Что вас беспокоит?
Помогите как быть ?все ли так плохо
Писала сюда много раз !!пишу до бабушке опять :ходили сегодня к кардиологу показали все обследования за последнее время плюс отдышка усилилась у нее именно я слышу а бабушка не особо ее чувствует или при ходьбе !кардиолог у нас очень опытный …но я сильно напугалась …госпитализацию предложили или пока лечимся дома …..скажите я в огромной панике …все очень плохо ,??я сейчас все ниже прикреплю
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходима поддерживающая терапия в стационаре.
Мышца сердца требует поддержки.
Можно проколоть милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Данные препараты по назначению принимать.
Берегите себя и близких.
Рада вам помочь.
Регина, а вот то что назначили !?с этой терапией можно дома ??обоцтись без стационара …
Регина, милдронат принимали два месяца
Рекомендую госпитализацию, ухудшение сердечной недостаточности.
Здравствуйте, в такой ситуации показана госпиитализация в стационар, так как узкдшилось течение ишемической болезни и сердечной недостаточности. Лечение вам расписали грамотное, эффективное. Но пропанорм лучше в стационаре подбирать дозу.
Елена, пропанорм заменили его оказывается нет нигде заменили на этазицин 50 МГ ,рядом больница ужасная ..платная решили с врачом так что если не будет улучшений то в больницу а так типо по факту все то же самое что и в больнице ….просто есть ли смысл ехать в плохое место договорились пол недельке полечиться дома потом динамику к врачу … Или мы рискуем ,???
Елена, просто вот не так давно я сюда скидывала те же анализы уши и кт сегодня ей только ЭКГ делали и все и вы в том числе писали норма ….а тут ее заключения и все пишут только основываясь на показаниях врача другого …а так то же самое все кроме ЭКГ и анализов но они норм
Узи сердца и экг у вас и сейчас не плохие. Очный осмотр врача, оценивает-жалобы, анамнез, обьективный осмотр. На основании этого врач, не смотря на достаточно хорошие результаты, видит, что у пациента ухудшается состояние-есть отеки, одышка усиливается, появились новые симптомы -это показание к госпитализации и это то, что я не вижу при оценке только исследований. Конечно, вы можете пробовать лечится дома, но я не могу спрогнозировать насколько эффективно получится купировать симптомы.
Этацизин отменяйте, препарат при ишемии противопоказан, а доктор ставит 3 функциональный класс -значит ишемия достаточно выраженна.
Если лечимся дома, нужно: писать дневник:
Контроль веса ежедневно
Ад, чсс контроль 2 раза в день
Контроль температуры
Считаем всю жидкость и пишем сколько выпито за сутки-суп, чай, вода и т.д и считать сколько выделено. Ежедневно.
Соль ограничить, ничего заведомо соленого не есть, только при приготовлении пищи можно солить и все.
Таблетки-все, как расписал кардиолог, только отмена этацизина -препарат при ишемии опасен аритмогенным эффектом, как и пропанорм. Желкдочковые экстрасистолы поздние, не требуют интенсивного лечения, они возникли в результате ишемии, ухудшении сердечной недостаточности, высоком давлении. Их лечить будет небиволол. Верошпирон увеличьте до 50мг.
Почему не принимаете аторвастатин или розувастатин?
Елена, сейчас ей позвонила она сказала что у нас маленькие дозы по пол таблетки утром и вечером что это не опасно !это так ??
Елена, да дневник ведем
Елена, с небивовол нам не выписывали ?его как подключить и куда ???
Елена, и если отменяем то что вы сказали …ничего не остается для лечения ?!!сто тогда принимать и если мы пьем этазицин по пол таблетки это не опасно ???
Елена, я взяла у вас личную консультацию )но не могу понять как вам написать ?
В инструкции к препарату в противопрказаниях указано - сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца-этого вполне достаточно, чтобы не назначать препарат, не важно какой дозы
Здравствуйте да, вам показана госпитализация
Гульнара, а дома пока этими препаратами мы не можем лечиться и наблюдать динамику ,,,просто рядом куда заберут там только помирать …договорились пока дома лечиться …Или мы рискуем ….и по нашим то что я прекреаила исследованиям все так страшно ???я размешала все то же самое сюда в прошлый раз и все и вы в том числе сказали все норм …это та же исследования
Ну от безысходности можно и дома, но пропанорм я бы не назначалп
Гульнара, нас поменяли его на этазицин 50 МГ не то что бы безысходность …ковид грипп это же все от них осложнения и впервкю очередь отношения самих врачей …лечения то нет нормального …нигде …и опять схватить заразу …
Да, этацизин лучше будет
Добрый день, отеки у вашей бабушки усилились? Одышка стала беспокоить и в покое?
Регина, отдышка когда идет но это после ковида когда тяжело переболели еще с того года ,отеков на ногах сильных прям нет ….
Значит дома справитесь. Нужна активная мочегонная терапия. Большими дозами в течение 3-4 дней
Регина, назначили торасемид а от него судороги и такой момент как поднимается давление на новую терапию то в груди боль снижаем проходит это норма в данном случае???
Параллельно с торасемидом пейте панангин или аспаркам, препараты содержащие калий и магний так как торасемид выходит эти препараты. Давление должно снижаться в ответ на мочегонное средство .
Здравствуйте, Настя.
По экг - без острой кардиологической патологии, можно конечно , и дома попробовать лечение !
Напишите пожалуйста, основные жалобы , а также препараты и дозы , которые принимает Ваша Бабушка и я Вам помогу.
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, скажите врач пописала этазицин по пол таблетки а тут сказали врач нельзя из за ишемии ,врач наша говорит что половинка маленькая доза ….Как быть …
Добрый день, опишите пожалуйста основные жалобы бабушки, а также есть ли слабость, одышка? Спит лежа или с приподнятым изголовьем или не спит?
Прогрессирование сердечной недостаточности лучше лечить в грамотном стационаре, т.к. с учетом возраста и сопутствующих заболеваний нужна активная мочегонная терапия, при наличии застоя по рентгенографии легких, на этом фоне может снизиться давление. Просьба прикрепить, если делали, результаты анализов крови общий, биохимию (особенно калий, натрий, креатинин, мочевину, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, натрийуретический пептид), общий анализ мочи, данные ЭХО и рентгенографии легких. Напишите рост и вес бабушки, есть ли отеки на ногах?
В плане рекомендаций:
1) Ежедневный контроль веса, следить, чтобы не было прироста. Взвешиваться после утреннего похода в туалет!
2) Если сможете, то считать суточный диурез - количество выпитой (не только вода, но супы, фрукты, т.е. вся жидкость за день) и выделенной жидкости (отсчет нового дня после утреннего туалета до следующего утра), цель - оценить нет ли задержки жидкости на фонем терапии
3) Ежедневный контроль АД и пульса утром и вечером
4) Вести дневник с записями АД, пульса, веса и диуреза
Вопрос о коррекции и/или замене медицинских препаратов после получения результатов исследований. С ритм-урежающей целью рекомендовала бы начать с бисопролола 2,5 мг утром и вечером или с беталокЗОК 12,5 мг утром и вечером. Пропанорм,этацизин и небивалол не принимайте! Вопрос о дозах диуретиков по результатам анализов.
Юлия, здравствуйте все это делаем анализы в норме ,..скажите стащившие половинку нам назначили почему нельзя и на сколько опасно ,???спит нормально Леда …слабость есть
Не поняла вопрос про назначения, видимо, опечатка. Слабость может быть на фоне приема препаратов и если низкое АД, то, что спит лежа хорошо, значит выраженного застоя в легких нет.
Юлия, этазицин прописали половинку но некоторые пишут отменить из за ишемии а врач сказала половинку что не страшно ….Как быть
Юлия, а там разве по кт застой в легких ??а не будет отека легких ????там вроде написали без динамики
Добрый день, этацизин отменить, т.к. у него много побочных эффектов, с учетом возраста бабушки лучше бисопролол или беталок ЗОК, они более эффективны у пациентов с ХСН.
Пациенты с ХСН достаточно быстро при отсутствии правильного лечения могут накапливать жидкость, поэтому я Вам написала про одышку и сон. При скоплении жидкости пациенту трудно находиться в положении лежа, пациент старается принять положение полусидя или сидя, так легче дышать.
Юлия, бисопррлол пульс снижает а у не бради а этазимицин на пульс не влияет
Юлия, нет в легких нет жидкости спит норм
Насколько снижается пульс? Экстрасистолия уходит на фоне бисопролола?
Юлия, как то от него упал до 35 вызывали кардио бригаду ставили укол …
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20237 ответов
- 19 Июня 202416 ответов