детского лора /

Средний отит у ребенка 3 раз подряд — вопрос №1125394

779 просмотров

Здравствуйте.дочке 2г 9м,3 октября поставили острый средний отит,сегодня 10 ноября и отит уже в третий раз,уже дважды пили антибиотики.первый раз флемаксин солютаб,капли в уши отипакс и отофа,туалет носа.Второй раз пили зиннат ,капли анауран в уши,туалет носа,изофра 7 дней.В этот раз без антибиотиков ,в уши опять отофа,в нос протаргол,туалет носа.Сегодня 7 день болезни температура 37.2 сохраняется.утром промываю нос вышли прям зеленые сгустки.Поскажите пожалуйста правильное ли лечение назначено и как нам вылечить нос,ведь как говорят все проблемы от него.с аденоидами по словам лора все нормально.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аднексид
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Всё же аденоиды необходимо проверить.
Если вымывается из носа слизисто-гнойное отделяемое, не исключен Аденоидит.
Желательно эндоскопически, только этот метод позволяет оценить реальный их размер и осмотреть устья слуховых труб.
А учитывая, что у ребенка частые отиты, вероятно, что аденоиды значительных размеров и перекрывают устья слуховых труб, нарушается естественный отток жидкости из среднего уха, в результате чего и возникает отит.
Клиент
Кристина, здравствуйте,спасибо за ответ.Нас за это время осматривали уже 4 лора и не один раз,в экстренной, в поликлинике и в платной и не кто ничего подобного не назначает,только говорят что это мы опять что то подцепили и слабый иммунитет.по анализам крови первый раз были очень завышены лейкацыти,в последний раз не много завышены.Скажите а назонекс нужен при отите?и хорошо ли помогает физио в уши и нос?я стала просить физио на что мне врач сказала что это фигня и вообще оставьте уши в покое.Сегодня пойду на прием,буду настаивать на обследовании.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
В итоге эндоскопический осмотр полости носа проводился?
И мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
Можно делать физио.
Если дело в аденоидах, то Назонекс при длительном применении обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Снимает воспаление аденоидной ткани и как следствие воспаление с слуховых труб.
Клиент
Кристина, ни мазок и эндоскопическое обследование не проводилось,сегодня посмотрела в карточке стоит диагноз аденоидит 1 степени.сегодня на приёме поставили:небные миндалины за дужками,рыхлые,отечные,белый налёт в верхнем полюсе миндалин.диагноз:острый средний натуральный отит с 2 сторон,улучшение.Острый тонзиллит.Лечение:аквамарис,протаргол,отофа в уши,люголь в горло,супракс 6мл 1 р.в д..Анализ крови и мочи.У меня шок просто,теперь еще и горло в придачу.Правильное ли это лечение?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
По поводу аденоидов, значит всё же присутствует увеличенная аденоидная ткань.
Если есть возможность обследуйте ребёнка в платной клинике, сделайте именно эндоскопию. Честно скажу при обычном осмотре, не всегда можно адекватно оценить размер аденоидов.
А при эндоскопии их запросто можно осмотреть, в том числе посмотреть устья слуховых труб.
Носик промывайте можно использовать назальный душ Аквамарис Бэби или обычный тёплый физраствор по 4 капельки и аспирируете.
Если носик заложен перед промыванием коротким курсом (до 3-5 дней) сосудосуживающие к примеру НазивинСенсетив по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 2 раза в день, через 5-7 минут промываете нос.
На чистый носик Дезринит или Назонекс по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 1 раз в день, на месяц.

Горлышко как то беспокоит ребёнка?
Клиент
Кристина, горло не беспокоит,кашель есть но педиатр сказала что лёгкие чистые,сопли есть,вчера утром было не много ярко зелёных соплей,сегодня просто слизь мутная,наверно из за протаргола.В воскресение пойдем в платную к лору сурдологу.спасобо за ответы)
Клиент
Кристина, как спадёт температура пойдем на уфо носа и хочу походить на электрофорез в ушки.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Кашель будет обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки с тех самых аденоидов.
Физио не будет лишним).
А вот носик и ушки обязательно проверьте.
Лучше начать полноценное лечение на начальных этапах роста аденоидов.
Клиент
Кристина, спасибо Вам большое за консультацию, очень переживаю и если честно то уже мало кому и чему верю,сил просто нет.понимаю что самое страшное это не верный диагноз и лечение.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Всегда нужно идти за вторым мнением, а иногда и за третьим.
Пока не найдёте своего врача.
И по поводу миндалин именно налёт или белая точка? Сами не смотрели, горло красное?
может у ребенка просто проявление хронического тонзиллита и это казеозная пробка, то вымазывать горло люголем не нужно.
При остром тонзиллите ярко выраженна боль в горле, по мимо белых казеозных пробочек в миндалинах, сами миндалины и окружающие слизистые небных дужек и задней стенки глотки будут гиперемированны.
Клиент
Кристина, лор сказала что налёт,красное горло,после нее нас смотрела педиатр и подтвердила что да,есть белый налёт.Попробую посмотреть сама если дочь конечно позволит ).
Клиент
Кристина, подскажите пожалуйста еще по поводу антибиотика Супракс 6 мл 1 р в сутки это нормальная дозировка и вообще как сам препорат себя зарекомендовал?дочь весит в районе 14 кг.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Вообще Супракс детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Если у ребенка вес 14 кг *8мг = 112мг суточная доза.
Дозировка Супракса (100 мг/5 мл).
Значит ребёнку необходимо в сутки 5,6мл (1 полный шприц + 0,6 мл), если делить на 2 приёма это по 2,8мл.
Впринцепи 6мл это адекватная доза согласно веса.
Обычно препараты выбора при отитах и острых тонзиллитах пенициллины и цефалоспорины (Супракс как раз этой группы препарат - действующее вещество Цефиксим). Должен быть эффективен.
Клиент
Кристина, хоть бы он помог,сегодня дала первый раз днем и пока температуры нет.а еще днем промыла нос и закапала Дезринит и как то соплей меньше стало,хотя насколько я знаю он на полную начинант действовать на 3-4день)))
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Да, обычно к 7 дню применения)
Клиент
Кристина, спасибо Вам еще раз за рекомендации )))
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Малышке скорейшего выздоровления!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит, орви
23 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Катаральный отит двусторонний
10 января 2024
Мария, Коломна
Вопрос закрыт
Острый аденоидит, катаральный тубоотит, температура
21 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Как понять , что у младенца болит ушко ?
30 июля 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Целесообразность антибиотикотерапии
4 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург