— по всем вопросам

Консультация психиатра /

РАС, ЗПРР, СДВГ?

124 просмотра

Здравствуйте. В общем моему сыну 2,5. Он не разговаривает и не выполняет просьбы. Говорим дай красный (любого цвета) фломастер,он принесёт и положить рядом. Понимает пошли на улицу, поехали на машине, пошли кушать, на пить, пошли мыться, нельзя этого делать. Может взять со стала стакан и попить или что-то покушать. Постоянно мычит не помню уже с какого времени,но до года точно начал и по сей день. Щас еще звуки какие-то появились другие. Очень часто когда смотрит мультики и не только, прыгает на месте. Да и вообще он любит прыгать везде. Кушает хорошо, всё что даём и сам ложкой,вилкой. Смотрит в глаза, играется в игры типа собрать пирамиду, вставить фигурки на дощечки. В машинки играется, но частенько выстраивает их в цепочку. Может взять и покрутить игрушку перед глазами. Нравится всё крутить. Мячик катает редко и несколько минут. Вот недавно схватил игрушку собачку и побежал на кухню, жена с тёщей за ним. Он засунул в миску кошки что б пила. Любит книжки очень. Смотрит мультики (много). Смеются и прыгает под них. В книжках начал показывать на буквы и нечётко их проговаривает, показывает на них указательным жестом. Так же начал повторять за женой слоги типа Ира, ика, рома. Если разложить карточки с картинками (овощи, буквы, цифры, машины разных цветов, и сами цвета) то показывает пальцем на мой вопрос где что. Но не показывает указательным жестом во всех других моментах. Когда щекотку, смеется. Любит когда подбрасываю вверх и когда переворачиваю за ноги. Любит обниматься, целоваться нежиться. Любит прятаться под одеялом и что бы мы искали его. Когда находим смеется. Любит, что бы я догонял его. Приносит нам пузыри и даёт в руку что бы дули. Бывает даже показывает фффф,типо дуйте, а сам дуть не хочет. Приносит пульт и даёт в руки чтобы переключили мультик. Жена если просит его поцеловать её или обнять, сделает. Вообще к прикосновениям никаких вопрос нету. Любит сам ластиться. Животных гладит, не обижает. Окружающих не обижает. Если видит цветок, нюхает и если жена попросит дай понюхать маме, даст. Если мама уйдёт, заплачет. Горшок наотрез игнорирует. Шапки было проблематично одевать, но потом вроде как смирился.
Стричься тоже не любил, но вот в крайний раз жена повела его в барбершоп и там парень его подстриг без проблем. Жена просто решила так поэкспериментировать, потому что сын как то больше с мужским полом находит связь. Когда выходим на улицу, по одному маршруту не гуляет. Любит качели. Любит залазить и кататься с горки. Всегда делает всё аккуратно, боится упасть. С детьми не контактирует, но и не боится их. Если это догонялки, то присоединится.Я к чему всё это рассказываю. Просто из-за речи мы стали читать и как бы многое указывает на РАС ну или на ЗПРР. Сходила жена с ним щас до остеопата. Там делали ему какие-то присоски не присоски, шапочки, короче анализы сдавали. Сегодня пошли на осмотрит с этими анализами. Он дал бумагу с анализами. Следил за сыном. Сказал что надо теперь с этим до невролога.
Жена начала его распрашивать. Он ей долго объяснял. Сказал что там в голове что то ему мешает, пережимает кровотоки. Это всё случилось ещё на стадии беременности. Что надо ходить на процедуры будет. Типо там точки какие то на голове, я так понял череп ровнять. Ну и грудь сказал. КСВП сделали, слух в норме. Очень надеюсь на ваше мнение. Переживаю за сына. Спасибо заранее!

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Клинически,действительно,есть признаки задержки психо-речевого развития.
Можете прикрепить протоколы исследований,которые вы проходили?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикрепил.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии(кислородном голодании) в период беременности или в родах.
Эпиактивности нет.
По данным УЗДГ БЦС-выявлено влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника(вероятнее всего,малыш перенес натальную травму).
КСВП-норма.
М-эхо-норма.
Требуется медикаментозное лечение.
Я бы рассмотрела вопрос о назначении препаратов,например,пантокальцин и кортексин.
Курсы медикаментозного лечения чередовать с БАК,Томатис.
Обязательно заниматься с нейропсихологом.
Клиент
Ирина, скажи пожалуйста, на сколько всё серьёзно с нашим парнем?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ситуация сложная,задержка развития приличная.
Но при должном лечении ребенка можно максимально реабилитировать.
Полностью прогноз сложно обозначить,потому что пока мы не знаем какой отклик у малыша будет на лечение.
Клиент
Ирина, как я переживаю за него. Я понимаю, что я такой не один родитель. Хочется верить в то, что это всё можно вылечить. Он не мог как то голову держать в первые месяцы и переворачиваться. Пошли к неврологу. Он прописал какие-то уголы уже не помню. Жена больше знает. Я сам лично колол ему в попку. Через 5 дней уколов начал переворачиваться и держать голову. Как я хочу что бы щас так же всё случилось. Начитались разного в интернете. Что мол РАС и всё такое. Теперь душа не на месте. Спасибо вам большое за консультацию. Храни вас Бог.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пришлите ссылку мне сюда,если в личных сообщениях не получится отправить.
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Пройдите в интернете тест на ранние признаки аутизма M-CHAT-R и напишите пожалуйста результат.
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепил.
Тест прохожу по разному. То высокий, то средний. Просто указательный жест у него есть, когда мы спрашиваем букву какую-либо в книге. Или ещё что-нибудь спрашиваю в книге. Или цвет машинки. Он показывает. Хотя если я попрошу показать куда нибудь на улице, то не покажет. На имя к примеру он может повернуться, но второй раз уже не повернётся. Как я понимаю, потому что понял что там ничего интересного. По поводу воображаемых игр. Вот только на днях он первый раз взял игрушку собачку и пошёл на кухню кормить её с кошачей миски. Так же он сделал недавно у остеопата. Взял лису и морковку игрушечную и начал типа кормить. Считается ли это за сюжетную игру? Сын не указывает пальцем на то, что ему нужно. Но может принести мне пульт, когда ему надо переключить мультик. И так будет носить, пока ему мультик понравится. За детьми он следит, но участия не принимает. Только если они бегать начинают. Тут ему нравится и хохочет. Сам он не одевается, но вытягивает руки ноги когда одеваем. Снимает штаны сам ( не по просьбе).
Невролог
ЭЭГ без значимых изменений. Главное, что нет эпиактивности которая может быть причиной задержки речевого развития. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
М-ЭХО, КСВП без патологии.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.

"Взял лису и морковку игрушечную и начал типа кормить." - это считается сюжетной игрой.
Покажите ребёнка очно психиатру, именно этот врач занимается диагностикой РАС.
Нужны занятия с логопедом, нейропсихологом.
Сами дома занимайтесь - читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику. Каждое своё действие проговаривайте, задавайте ребенку больше вопросов. Учите части тела, показывайте животных на картинках, рассказывайте как они говорят. Ограничьте просмотр мультфильмов.
Клиент
Алина, вот тут видел что он умеет и что нам не нравится в его поведении.
https://disk.yandex.ru/a/28Wfm1TjNM5ekA
Клиент
Алина, также шишка мишки в лоб показывает когда просит супруга. Ложкой топ, в ладоши хлоп. Но видео у жены. Но там видео Как ципа делает зарядку в принципе понятно что выполняет.
Невролог
По видео понимание обращённой речи есть, некоторые просьбы выполняет. На РАС не похоже.
Клиент
Алина, буду надеяться, что лечении даст ему полное развитие. Спасибо вам огромное.
Невролог
Здоровья Вам и ребёнку!
Логопед, Психолог
Влад, здравствуйте.

Вам нужно очно обратиться к неврологу, а потом к логопеду/дефектологу и психологу.

Если невролог направит, то к детскому психиатру.

А в каждом городе есть ПМПК. Попробуйте туда попасть, вас обслелуют и дадут официальное заключение.

Все диагнозы, которые вы написали разные, хотя имеют некие схожести, но в раннем возрасте их отличит только специалист при очном осмотре.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я прикрепил результаты обследования которые мы уже прошли. Посмотрите пожалуйста.
Логопед, Психолог
Влад, да, я их видела. Но там нет заключения именно по уровню речевого и умственного развития, а я вела речь в ответе именно про эту диагностику.

Вы сейчас обследовали физическое состояние, и это отлично.

Но заключение РАС, СДВГ, ЗПРР и тому подобное должны ставиться неврологов и скажем так подтверждаттся специалистами - логопедом, дефектологи, психологом, психиатром.

Это важно для выбора программы занятий по коррекции.

Потому что вам нужно не только лечение, а и занятия
Клиент
Ольга, вот тут что он умеет. Как реагирует на то, что говорим. Ну и то что нам не нравится в его поведении.
https://disk.yandex.ru/a/28Wfm1TjNM5ekA
Клиент
Ольга, здравствуйте. Вы смотрели видео, которое я вам скинул?
Логопед, Психолог
Влад, здравствуйте.

Нет, а зачем я его должна смотреть?

Заочно я диагностику не провожу.

Рекомендации по обследование я вам дала выше.

Все, что диагностируется заочно в таких случаях, как ваш, это пальцем в небо.

Вам нужен точный диагноз или всевозможные измышления?

Если точный, то на очную диагностику вас вновь ориентирую.
Клиент
Ольга, мы с стоим в очереди к неврологу. И на следующей недели идем на занятия к логопеду дефектологу. Просто я думаю на видео можно плюс минус понять состояние ребёнка. Там 11 мини роликов что он умеет, а что нет. Очень хотел узнать ваше профессиональное мнение по поводу моего сына. Ведь лично к Вам на приём, мы точно никак не попадём из-за расстояния.
Клиент
Ольга, мне просто важно мнение Ваше на первый взгляд.
Логопед, Психолог
Влад, я вас услышала. Завтра посмотрю и отпишусь. Дайте мне немного времени.
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное.
Невролог
Ничего особенного в описании для возраста 2,4года нет(если моторно ребенок развит по возрасту).речь может тоже отсутствовать до 3 лет.планово посетите невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимрович Белов
54 отзыва
Психиатр, Нарколог
Высшее
Опыт работы: 20 лет
Екатерина  Пасечник
2 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2008-2014, Новосибирский Государственный
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна Сафронова
73 отзыва
Психиатр, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 24 года
Надежда Евгеньевна Смагина
61 отзыв
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирский государстве
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач! Ответы на все вопросы чёткие, грамотные и развёрнутые. Далеко не в каждой...
— Людмила, г. Воронеж
фотография пользователя
Наркологу Надежда Смагина
Компетентность, отзывчивость получила полноценную помощь обязательно посоветую если будет...
— Нина
фотография пользователя
Большое спасибо за развернутый и быстрый ответ! Консультация была полезной. Обязательно...
— Лия