Консультация эндокринолога /

ТТГ 22, АТ-ТПО больше 1000 — вопрос №1141082

2672 просмотра

На 16.08 результат анализов у мужа был ТТГ 77, АТ-ТПО больше 1000, начал принимать эутирокс 75 мг при весе 82, рост 172. Недавно сдали повторно, результат прикрепила.. я так понимаю необходимо повысить дозировку? 75 мг недостаточно?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Клиент
Анастасия, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Спасибо, увидела.
Да, ТТГ значительно повышен, дозы не хватает. Увеличивайте сейчас до 100 мкг в сутки. Принимать утром, строго натощак за 40-60 минут до еды, запивать водой. Если принимает ещё какие-то лекарства, то их не раньше, чем через час после тироксина. Если пьет поливитамины - их через 4 часа.
Повторить анализ на ТТГ через 2 месяца.

АТ к ТПО повышены так как у супруга есть аутоиммунный тиреодит, который и привел к гипотиреозу. Антитела мы никак не лечим и не снижаем, они уже всегда будут повышены, можно больше не сдавать.
Клиент
Анастасия, поняла, благодарю! Пьёт строго натощак за час до еды.. я сама пожизненно на эутироксе, поэтому всё знакомо! Но таким высоким никогда ттг не встречала(
Эндокринолог
Процесс просто длительно был не скомпенсирован, не беспокоил его, вот поэтому ТТГ и дошел до таких цифр.
По его весу расчетная доза 130-150 мкг, так что возможно дальше понадобится ещё дозу увеличивать. Но пока больше 100 давать не нужно, постепенно компенсируем.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день.
Нет анализов.
Да,если ТТГ на фоне приема л-тироксина 75мкг выше 5мкМЕ/МЛ надо увеличить дозу на 25мкг или 50мкг смотря насколько увеличен ттг.
Так же повышенные антитела к тпо говорят о том что щитовидная железа не справляеться со своей работой и таблетку принимать пожизненно.с ежегодным контролем ттг.
Клиент
Фируза, прикрепила анализы
Эндокринолог
Спасибо.
Вам следует принимать 100мкг Л-тироксина строго натоща кза 40-60 минут до завтрака не меньше. Так как таблетка конкурентна с едой или другими препаратами.
Выполняя все эти рекомендации проверить ттг через 3 месяца.
Ат к тпо сдаем 1 раз в жизни для постановки диагноза и тактики лечения.
Клиент
Фируза, поняла, спасибо!
Эндокринолог
Добрый вечер , по результатам ТТГ - нужно повысить дозировку на 25 мкг -100 мкг до еды за 30-40 мин строго . Через два месяца сдаём ТТГ , св Т4 .
Антитела больше можете не сдавать - они как были и будут в крови , никуда не денутся .
Клиент
Эльвира, поняла, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 100 мкг принимать утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое привело к гипотиреозу
Если раз выявили повышение, то больше не сдавать, они никуда к сожалению не исчезнут

Так же на повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д .
проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Клиент
Дарья, хорошо, сдадим на витамин Д и ферритин. УЗИ делали летом
Эндокринолог
Если по узи нет узелков, то можно принимать йодомарин 200 мкг
Если есть узелки, фолликулы, то нужно принимать йодированную соль
Клиент
Дарья, прикрепила узи
Эндокринолог
Можно принимать йодомарин 200 мкг
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Да, вы правильно рассуждаете, 75 мкг для веса 82 кг мало поэтому ТТГ не в норме
Принимайте Эутирокс 137 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака
Эндокринолог, Диетолог
Повышенные АТ к ТПО показывает что у вас есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы,их снижать и отслеживать в динамике не требуется
УЗИ картина характерно для аутоиммунного тиреоидита
Эндокринолог
Здравствуйте. Доза эутирокса подбирается ещё и по весу, потребность около 130 мкг, так как ттг все ещё выше нормы то начинайте принимать 125 мкг и ттг контроль через 2 месяца. Причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит. Антитела больше контролировать не нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ, а Т3 и Т4 в норме.
29 сентября 2019
Майя
Вопрос закрыт
Ттг ниже нормы. 0,018
21 апреля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
31 марта 2022
Стефания
Вопрос закрыт
Корректировка дозировки эутирокса
1 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
2 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокс
6 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел