Консультация кардиолога /

Дефект перегородки,овальное окно — вопрос №1150259

469 просмотров

Здравствуйте, уваже
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Не нашла на сайте детского кардиолога,сыну 17 лет,поэтому очень прошу вас откликнуться и помочь нам с советом.В январе этого года у сына в школе случился странный приступ-- стало трудно дышать,посинели губы и был страх смерти.Вызвали скорую,отвезли в Морозовскую,астму не подтвердили.С этих пор начались наши походы по кардиологам.Но у всех был один ответ - больше спать,меньше в телефоне и компьютере и т.д.У сына периодически скачет давление и пульс без видимых причин и нагрузок.,в кармане постоянно валидол и корвалол,пер одически колющие боли в области сердца.В сентябре лежал в Сперанского в кардиологическом отделении,выписку прилагаю.Тоже ничего особенного не узнали.Пару дней назад были у кардиолога на диспансеризации и уже при выходе в дверях она сказала,что у вас овальное окно.Я пришла домой,почитала про него и ужаснулась-риск инсульта и инфаркта и это объясняет его зимний приступ с задыхаеием и посинением губ.Почему нам в больнице ничего про это не сказали? Нужна ли нам операция и что нам с этим делать?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Приложите выписку.

Да, при ДМПП в вашем возрасте показано проведение оперативного вмешательства, есть два вида: открытая и закрытая операция, зависит от особенностей отверстия.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы.
По экг также, причин для тревоги нет.
Прикрепите результаты узи сердца.
Магне в6 курсом можно принимать 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи сердца дефект мпп незначительный, требует наблюдения узи сердца 1 раз в год.
Клиент
Регина, ему точно не нужна операция? Получается,что надо ждать,пока это отверстие станет больше?
Кардиолог, Функциональный диагност
Наблюдаться ежегодно, если дефект будет более 8мм,тогда вопрос об оперативном вмешательстве.
Не переживайте заранее
Клиент
Регина, а зачем надо ждать,чтобы дефект стал больше? Может быть,пока он небольшой,его легче устранить?
Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент показаний нет, возможно и не увеличится.
Клиент
Регина, это лечится только оперативным путем,консервативно нет,если я правильно понимаю?
Кардиолог, Функциональный диагност
Просто на данный момент оперативного лечения не требуется.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте операция не требуется и ничем это не грозит
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а что же тогда с ним было в школе зимой,когда он стал задыхаться и посинели губы? Разве по симптомам это не овальное окно так себя проявило?
Кардиолог
Нет, это больше похоже на паническую атаку
Кардиолог
Здравствуйте. Тот приступ который вы описали больше похож на паническую атаку. С сердцем не связано.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей.
По данным эхо кардиографии- открытое овальное окно ( межпредсердное сообщение) небольших размеров. Учитывая, что камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии, значит никакой опасности это состояние не представляет.
Люди живут с таким ООО до глубокой старости ! И все в порядке ! Главное , нужно контролировать и 1 раз в год делать эхо кардиографию в динамике , если размер ООО будет увеличиваться, то нужно решать с кардиохирургом необходимость оперативного лечения!
Учитывая данные суточного монитора экг- признаки вегетативной нестабильности , дисбаланс работы вегетативной нервной системы и с этим вполне вероятно связан приступ .
В диагнозе - субклинический гипотиреоз ,
Наблюдаетесь к эндокринолога ? Препараты какие то Ваш сын принимает ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Электролиты крови сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да,наблюдается у эндокринолога.Были у него дня 3 назад- назначил Йодомарин 200 на 3 месяца,потом анализы повторные
Клиент
Юлия, электролиты надо посмотреть
Клиент
Юлия, какое то время до больницы я ему давала телмисартан по 19 мг 1 раз на ночь После выписки перестала,врач сказал,пока нет необходимых.
Клиент
Юлия, есть электролиты Магний 0,94,калий 4,6
Клиент
Юлия, прикрепила домашний мониторинг давления и пульса - сначала январское,потом сентябрьское
Кардиолог
Алексей, для дообследования нужно ещё досдать : кальций ион , ферритин, железо сыв, хлорид натрия, витамин д3.
Сейчас имеет смысл принимать курсом МагнеВ6 по 1 таблетки 2 раза в 1 месяц , он нормализует пульс и улучшает проводящую систему сердца, предотвращает блокаду , стабилизирует работу вегетативной нервной системы
Клиент
Юлия, есть эти анализы Кальций 2,59,( норма),общие хлориды 109,общий натрий 143,железо 14,4ферр
итин 167,9
Кардиолог
Алексей, все показатели в норме . Обсудите очно с детским кардиологом возможность назначения метаболической терапии Таблетки Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и нормализует ритм сердца . Если возникнет такой приступ нужно принимать Глицин 1 табл под язык
Клиент
Юлия, и витамин D 22.92. Низковат, конечно
Клиент
Юлия, меня очень воонует вопрос с гипотензивными препаратами.Можкт быть,уже можно начать принимать что нибудь? Вдруг,пока ему исполнится 18,он станет гипертоников? Без приема препаратов
Кардиолог
Для повышения витамина д , капли аквадетрим 500 4 капли / сутки в осенне - зимний период
Клиент
Юлия, все кардиологи ,понятно,боятся назначать до 18 лет что либо для снижения давления.А правильно ли это? И пульс без причины может подниматься до 90-100
Кардиолог
Алексей, для того, чтобы в будущем не сформировалась гипертония , советую принимать курсом Мексидол 125 мг 1 табл / сутки 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса, такая доза допустима и не опасна в таком возрасте
Клиент
Юлия, спасибо вам огромное! Будем следовать вашим советам
Кардиолог
Алексей, если нужна будет помощь в будущем, напишите пожалуйста Вашу электронную почту
Клиент
Юлия, laba86@list.ru.Как мы сможем вас найти?
Клиент
Юлия, можно вашу почту на всякий случай?
Клиент
Юлия, спасибо!!!!
Кардиолог
Добрый день. По данным ЭхоКГ показаний для оперативного лечения нет, дефект незначительный, без клинических проявлений. В настоящее время цифры АД, судя по данным самоконтроля в пределах нормальных значений, данных за АГ не получено.
Описанные симптомы, могут быть проявлениями гипотиреоза и недостатка вит. Д
В плане обследования:
1) ЭхоКГ экспертного уровня 1 раз в год, ХМ-ЭКГ 1 раз в год
2) контроль уровня гормонов щитовидной железы ТТГ,св. Т4 , УЗИ - 1 раз в год, чаще по показаниям
3) наблюдение эндокринолога
4) контроль уровня вит. Д 1 раз в 3-6 месяцев, цель вит. Д выше 40
Рекомендации:
1) соблюдение режима сна и отдыха, отмена гаджетов и просмотра ТВ за 1,5- 2 часа до сна
2) избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок
3) контроль веса, цель ИМТ менее 25
4) соблюдение режима питания, употребление в пищу продуктов богатых йодом.
5) ежедневные дозированные физические нагрузки по переносимости (ходьба, ЛФК, гимнастика, йога, упражнения для укрепления мышц шеи и спины).
6) Прием вит. Д вместе с Mg B6 (корректировка доза эндокринологом). Можно начать с приема 1 капсулы вит. Д в дозе 5000 МЕ ежедневно в течние месяца, с последующим снижением до 1 капсулы вит. Д в дозе 2000 МЕ.
Берегите себя. Будьте здоровы!
Клиент
Юлия, спасибо вам большое за такой профессиональный и грамотный совет!
Клиент
Юлия, очень нужно проконсультироваться с вами по поводу своих проблем с сердцем,но без моих исследования и анализов это будет не нформативно.Обязвтельно завтра свяжусь с вами насчёт консультации,если вы будете свободны.Или напишите, пожалуйста,время,когда вам было бы удобно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пуль при тренировке
1 час назад
730.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области сердца
1 час назад
700.00 р.
Людмила, Луховицы
Разное давление на разных руках
2 часа назад
800.00 р.
Валерия
Синусовая аритмия
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прокомментируйте экг, пожалуйста!
3 часа назад
700.00 р.
Гиви, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Можарук
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019,СтГМУ,лечебное
Опыт работы: 6 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец