Консультация гастроэнтеролога /

Урчание в животе и жидкий стул — вопрос №1125613

872 просмотра

Здравствуйте,мучает постоянное урчание в животе .Диарея 2/3 в день (утром постоянно )Болей как таковых нет ,только дискомфорт внизу больше слева живота .Пр узи билиардный сладж,ггтп повышено 67.что обследовать ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Как давно и после чего началось данное состояние?Пили ли ранее какие-то препараты ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, два месяца назад было вздутие живота прям как камень стал живот ,и болел ,после приема антибиотиков прошло ,видимо инфекция была ,но стул не восстановился ,а сейчас еще и урчит и как то ноет ,как жжение .Только линекс

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Какие принимали антибиотики?
Клиент
Яна, честно уже не помню (
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста УЗИ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После чего отмечаете появление жидкого стула? Крови, слизи или непереваренной пищи в стуле не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, крови нет ,слизь наверно немного .Переваренная еда в основном .После любой еды абсолютно .Даже бывает поем и через пол часа в туалет .В течении дня чаще нет диареи ,но по утрам всегда
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться, с целью исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне билиарного сладжа, большая вероятность его развития и также стоит исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. К дообследованию :
- Кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, проводится она препаратом альфанормикс.

Так же рекомендую посетить гастроэнтеролога очно для осмотра и назначения терапии, целесообразно назначение ферментных препаратов (креон или эрмиталь) в сочетании с противодиарейным средством (энтерол) в течении 14 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Виктория, судя по описанию ваших жалоб похоже на сибр
рекомендую :
1 соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.

Оцените переносимость молока и других молочных продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого стула после их употребления, можно заменить их на безлактозное молоко или растительное молоко, такое как соевое или миндальное молоко
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Фгдс
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра


Если по узи признаки билиарного сладжа вам показан удхк(урсофальк или Урсосан), но на данный момент он может ухудшить общ состояние.


На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
При положительном результате теста на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за развернутый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит нога
20 июля 2021
СВетлана
Вопрос закрыт
Сильное вздутие живота
7 ноября 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Принятие достинекса и лактостаз
26 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена