Консультация хирурга /

Калькулезный холецистит — вопрос №1125897

388 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ситуация экстренная или может потерпеть пару недель? (Запись к хирургу только на 22 ноября.)
Нужно ли принимать что-то дополнительно до приема врача, пью урсосан и дюспаталин

Возраст: 32

Хронические болезни: Калькулезный холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Рузанна
По результатам узи ситуация абсолютно плановая. Рекомендую Вам задуматься об оперативном лечении - лапароскопическая холецистэктомия.
На данный момент какие у Вас жалобы?
Клиент
Ольга, здравствуйте, неострые боли (ноющие) отдающие в спину, но при приеме дюспаталина проходит.
Записалась к хирургу, чтобы решить вопрос с удалением, но напугали размеры увеличенный, в сентябре был 12см.кв, а запись только через 2 недели к хирургу.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Размер желчного пузыря в данной ситуации нормальный, признаков билиарной гипертензии нет, острого воспаления тоже нет. Ситуация абсолютно плановая и терпит 2недели, не переживайте.
Сейчас необходимо соблюдать диету, стол 5по первзнеру. Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до. Урсосан принимать не рекомендуюется при наличии конкреиентов в желчном пузыре, он может вызвать их миграцию в протоки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а чтоб снять воспаление надо что-то пить?
Хирург
По узи нет признаков воспаления, антибактериальная терапия не показана. Основное это диета и спазмолитики
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Рузанна!
Есть ли у Вас жалобы? Если да, то как часто бывают приступы?
Клиент
Надежда, умеренные ноющие боли отдающие в поясницу последние пару дней, прохолит только после приема дюспаталина, если ено не пить то болит постоянно
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Рузанна, на фото снимком закрыты размеры камешков, какие они мелкие или крупные?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, размер камней 2-3мм
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Рузанна,по узи признаков острого состояния сейчас нет(объем желчного в пределах нормы, стенка не изменена ,не утолщена),поэтому в плановом порядке можно обратиться к хирургу для планирования оперативного лечения(холецистэктомии).
Сейчас необходимо соблюдать диету, иначе любая погрешность может спровоцировать острое состояние. Не кушайте жирное, жареное, острое, специи, нельзя алкоголь.
Принимайте Дюспаталин. А вот с урсосаном надо быть поосторожнее , у него имеется желчегонный эффект, поэтому может погнать камешки и есть риск закупорки протока.
Терапевт
Здравствуйте.
Каков размер конкрементов? Есть ли жалобы?
Как давно принимаете урсосан?
Если симптомы отсутствуют- ситуация не экстренная. В плановом порядке нужно будет записаться к хирургу и решить вопрос о холецистэктомии.
Клиент
Мария, здравствуйте, размер 2-3мм, урсосан принимаю с сентября по 3 капсулы на ночь.
В сентябре размер желчного был 12см.кв, сейчас 26см.кв, поэтому испугалась, что экстренная ситуация.
Терапевт
От урсосана я бы рекомендовала вам воздержаться, чтобы конкременты не встали в протоке и не не спровоцировали желчную колику.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Ситуация может быть экстренной если появятся боль, повышение температуры, тошнота, рвота, даже можете пожелтеть.
Чтобы понять нуждаетесь Вы именно в ближайшее время в операции и исключить острую патологию желчного пузыря, то желательно чтобы Вас осмотрел очно хирург, нужны анализы крови, биохимические анализы.
Желчный пузырь на УЗИ по длине большой, а по ширине вроде бы нормальный. Но если при осмотре хирург будет его пальпировать как напряженный желчный пузырь, то лечение только в хирургическом отделении. Это может быть водянкой желчного пузыря.
И если мелкие камни из пузыря попадут в желчные протоки, то не исключено появление механической желтухи. А это уже более серьезная ситуация.
Кроме спазмолитиков и соблюдения диеты никакие препараты Вам пока не нужны.
Надеюсь понятно объяснил.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление лимфоузлов
10 сентября 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Описание узи
18 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Слетели ногти
19 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Дыра после удаления родинки
14 января
Евгения
Вопрос закрыт
Аритмия прошла
10 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
фотография пользователя
Хорошее. Ответ развернутый, всё чётко объяснила про болезнь, про лечение и как действовать в...
— Арина
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Отличный врач. Быстро откликнулся проконсультировал ясно и понятно. Рекомендую Консультация...
— Александр
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Врач комплексно разобрал мой вопрос , спасибо! Все отлично Врач разобрал анализы очень детально...
— Кристина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное. Вникает в суть вопроса. Даёт профессиональные консультации. Очень...
— Гусева
фотография пользователя
Посредственное Ну может это у вас или может то в таком духе консультация Абсолютная бесполезная...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое за совет, очень помог! Врач помог решиться на манипуляцию. Спасибо Внимательный.
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Очень оперативно отреагировал, дал развернутый и полный ответ. Консультация очень помогла,...
— Каверзин Сергей Михайлович