СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка л-тироксина

Здравствуйте. Удалили щитовидку 2 года назад. Дозировка л-тироксина изначально 100. Спустя 2,5 месяца сдаю кровь ТТГ скачет, то выше, то ниже. Врач предложил схему:5 дней дозировка 100 и 2 дня дозировка 112. Спустя 3 месяца всё равно скачок. Как подобрать определённую дозу?

Диффузно-токсический зоб
32 года
15 Ноября 2022·Просмотров: 1456·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На последней дозировке ТТГ стал выше предыдущего результата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Диана, да. Был 0,558,а стал 2.600.это спустя 3 месяца

Добрый день.
Скачи ттг связаны с анемией так как при ней идет подьем ттг.
Если у вас на фоне л-тироксина ттг от.0.1 до 2.5 то доза подходящяя.
Так дальше продолжайте поднимать уровень гемаглобина препаратами железа
Через 2 месяца сдать ферритин если ониниже 45нг/мл принимайте по 3 таблетки фееретаб в сутки 3 месяца. У вас ксть анемия что ведет к завышению ттг.
Поэтому доза 100мкг подходит вам продолжайте ек принимать плюс препараты железа.
ВитаминД3 4капли(2000ме) в сутки 1 раз утром длительно постоянно.
Препараты кальция по 1200мг 1 месяц 2 курса в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фируза, здравствуйте. Как долго принимать железо? Сорбифер подойдёт?

Да подойдет, пить по 3 таблетки в сутки после еды в тчении 3 месяцев не меньше так как у вас гемаглобин ниже 120 и значит запасов железа маловато(это показатель ферритин должны сдать не мннее 45нг/мл должен быть)поэтому восполняйте дфецитит железа и ттг не будет скакать...

Вам можно попробовать прием сейчас дозировки 112 ежедневно, то есть принимаете через день 100 и 125, получается 112 мкг, у вас анемия по анализам крови, нужно начать прием препаратов железа , можете начать с сорбифера 1 таб 1 раз в день месяц затем контроль ОАК, затем можно перейти на более мягкий препарат ферретаб комп уже для пополнения запасов железа 1 капс 1 раз в день месяц

Здравствуйте, продолжите прием Л тироксин по последней схеме я так поняла 100 мкг/с 5 дней в неделю и 112 мкг/с 2 дня в неделю утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. ТТГ у Вас 2.6 от 11.2022 это на ней? Такие скачки ТТГ, т.к. у Вас по общему анализу крови анемия ( а дефицит железа в организме повышает потребность в тиреоидных гормонах) , нужно принимать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем проконтролировать общий анализ крови, железо, ОЖСС и ферритин, когда все показатели придут в норму, железо можно отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, последние 3 месяца я пила 6 дней дозировка 100 и 1 день 112,т.к предыдущий результат был ТТГ 0,558 и за этот период вырос ТТГ до 2.600. А гемоглобин какой наилучший результат должен быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, скажите пожалуйста. Лучше принимать тироксин или эутирокс?

Поняла Вас, ТТГ 2.6 результат хороший, поэтому можно на эту дозировку дальше принипать. Гемоглобин должен быть 120 -140 норма у женщины, но ещё должен быть ферритин от 35, т.к. это запасы железа.

Они ничем практически не отличаются, Эутирокс содержит лактозу, Л тироксин без лактозы. А так активное вещество Левотироксин натрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, то есть если я оставлю такую же дозировку ТТГ расти не будет? Через какое время лучше сделать контроль?

ТТГ рости перестанет, и даже будет снижаться при нормализации гемоглобина и ферритина, т.к. снижение этих показателей влияет на увеличение ТТГ. Контроль ТТГ через 2 месяца, общий анализ крови,железо, ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, спасибо Вам огромное за консультацию. Я попробую всё что Вы мне посоветовали.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
ТТГ 0.55, 2.63 эти показатели оба в референсе, так что не переживайте, доза у вас подобрано правильно, так же продолжайте пить
Но в ОАК сниженный гемоглобин и световой показатель, это признак железодефицитной анемии
Можете принимать Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день днем и вечером ( с тироксином перерыв 4 часа ) 2 месяца , затем пересдать ОАК и ферритин
Вит Д в профилактических дозах ФортеДетрим 4000 МЕ через день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Гюльнар, здравствуйте. Просто когда ТТГ становится выше 1,у меня ощущается тяжесть в глазах и по утрам опухают верхние веки. Стала раздрожительной

Уверена что эти жалобы не связаны с уровнем ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.