— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Могут ли меняться узлы?

131 просмотр

Здравствуйте. 15 лет назад был обнаружен большой узел в правой доле щитовидной железы около 2 см, делали биопсию - кальцинированный узел. В течение последних 4 лет по УЗИ также этот узел и в левой доле два маленьких до 1 см. Два года назад делала повторно биопсию из большого, без изменений. Кальцитонин норма ,ТТГ так же норма. А сегодня делала УЗИ и врач сказала в правой вместо одного большого группа кальцинированных узлов сколько то штук до 1 см все , и в левой также группа кальцинированных узлов сколько то штук до 1 см. Узлы с выраженным кровотоком. Такое вообще может быть , что за год произошли такие изменения ?
Или стоит переделать УЗИ в другом месте

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! УЗИ - оператор-зависимая методика и аппарат-зависимая. Очень многое зависит от аппарата и специалиста. Теоретически, узлы могут "рассасываться", а новые образовываться. Вам в заключении выставили категорию TIRADS узелков?
Принятый ответ
Клиент
София, tirads не знаю.
Рассасываться , как то сомнительно в отношении узла который был 15 лет одинаковым и два раза пунктирован .. он теоретически мог распаться на несколько маленьких??
Терапевт, Эндокринолог
Вот то что tirads нет в заключении, не очень хорошо. УЗИсты должны это писать в заключении. Распаться не мог.
Клиент
София, может быть и есть tirads. Но на руках нет заключения. Я слышала то что диктовал врач УЗИ своему ассистенту. А она говорила , что в правой доле группа узлов , в левой доле группа узлов , кровоток..
Эндокринолог
Здравствуйте
УЗИ желательно делать в одном о том же месте , потому что каждый узист описывает и видит по разному.
Если есть узи , то прикрепите пожалуйста, нужно посмотреть какая категория тирадс ставят
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сегодняшнего УЗИ нет. Нашла двухлетней давности и результат биопсии. Прикрепить?
Эндокринолог
Если бы было сегодняшнее , то можно было бы сравнить
Скажите категория тирадс не указана?
Клиент
Дарья, прикрепила двухлетней давности. Попробую на днях попробую добыть сегодняшнек исследование.
Эндокринолог
В 2020 тирадс 2 говорит о том, что образование доброкачественное.
Сейчас если узлы менее 1 см, то пункция не нужна. Но по узи яснее будет по классификации тирадс. Поэтому попробуйте узи найти которое делали или повторить заново
Эндокринолог
Здравствуйте. В течении жизни размер узлов может меняться, чаще увеличивается. Также они могут соединяться между собой образовывая конгломераты. При УЗИ диагностике грамотный специалист должен указать степень злокачественности узлов по шкале Tirads ( по этой шкале оценивают размеры узла форму наличие включений кровоток узла). Отсюда можно сделать вывод о необходимости проведения пункционной биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Максим, может и написал , я не знаю , все в карточке , на руки не дали.
Два года назад пунктировали один большой узел , есть результат биопсии. Нужно прикрепить? Он 15 лет был одинаковым и вдруг за год распался на группу кальцинированных узлов .. такое может быть?
Эндокринолог
Да, прикрепите. Понятие распад узлов расплывчатое. Если есть возможность прислать узи свежее и предыдущее. В практике такое встречается редко.
Клиент
Максим, прикрепила то , что есть. 2020 г. На днях попробую добыть сегодняшнее
Эндокринолог
У вас узи щ/железы за 2020г имеет скудное описание состояния узлов.(узел имеет 3 размера а не два как у вас указано, плюс не указана степень tirads). Поэтому возможно узи щ/железы свежее носит даже более информативный характер. Цитология за 2020 соответствует доброкачественному образованию щ/ж
Клиент
Максим, поняла. Заберу на днях свежее
Эндокринолог
Здравствуйте точка Если был большой узел испариться он никуда не мог. Рассосаться тоже. Вам нужно переделать УЗИ в другом месте
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Да спасибо. УЗИ переделаю, в ближайшее время схожу на очную консультацию к эндокринологу. Ещё такой вопрос у меня в этом году ТТГ 0,3 (норма от 0.2) , в прошлом году 0,8 , ещё раньше 1,4. Какая то тенденция к снижению и уже прям на грани получается
Эндокринолог
Здравствуйте. Тенденции здесь не учитываются, для этого и существует референтный интервал, колебания приемлемо в нём
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно постараться делать узи в одном месте и у одного специалиста. Погрешности в размерах и описаниях будут если делать постоянно в разных местах. Слева как были так и остаются узлы. Справа почему то пишут как будто образования стали в два раза меньше по размерам. Но узлы не могут так резко уменьшаться, да и вообще не уменьшаются так как они плотные. Но так как пунция показала что они доброкачественные то беспокоиться не нужно. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Вы можете переделать узи в другом месте, не вредно так часто делать
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте. Да спасибо. УЗИ переделаю, в ближайшее время схожу на очную консультацию к эндокринологу. Ещё такой вопрос у меня в этом году ТТГ 0,3 (норма от 0.2) , в прошлом году 0,8 , ещё раньше 1,4. Какая то тенденция к снижению и уже прям на грани получается
Эндокринолог
Главное в пределах референсных значений, по анализам кажется что снижается, но через год может быть и выше, это не патология
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
488 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна  Юмашева
22 отзыва
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Государственный Уни
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Богданкова
30 отзывов
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинская академия им
Опыт работы: 8 лет
Максим Владимирович Кабанов
2 отзыва
Эндокринолог
1.09.2010-1.07.2016, ФГБОУ ВО "ОРЛО
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Внимательная, уважительная. Грамотная. Все ясно объяснила. Информация полная. Да, посоветую.
— Надежда
фотография пользователя
Эндокринологу Гюльнар Асланова
Врач 👍 Ответила быстро, четко! Спасибо большое!
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина замечательный врач, очень сложно в наше время такого врача, который так детально пытался...
— Владимир
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательный,отзывчивый доктор а главное профессионал своего дела. Полезна и главное...
— Сюзанна
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Посмотрела мои анализы, ответила на мой вопрос и дала мне надежду, что я решу свою проблему,...
— Наталья, г. Дзержинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отличный врач, всё доступно мне объяснила. расшифровала анализы, сказала как дальше лечиться....
— Виктория, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Жданова
Анастасия, оперативно и очень профессионально ответила на все мои вопросы. Очень грамотно и...
— Сюзанна
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Врач детально рассмотрел мой вопрос и разложил по полочкам. Стало понятно что делать, а лечащий...
— Борис, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Жданова
Очень полезный и содержательный ответ на на мой вопрос Буду следовать полученным рекомендациям,...
— Борис, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Очень полезный и содержательный ответ на вопрос Консультация полезна Врача посоветую друзьям
— Борис, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Максим Кабанов
Спасибо за быстрый отклик
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Эльвира Исмаилова
Благодарю за оперативные и полезные ответы. Компетентный специалист. Рекомендации грамотные.
— Надежда
фотография пользователя
Терапевту София Петкилева
Очень отзывчивый доктор! Подробно все описала, грамотный специалист. Спасибо большое!
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Отличное отношение. Человек, несмотрит, есть деньги, нет. Просто помогает. У таких всегда все...
— Карина
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врачи очень быстро отвечали, очень вежливо Данная консультация было для меня очень полезна,...
— Юлия, г. Камышлов