Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1148961

Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание

Добрый день! Беспокоит частое мочеиспускание и никтурия. 12-15 раз в сутки. Вела дневник мочеиспусканий. Хочется в туалет каждые полтора часа. Хотя раньше такого не было.Лишнего веса нет. Воду пью в умеренных количествах. Сдала кровь и мочу на анализы. Скажите,в чем может быть проблема?

Нет
22 года
25 Ноября 2022·Просмотров: 497·Юлия

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы и дневник. Сколько выделяете за сутки мочи? И сколько при этом выпиваете? Как давно появились жалобы?

Нина, 1,5 литра обычной воды и 500 мл других жидкостей (кофе чай)
6:50-1 раз(нормально)
8:38-мало
10:47-40 мл
12:06 70 мл
14:20-250 мл
15:00-100мл
15:41-120мл
16:25-100мл
17:40-100мл
18:35-80мл
20:07-120 мл
20:35-70 мл
23:00-200мл
Анемию лечу,но гемоглобин давно понижен

Ночью сколько раз встаете в туалет?

Нина, раза 3

Принятый ответ

Если смотреть обьективно. Плотность мочи у Вас хорошая, значит всякие страшилки по типу несахарного диабета уже исключаются. Соотношение выпитой и выделенной жидкости сохранено. Ни о какой полиурии речи нет.
Так как в дневнике мочеиспусканий Вы не привели показатели ночных эпизодов, получается что это явление нерегулярное.
Для полноценной диагностики функции почек информации недостаточно. Но, наиболее вероятно, у Вас имеет место нейрогенный мочевой пузырь, когда частые позывы к мочеиспусканию связаны с иннервацией мочевого пузыря, а не нарушением функции почек. Также длительная анемия влияет на состояние мышечной оболочки мочевого пузыря и тоже может поддерживать учащенное мочеиспускание.
Рекомендую Вам обязательно поднимать гемоглобин. Если лечение не эффективно, сменить схему.
Проконсультироваться с урологом для диагностики нейрогенного мочевого пузыря и подбора терапии.

По анализам у Вас анемия легкой степени. Вы ее лечите? Ранее гемоглобин был понижен?

Здравствуйте. По анализу мочи присутствуют бактерии, соли фосфаты. Рекомендую для окончательно исключения воспалительного процесса сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, собирать мочу на анализ с соблюдением всех правил сбора: использовать стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном. Обязательно необходимо пройти УЗИ почек на пустой мочевой пузырь в один день исследования, УЗИ мочевого пузыря при наполненном мочевом пузыре с определением объёма остаточной мочи - в другой день исследования. Это необходимо для исключения мочекаменной болезни, в первую очередь. Также рекомендую у гинеколога сдать мазки на микрофлору и фемофлор для исключения наличия патогенной микрофлоры. Пока при имеющиеся гиперактивности мочевого пузыря можно порекомендовать везикар 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца. Если в течение недели не будет никакого эффекта, то дозировку можно увеличить до 10 мг в сутки. Препарат можно принимать, если нет заболевания глаукомы, при этом этом заболевании препарат просто противопоказан.

Здравствуйте! Суточный диурез в норме, и соответствует объему принятой жидкости. В анализах мочи норма, в крови железодефицитной анемии. Дообследоваться - биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, натрий калий, глюкоза), УЗИ почек до и после микции.
Консультация уролога, для исключения заболеваний мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.