Помогите пожалуйста с диагнозом

Анна Глазунова15 Ноября 2022

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

12 305 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По оак и бх все спокойно.
По копрограмме незначительные отклонения в виде ферментной недостаточности.
по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Хеликобактер не обнаружен.
Узи Обп проходили?

Рекомендую дообследоваться :
Пройти узи органов брюшной полости
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Марина Демина15 Ноября 2022

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

26 868 консультаций

Здравствуйте. Из диагностически значимого: ГЭРБ.ГПОД. Гастропатия на фоне билиарной дисфункции.
Дообследование: дыхательный уреазный тест, УЗИ ОБП, рентгеноскопия пищевода с барием.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.