Консультация психотерапевта /

Ципралекс — вопрос №1126590

1384 просмотра

Добрый день. Сегодня как 21 день приёма ципралекса, то что препарат действует положительно уже понято так как состояние моё в целом стало лучше а местами совсем так хорошо в первую очередь голову разгрузило, правда моя агорафобия и ипохондрия и тревожное расстройство наверное никуда ещё не делись, но наверное ещё просто не так много времени принимаю ципралекс да и работаем с психологом, думаю что результаты будут. Но вот сегодня как три недели приёма Атаракса и я потихоньку уменьшаю дозу (с 3 раз в день по 1/4 и на ночь 1/2 позавчера днём 1/4 и на ночь 1/2 вчера только на ночь 1/4 ) наверное бесконечно нельзя принимать Атаракс? Но вот например вечера первый день когда я смог днём не прикрываться Атараксом, было вполне терпимо, а вот ночь это было что-то..... ладно красочные и непонятные сны, я привык, а вот то что я раз 20 наверное проснулся.... если не больше...такое ощущение что минут по 10 спишь и так далее....в общем сегодня утром уже никакой, было уже такое состояние на другой дозе препарата, тоже решил Атаракс тогда уменьшить так как днём себя нормально чувствовал. Ципралекс вышел на 1 таблетку (сегодня 6-ой день на целой таблетке), по ощущениям становится лучше, по побочкам наверное только дискомфорт на ЖКТ первые пару часов с момента приёма ну и проявление тревоги, которые в принципе терпимы. Но вот сегодня я например уже никакой утром так как не спал ночь и днём без Атаракса будет тяжело, но буду терпеть. Если честно то нет уверенности что смогу постоянно терпеть такие ночи. Вот и возникает ряд вопросов. Всё ли я правильно делаю? Атаракс ведь долго нельзя, даже на маленькой дозировке? Терпеть или что-то добавить? Может быть просто на ночь что-то лёгкое или не нужно голову перегружать? В общем посоветуйте пожалуйста. На счёт ципралекса не спрашиваю, так как понимаю что наверное он все таки под

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Атаракс назначаем на 1 месяц.
Можно принимать конечно и дольше, к лекарственной зависимости лечение им не приведет.
Титрировать дозу постепенным снижением при отмене атаракса, не обязательно, синдрома отмены у него нет.
В дальнейшем рассматривать увеличение дозы ципралекса до 15-20 мг, если в полной мере не раскрывается его потенциал на 10 мг.
Обязательно продолжать работу с психологом.
Клиент
Надежда, здравствуйте. Спасибо за ответ. Значит Атаракс могу ещё неделю спокойно принимать? Я думаю что про увеличение дозы ципралекса пока что рановато говорить, нужно наверное подождать пару тройку недель? Что меня немного напрягает это появился какой то страх за дыхание, как будто могу разучиться дышать....не объяснить словами, это ничего страшного?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро! Атаракс Вы можете пока не снижать. Рано, учитывая Ваши симптомы. Вы только нарастили ципралекс до целой таблетки. Переживанию по этому поводу быт не должно. Хороший клинический эффект только начинает действовать, не должно возникать повода для беспокойства, тем более, что Вы сочетаете медикаментозную с психологической поддержкой.
Психиатр, Психотерапевт
В настоящее время 10 мг ципралекса только начинают работать. Посмотрите по клинической эффективности и в последующем дозу моно увеличить, но не более суточной в 20 мг. Атаракс можно оставить в прежней дозировке до 1.5 месяцев, потом идти на снижение. В домашних условиях проработайте с психологом техники расслабления. Миорелаксации и техники дыхания.
Клиент
Мария, снова здравствуйте) спасибо за ответ! То есть Атаракс лучше продолжить приём? Нарушения сна это не связано с привыканием к Атараксу? Делаю каждый вечер по джекобсону. Ещё что-то посоветовать можете? Появился какой то страх за дыхание, как будто могу разучиться дышать это нормально? Ничего страшного?
Психиатр, Психотерапевт
Максим страхи будут модифицироваться. Я рекомендую когнитивно-поведенческую терапию. Можно он-лайн, эффективность хорошая. Еще посмотрите дыхательные техники. Вечером обязательно контрастны душ.
Принятый ответ
Клиент
Мария, а есть какой-то сайт где можно онлайн терапию пройти? Или как?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, все манипуляции по снижению дозировок и отмене препаратов лучше делать после консультации со своим врачом, он же лично вас наблюдает, и более объективен, чем вы. Не стоит так беспокоиться по поводу длительности приёма атаракса, он не вызывает лекарственной зависимости, препарат отменять лучше, когда будете себя чувствовать стабильно хорошо,сейчас пока вернитьсь к прежним дозировкам, тем более эффект от ципралекс только - только начал раскрывается ( оценивается минимум через 3-4 недели), вероятнее всего вам ещё надо будет добавить дозировку ципралекс до 15-20 мг/сут. Так что наберитесь терпения и не торопитесь, процесс кропотливый.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Значит Атаракс могу и дальше принимать? Он не вызывает привыкание?
Психиатр, Психотерапевт
Да, пока принимайте, ещё месяц спокойно, пока стабильно хорошо и уверенно чувствовать себя не начнёте, в дальнейшем надо будет отменить, потому что в нем смысла не будет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое)
Психолог
Здравствуйте, лечение принимать необходимо, но также стоит работать с психологом/психотерапевтом, прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, здравствуйте. Да я это прекрасно понимаю и работаем сейчас с психологом. Просто с 2017 года это всё началось а я до последнего момента думал что проблема в шее, вернее неврологи уверяли, а последний год я и из дома еле-еле выходил, 6 месяцев голова болела, крутило, тошнило, панические атаки и т.д., короче говоря прошел ад..... думал что всё приплыли..... в общем без антидепрессанта никак, сейчас гораздо легче
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тералиджен или атаракс?!
1 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Подбор лекарства
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Грандаксин, Атаракс, Мексидол и тест на наркотики
21 мая 2024
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение
25 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток