Упало зрение — вопрос №1143666

Question

Упало зрение — вопрос №1143666

Екатерина

693 просмотра

22 ноября 2022

Добрый день, сегодня была у офтальмолога по направлению невролога (головные боли), заметила сама, что зрение стало хуже.
Сейчас -2.5. Зрение действительно упало за год.
Офтальмолог меня запугала, скажите все так страшно? Она сказал сейчас мое зрение на 10% из 100% и вообще миопия может привести к слепоте.
Сказала сделать осмотр на мидриазе.

В дневном стационаре ставят мексидол актовегин мовалис витамины группы Б.

1.Есть ли противопоказания к каплям (тропикамид?или что там капают) для осмотра на мидриазе.
И после дневного нужно принимать эсциталопрам, как он будет вести себя совместно с каплями для процедуры?
2. Все так страшно, как офтальмолог сказала, нужно срочно что-то предпринимать?
3. Что мне делать сейчас?

Возраст: 34

Хронические болезни: 2 раза ковид, тиреоидит хрон., артроз

Вопрос закрыт

осмотр

мое зрения

направление невролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
До этого у вас какое зрение было? Очки/линзы носили?
Работа с чем связана?
Какие жалобы к неврологу?

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Вера, работа связана с компьютером ( много).
К неврологу с головными болями. Очки почти не носила. Линз вообще не было.
В 2020 было -1.5 и -1.25.
Все сильно страшно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Сейчас зрение-2.0 согласно данным осмотра.
Да, немного ухудшилось. Это связано со зрительной нагрузкой. От миопии не слепнут и вообще ничего страшного и серьёзного нет у вас.
Есть спазм аккомодации (напряжение). Это лечится: ограничение зрительной нагрузки, делать перерыв во время работы за компьютером +гимнастика для глаз, закапывание мидриматика для расслабления аккомодации (тропикамид, мидримакс или феникамид). По 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц. И только после месячного курса капель можно будет определить какая рефракция у вас.
Отвечаю на ваши вопросы. 1. Глаукома. Повышенное вгд. (У вас норм). Индивидуальная непереносимость. Совместим.
2. Нет ничего страшного. Зрение у вас 100%. Считается в очках или линзах. Надо носить очки или линзы. Что делать-написала выше

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Вера,
1. подскажите, каким образом подбирать Очки для Компьютера, если мои очки слишком резки для компьютера, но в даль комфортно.
2. Для чего смотрят на широком зрачке? это помогает подобрать терапию? или может врач заподозрила у меня отслоение сетчатки?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Расширяют зрачок с помощью капель мидриатиков, для расслабления аккомодации. Таким образом рефракцию перепроверить без напряжения, во вторых-да, на широкий зрачок хорошо видно глазное дно. Если доктор хочет расширить зрачки, вовсе не означает что отслойка сетчатки или что нибудь ещё серьёзное.
Скорее хочет посмотреть есть ли напряжение аккомодации. Я вам для этой цели рекомендовала выше капли на месяц.
И только после сходить за подбором очков

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Вера, спасибо. просто прочла что очки для компьютера нужно подбирать меньше на 1 единицу, если правильно выражаюсь, чем обычные. То есть в любом случае должно быть 2е очков.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
1. Противопоказаний для капель нет.
2. Миопия у вас небольшая и это не страшно. 10% вы видите без очков, а в очках 100%. В вашем возрасте миопия уже не прогрессирует и ослепнуть от нее вы не можете.
3. Что касается зрения, необходимо ношение очков или контактных линз. В плановом порядке - осмотр с широким зрачком , как рекомендовано, так глазное дно лучше видно.

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Галина,
1. подскажите, каким образом подбирать Очки для Компьютера, если мои очки слишком резки для компьютера, но в даль комфортно.
2. Для чего смотрят на широком зрачке? это помогает подобрать терапию? или может врач заподозрила у меня отслоение сетчатки?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Добрый день, скорее всего, близорукость усилилась из-за работы вблизи и непостоянного ношения очков - из-за этого, возможно, появление астенопических головных болей к вечеру - в течение дня глаза перенапрягаются, а вечером идёт откат. Я рекомендую полную постоянную очковую коррекцию. Осмотр глазного дна на широкий зрачок - это хорошее, полезное обследование, капли, расширяющие зрачок, воздействует местно и в системный кровоток не попадают

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Ольга,
1. подскажите, каким образом подбирать Очки для Компьютера, если мои очки слишком резки для компьютера, но в даль комфортно.
2. Для чего смотрят на широком зрачке? это помогает подобрать терапию? или может врач заподозрила у меня отслоение сетчатки?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте!
1. Офтальмолог абсолютно права, нужно делать обследование на широкий зрачок. Тропикамид нормально переносится всеми пациентами, никаких побочных действий или несовместимости с препаратами не наблюдается на практике. Т.к препарат действует местно, однократно.
2. К слепоте миопия не приведёт. У вас всё нормально. Миопия слабой степени.
3. Снизить зрительные нагрузки. Очковая либо контактная коррекция. Можно курсами препараты с лютеином 2р/год по 1 месяцу (например, визлея, оптикс)

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2022

Клиент

Мария,
1. подскажите, каким образом подбирать Очки для Компьютера, если мои очки слишком резки для компьютера, но в даль комфортно.
2. Для чего смотрят на широком зрачке? это помогает подобрать терапию? или может врач заподозрила у меня отслоение сетчатки?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

1. Очки для компьютера, т.е. для работы на среднем расстоянии подбирается исключительно врачом-офтальмологом либо по месту жительства, либо в оптике.
2. Для более детального осмотра глазного дна и определения статический рефракции, чтобы верно подобрать вам очковую коррекцию.
По данным осмотра отслойки нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про витамины и подготовку к осмотру

4 ответа

15 июля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Раннее выпадение молочных зубов

1 ответ

2 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T15:37:39+03:00

Совсем необязательно. В 34 года аккомодация хорошая и в одних очках человек с миопией хорошо видит на разные расстояния. Но все конечно индивидуально.
После 40 лет начинаются возрастные пресбиопические изменения, и вот тогда нужны будут вторые очки слабее по силе для расстояния 40-50 см

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T08:14:15+03:00

1. для компьютера подбирают очки с помощью таблицы для близи , только на большем расстоянии.
2. Осмотр с широким зрачком необходим просто для выявления возможной патологии на периферии, т.к. с узким зрачком периферические отделы не видно.. Для этого не обязательно что-то заподозрить, просто для полного осмотра.

Клестова Ольга Сергеевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T16:01:53+03:00

1, для компьютера обычно используются очки на 1.0 диоптрия меньше, у всех индивидуально, нужно подбирать и смотреть. 2. Осмотр глазного дна на широкий зрачок позволяет осмотреть все глазное дно - на периферии часто встречаются дистрофии, которые опасны в плане отслойки сетчатки, их в дальнейшем коагулируют (прижигают лазером) и они становятся безопасные

Accepted Answer · 2022-11-23T05:19:22+03:00

Здравствуйте. Просмотрела ваши данные обследования.
1. Противопоказаний к закапывания капель расширяющих зрачок практически нет ( не считая серьезные офтальмологические патологии - глаукома и тп, как и в любом лекарстве индивидуальная непереносимость). Эти капли закапываются даже беременным для осмотра глазного дна в обязательном порядке. Поэтому за это не переживайте. Чтобы ещё больше минимизировать действие капель, рекомендую вам после закапывания капель подушечкой пальца зажать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
2. Страшного ничего по данным осмотра не увидела. Есть небольшое несоответствие между цифрами рефракции ( цифры на "чеке") и диоптрийными стеклами при определении остроты зрения. Значит имеет место спазм аккомодационных мышц и/или повышенная зрительная нагрузка. Поэтому рекомендую зрительную гимнастику ( именно на расслабление мышц). Возможен курс капель, расширяющих зрачок и снимающих спазм аккомодационных мышц ( по 1 капле на ночь).
Учитывая что с диоптрийными стеклами у вас острота зрения 1,0 - это очень хороший показатель.
3. Сейчас пройти, как вам и рекомендовали осмотр на широкий зрачок, подобрать оптимальную коррекцию зрения ( именно под ваши цифры рефракции, чтобы не было недокоррекции) - очки и/или контактные линзы. Выполнять гимнастику для глаз, соблюдать зрительный режим.
Возможно прием витаминов для глаз ( мне нравятся оптивижн, витамины линейки доппельгерц, если сможете найти в продаже у себя в регионе, так как есть перебои с поставками)