Консультация эндокринолога /

Могут ли меняться узлы? — вопрос №1144530

887 просмотров

Здравствуйте. 15 лет назад был обнаружен большой узел в правой доле щитовидной железы около 2 см, делали биопсию - кальцинированный узел. В течение последних 4 лет по УЗИ также этот узел и в левой доле два маленьких до 1 см. Два года назад делала повторно биопсию из большого, без изменений. Кальцитонин норма ,ТТГ так же норма. А сегодня делала УЗИ и врач сказала в правой вместо одного большого группа кальцинированных узлов сколько то штук до 1 см все , и в левой также группа кальцинированных узлов сколько то штук до 1 см. Узлы с выраженным кровотоком. Такое вообще может быть , что за год произошли такие изменения ?
Или стоит переделать УЗИ в другом месте

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! УЗИ - оператор-зависимая методика и аппарат-зависимая. Очень многое зависит от аппарата и специалиста. Теоретически, узлы могут "рассасываться", а новые образовываться. Вам в заключении выставили категорию TIRADS узелков?
Принятый ответ
Клиент
София, tirads не знаю.
Рассасываться , как то сомнительно в отношении узла который был 15 лет одинаковым и два раза пунктирован .. он теоретически мог распаться на несколько маленьких??

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вот то что tirads нет в заключении, не очень хорошо. УЗИсты должны это писать в заключении. Распаться не мог.
Клиент
София, может быть и есть tirads. Но на руках нет заключения. Я слышала то что диктовал врач УЗИ своему ассистенту. А она говорила , что в правой доле группа узлов , в левой доле группа узлов , кровоток..
Эндокринолог
Здравствуйте
УЗИ желательно делать в одном о том же месте , потому что каждый узист описывает и видит по разному.
Если есть узи , то прикрепите пожалуйста, нужно посмотреть какая категория тирадс ставят
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сегодняшнего УЗИ нет. Нашла двухлетней давности и результат биопсии. Прикрепить?
Эндокринолог
Если бы было сегодняшнее , то можно было бы сравнить
Скажите категория тирадс не указана?
Клиент
Дарья, прикрепила двухлетней давности. Попробую на днях попробую добыть сегодняшнек исследование.
Эндокринолог
В 2020 тирадс 2 говорит о том, что образование доброкачественное.
Сейчас если узлы менее 1 см, то пункция не нужна. Но по узи яснее будет по классификации тирадс. Поэтому попробуйте узи найти которое делали или повторить заново
Эндокринолог
Здравствуйте. В течении жизни размер узлов может меняться, чаще увеличивается. Также они могут соединяться между собой образовывая конгломераты. При УЗИ диагностике грамотный специалист должен указать степень злокачественности узлов по шкале Tirads ( по этой шкале оценивают размеры узла форму наличие включений кровоток узла). Отсюда можно сделать вывод о необходимости проведения пункционной биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Максим, может и написал , я не знаю , все в карточке , на руки не дали.
Два года назад пунктировали один большой узел , есть результат биопсии. Нужно прикрепить? Он 15 лет был одинаковым и вдруг за год распался на группу кальцинированных узлов .. такое может быть?
Эндокринолог
Да, прикрепите. Понятие распад узлов расплывчатое. Если есть возможность прислать узи свежее и предыдущее. В практике такое встречается редко.
Клиент
Максим, прикрепила то , что есть. 2020 г. На днях попробую добыть сегодняшнее
Эндокринолог
У вас узи щ/железы за 2020г имеет скудное описание состояния узлов.(узел имеет 3 размера а не два как у вас указано, плюс не указана степень tirads). Поэтому возможно узи щ/железы свежее носит даже более информативный характер. Цитология за 2020 соответствует доброкачественному образованию щ/ж
Клиент
Максим, поняла. Заберу на днях свежее
Эндокринолог
Здравствуйте точка Если был большой узел испариться он никуда не мог. Рассосаться тоже. Вам нужно переделать УЗИ в другом месте
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Да спасибо. УЗИ переделаю, в ближайшее время схожу на очную консультацию к эндокринологу. Ещё такой вопрос у меня в этом году ТТГ 0,3 (норма от 0.2) , в прошлом году 0,8 , ещё раньше 1,4. Какая то тенденция к снижению и уже прям на грани получается
Эндокринолог
Здравствуйте. Тенденции здесь не учитываются, для этого и существует референтный интервал, колебания приемлемо в нём
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно постараться делать узи в одном месте и у одного специалиста. Погрешности в размерах и описаниях будут если делать постоянно в разных местах. Слева как были так и остаются узлы. Справа почему то пишут как будто образования стали в два раза меньше по размерам. Но узлы не могут так резко уменьшаться, да и вообще не уменьшаются так как они плотные. Но так как пунция показала что они доброкачественные то беспокоиться не нужно. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Вы можете переделать узи в другом месте, не вредно так часто делать
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте. Да спасибо. УЗИ переделаю, в ближайшее время схожу на очную консультацию к эндокринологу. Ещё такой вопрос у меня в этом году ТТГ 0,3 (норма от 0.2) , в прошлом году 0,8 , ещё раньше 1,4. Какая то тенденция к снижению и уже прям на грани получается
Эндокринолог
Главное в пределах референсных значений, по анализам кажется что снижается, но через год может быть и выше, это не патология
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что такое узел на щитовидке с кальцинатом
5 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидке
18 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
27 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
22 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел