Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1148940

Что вас беспокоит?

Что делать ?

Здравствуйте.26.08.22 была проведена РЙТ в дозе 600Мкб. был манифестный тиреотоксикоз с марта 2021г..Принимаю тирозол 10мг ежедневно.Анализы от 19.10.22. ТТГ-0,010мкМЕ/мл, Т3св- 4,62пмоль/л,Т4св-16,86пмоль/л. Анализы от 22.11.22. ТТГ-62,590мкМЕ/мл. Т3св-2,00 пмоль/л Т4св-4,54 пмоль/л. Что делать ? На прием к эндокринологу только 20.12.22.Валентина Викторовна ,65лет

Гипертония ,тиреотоксикоз,повышен сахар
65 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 1122·Валентина, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте. Это получается что тирозолом вы ушли в медикаментозный гипотиреоз. После рйт цель это развитие стойкого гипотиреоза, обычно даётся 6 месяцев, если в течении этого времени тиреотоксикоз не вернётся то назначается пожизненная гормонально заместительная терапия левотироксином. Отмените тирозол и через 2 месяца повторите ттг и т4св

Принятый ответ

Здравствуйте, после применения РЙТ щитовидная железа начинает постепенно захватывать йод и блокируется и в течение 6 -8 месяцев развивается гипотиреоз. Поэтому, после РЙТ Вам и рекомендовали каждый месяц контроль ТТГ, св.Т4.
Сейчас нужно отменить Тирозол и добавить Л тирооксин или Эутирокс в дозировке 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. И постепенно с эндокринологом будите увеличивать дозировку Левотироксина под контролем гормонов. Подбор терапии может занять длительное время, пусть это Вас не пугает

Марина,Спасибо,какой период побора терапии может быть?Исходя из вашего опыта работы какой максимальный период?

Максимально до 12 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас развился гипотиреоз на что и направлена радиойдтерапия. Тирозол уже не нужен. Начните приём л тироксина 37,5 мкг, контроль ттг через два месяца от начала приёма,дальнейшая коррекция дозы

Принятый ответ

Здравствуйте!
При РЙТ цель достичь гипотиреоз, обычно в течение 6 месяцев наступает гипотиреоз, как сейчас у вас
Отмените тирозол и начните Эутирокс 37.5 мкг ( половинка от 75 мкг) натощак за 30 мин до завтрака , пересдать ТТГ через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! Тирозол отменяйте , начните прием левотироксина сначала 25 мкг неделю затем на 50 мкг с контролем ТТг через 6 недель,сейчас у вас гипотиреоз из за тирозола и из за эффекта после РЙТ, коррекция дозировки с лечащим эндокринологом

Здравствуйте! Тирозол блокирует образование Св Т4 и тем самым повышает уровень ТТГ.
Тирозол нужно отменить! Вы ушли в состояние медикаментозного гипотиреоза!
Уровень гормона снизится после отмены препарата.
Контроль ТТГ сделать через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.