Консультация эндокринолога /

Что делать ? — вопрос №1148940

1080 просмотров

Здравствуйте.26.08.22 была проведена РЙТ в дозе 600Мкб. был манифестный тиреотоксикоз с марта 2021г..Принимаю тирозол 10мг ежедневно.Анализы от 19.10.22. ТТГ-0,010мкМЕ/мл, Т3св- 4,62пмоль/л,Т4св-16,86пмоль/л. Анализы от 22.11.22. ТТГ-62,590мкМЕ/мл. Т3св-2,00 пмоль/л Т4св-4,54 пмоль/л. Что делать ? На прием к эндокринологу только 20.12.22.Валентина Викторовна ,65лет

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония ,тиреотоксикоз,повышен сахар
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Это получается что тирозолом вы ушли в медикаментозный гипотиреоз. После рйт цель это развитие стойкого гипотиреоза, обычно даётся 6 месяцев, если в течении этого времени тиреотоксикоз не вернётся то назначается пожизненная гормонально заместительная терапия левотироксином. Отмените тирозол и через 2 месяца повторите ттг и т4св
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, после применения РЙТ щитовидная железа начинает постепенно захватывать йод и блокируется и в течение 6 -8 месяцев развивается гипотиреоз. Поэтому, после РЙТ Вам и рекомендовали каждый месяц контроль ТТГ, св.Т4.
Сейчас нужно отменить Тирозол и добавить Л тирооксин или Эутирокс в дозировке 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. И постепенно с эндокринологом будите увеличивать дозировку Левотироксина под контролем гормонов. Подбор терапии может занять длительное время, пусть это Вас не пугает
Принятый ответ
Клиент
Марина,Спасибо,какой период побора терапии может быть?Исходя из вашего опыта работы какой максимальный период?
Эндокринолог
Максимально до 12 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас развился гипотиреоз на что и направлена радиойдтерапия. Тирозол уже не нужен. Начните приём л тироксина 37,5 мкг, контроль ттг через два месяца от начала приёма,дальнейшая коррекция дозы
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
При РЙТ цель достичь гипотиреоз, обычно в течение 6 месяцев наступает гипотиреоз, как сейчас у вас
Отмените тирозол и начните Эутирокс 37.5 мкг ( половинка от 75 мкг) натощак за 30 мин до завтрака , пересдать ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Тирозол отменяйте , начните прием левотироксина сначала 25 мкг неделю затем на 50 мкг с контролем ТТг через 6 недель,сейчас у вас гипотиреоз из за тирозола и из за эффекта после РЙТ, коррекция дозировки с лечащим эндокринологом
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Тирозол блокирует образование Св Т4 и тем самым повышает уровень ТТГ.
Тирозол нужно отменить! Вы ушли в состояние медикаментозного гипотиреоза!
Уровень гормона снизится после отмены препарата.
Контроль ТТГ сделать через 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите пожалуйста как лечиться
2 августа 2022
Валентина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать ?
13 января 2023
Валентина, Иркутск
Вопрос закрыт
Рецидив тиреотоксикоза
5 декабря 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва