Что вас беспокоит?
Не могу заснуть по 2-3 часа
Добрый день. Принимаю с 9.01 золофт, с 11 марта в дозировке 150мг. Еще принимаю утром сульпирид 1 таб , и на ночь тиралмджен 1 таб . Где-то недели 1.5 -2 назад начала плохо засыпать , мучаюсь пока усну часа по 2, раньше минут 15 и спала по 8 часов. Сейчас 2 часа не могу уснуть и просыпаюсь достаточно рано , общее время 5-6 часов. Еще бывает просыпаюсь утром , а внутри немного дрожь . Ко врачу на неделе планирую попасть . Надо начинать убирать сульпирид (тоже переживаю по отмене , боюсь откаты) . Как мне скорректировать лечение ? Может что-то добавить? У меня из запасов есть атаракс , феназепам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно сульпирид отменять пора уже. В связи с чем принимаете антидепрессант? Какие жалобы? Тералиджен можно пить 1/2 таблетки утро и обед и на ночь 1 таблетка. Он по рецепту опять же. Если нет днем от них сонливости. Антидепрессант убирает все симптомы что беспокоили при обращении?
Диагноз - паническая тревожность . Особенно сильно началось с октября 2024, дошло до того что паника (физическое недомогание) стало происходить в салоне красоты , когда все трясется , руки и ноги мокрые, давление 130 на 90 и страшно . Не лечилась до января, принимала витамины , магний, глицин еще.
Когда повысили дозировку до 150 был откат не большой , чувствовалась тревога где то недели 2, но спала хорошо . Потом неделю было прям отлично, а вот уже недели 1.5 как засыпаю плохо .
По большому счету конечно сейчас состояние гораздо лучше , но не 100 процентов, а где то 70. Тиралмджен как то в начале лечения принимала днем , но сразу в сон клонило .
И вообще не понятно что сейчас влияет на мое самочувствие - антидепрессант или все таблетки . Если отменю судьпирид не вернутся ли тревожность с новой силой ? Как мне скорректировать лечение ?
Пробовать увеличить Антидепрессант, 175 мг. Психотерапию проходите? На ночь атаракс можно если нет тералиджена. Отмена сульпирида однозначно нужна.
Усилится ли тревога еще вопрос. Постепенно отменяйте его. За неделю отмените
Психотерапию начала , пока было одно занятие , начали разбирать матрицу- ценность, цели, мыли . Записываю в тетрадку . Но врач говорит что это долгая история .
А сульпирид как отменять , если начать с завтрашнего дня, напишите пжл схему .
У меня есть тиралмджен и атаракс. Сейчас на ночь пью 1 тиралмджен . Может мне увеличить до 1,5 тералиджена ?
Тералиджен можно 1,5-2 на ночь за 30-60 мин до сна
Доза сульпирида какова ? точно напишите.
Спасибо, попробую сегодня
Сульпирид Белупо 50мг
Убираете 50 мг , через три дня еще 50 мг убираете.
У меня капсула 50 мг , еще раз пжл уточните как отменять ? Спасибо
То есть вы пьете просто один раз 50 мг. Тогда просто ее отменяйте и все. Более ничего не нужно.
А может быть что я сейчас держусь только на нем сульпириде , и как отменю то будет сильный откат тревожности ? И золофт в 150 мг меня не держит ?
В любом случае его нужно отменять, это и покажет. Не бойтесь отменять , так как от вашего настроя тоже многое зависит.Удивительно , что до сих пор не отменили.
Спасибо большое за консультацию
Пожалуйста. Берегите себя. Отменяйте и тем более лекарства у вас есть. И вы записаны в ближайшее время к доктору.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сульпирид действительно надо убирать, потоки что он сильно повышает уровень пролактина в крови.
Пока можно на ночь 2 таблетки тералиджена для сна.
Золофт увеличивать до 175 мг., скорее всего не хватает дозы антидепрессанта
Добрый день. При повышении до 175 может быть опять тревожность ?
А тиралмджен на ночь 2 таб , я утром проснусь достаточно бодрой чтобы работать , за руль сесть ? Сейчас хоть я и не могу долго уснуть, утром могу за руль сесть, нет слишком сильной сонливости .
А как отменять сульпирид ? Просто отменить и всё ?
При повышении может усилиться тревога. Тералиджена не много, на утро от него сонливости не будет. Эглонил в какой у Вас дозировке сейчас и как часто принимаете?
Сульпирид принимаю по 1 таб утром вместе с золофтом, принимаю числа с 27 февраля . Пока выделений из груди нет, правда и пролактин не сдавала . Я понимаю что надо отменять , но боюсь , Как правильно с него слезть ?
А в таблетке сколько мг - по 200 мг или по 50 мг?. Ели по 50 мг, то можно просто отменить.
После отмены возможно ухудшение, так как не исключено, что состояние в большей степени держал именно он.
Вот этого и боюсь . Дозировка 1 таб 50 мг , там капсулы . Может через день начать ?
Через день принимать не надо, просто отменяйте
Принятый ответ
Здравствуйте. По мере накопления эффекта антидепрессанта сон должен улучшиться. Если же бессонница будет стойкой и значительно снижать качество жизни, то стоит обсудить с врачом вопрос наращивания дозировки или добавления к терапии препарата триттико. Эглонил - препарат , не рекомендованный к длительному приему из-за высокого риска развития побочных эффектов. При нарушениях сна также допустимо использовать Тералиджен 1-2т, при отсутствии эффекта можно рассмотреть замену на атаракс или феназепам коротким курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием сульпирида вместе с золофтом действительно не имеет большого смысла. Возможно, описанные Вами ощущения как раз являются побочными эффектами сульпирида - отменяйте его по 1/2 таблетки каждые 3 дня. Синдрома отмены он обычно не даёт. Чтобы снять тревожность можно попринимать утром и в обед по полтаблетки атаракса. Для сна можно увеличить дозу тералиджена - на 1/2-1 таб. Суточная доза этого препарата может составлять 20-30 мг, поэтому 7,5-10 мг на ночь - это достаточно мало и безопасно. Еще, как вариант, можно перейти на пролонгированную форму тералиджена - тералиджен ретард и принимать его по 1 таблетке на ночь. Тогда и атаракс можно не подключать, действие пролонгированной формы будет хватать на сутки.
Добрый день. Я принимаю сульпирид белупо 50мг, это капсула . Разделить пополам не смогу. Как мне лучше поступить?
Утром завтра просто не пить сульпирид, а выпить стандартно золофт 150?
А сегодня на ночь выпить 1,5 таб тиралмджен а ?
Да, можно и так. 50 мг доза небольшая, возможно отменить сразу. Если что, прикроетесь атараксом.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая состояние , которые вы лечите султпирид и не был показан, но он немного седацию вам дает и приглушает тревогу, а так как , судя по динамике лечения , дозы ад вам текущей видимо не хватает, то на фоне снижения сульпирида может быть хуже,что опять же говорит о том, что надо дозу ад увеличивать( обычно по 25 мг в неделю до 200 мг/сут).
Пока что, временно , можно атаракс ввести 3 раза в день ( дозу индивидуально подбирать), на 4-6 недель.
Те например с завтрашнего дня мне утром не пить судьпирид , но выпить 175 золофта ? А на ночь вместо тиралмджен выпить 1/2 атаракса?
Доза атаракса индивидуально подбирается , возможно половинки мало будет, возможно надо будет его 2-3 раза в день; сульпирид отменяется постепенно. Вам надо этот план с врачом вашим обсудить.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202111 ответов
- 19 Октября 20238 ответов
- 5 Ноября 20237 ответов
- 26 Января 20245 ответов