Что вас беспокоит?
Дефект перегородки,овальное окно
Здравствуйте, уваже Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Не нашла на сайте детского кардиолога,сыну 17 лет,поэтому очень прошу вас откликнуться и помочь нам с советом.В январе этого года у сына в школе случился странный приступ-- стало трудно дышать,посинели губы и был страх смерти.Вызвали скорую,отвезли в Морозовскую,астму не подтвердили.С этих пор начались наши походы по кардиологам.Но у всех был один ответ - больше спать,меньше в телефоне и компьютере и т.д.У сына периодически скачет давление и пульс без видимых причин и нагрузок.,в кармане постоянно валидол и корвалол,пер одически колющие боли в области сердца.В сентябре лежал в Сперанского в кардиологическом отделении,выписку прилагаю.Тоже ничего особенного не узнали.Пару дней назад были у кардиолога на диспансеризации и уже при выходе в дверях она сказала,что у вас овальное окно.Я пришла домой,почитала про него и ужаснулась-риск инсульта и инфаркта и это объясняет его зимний приступ с задыхаеием и посинением губ.Почему нам в больнице ничего про это не сказали? Нужна ли нам операция и что нам с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Приложите выписку.
Да, при ДМПП в вашем возрасте показано проведение оперативного вмешательства, есть два вида: открытая и закрытая операция, зависит от особенностей отверстия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы.
По экг также, причин для тревоги нет.
Прикрепите результаты узи сердца.
Магне в6 курсом можно принимать 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь.
По узи сердца дефект мпп незначительный, требует наблюдения узи сердца 1 раз в год.
Регина, ему точно не нужна операция? Получается,что надо ждать,пока это отверстие станет больше?
Наблюдаться ежегодно, если дефект будет более 8мм,тогда вопрос об оперативном вмешательстве.
Не переживайте заранее
Регина, а зачем надо ждать,чтобы дефект стал больше? Может быть,пока он небольшой,его легче устранить?
На данный момент показаний нет, возможно и не увеличится.
Регина, это лечится только оперативным путем,консервативно нет,если я правильно понимаю?
Просто на данный момент оперативного лечения не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте операция не требуется и ничем это не грозит
Гульнара, а что же тогда с ним было в школе зимой,когда он стал задыхаться и посинели губы? Разве по симптомам это не овальное окно так себя проявило?
Нет, это больше похоже на паническую атаку
Принятый ответ
Здравствуйте. Тот приступ который вы описали больше похож на паническую атаку. С сердцем не связано.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
По данным эхо кардиографии- открытое овальное окно ( межпредсердное сообщение) небольших размеров. Учитывая, что камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии, значит никакой опасности это состояние не представляет.
Люди живут с таким ООО до глубокой старости ! И все в порядке ! Главное , нужно контролировать и 1 раз в год делать эхо кардиографию в динамике , если размер ООО будет увеличиваться, то нужно решать с кардиохирургом необходимость оперативного лечения!
Учитывая данные суточного монитора экг- признаки вегетативной нестабильности , дисбаланс работы вегетативной нервной системы и с этим вполне вероятно связан приступ .
В диагнозе - субклинический гипотиреоз ,
Наблюдаетесь к эндокринолога ? Препараты какие то Ваш сын принимает ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Электролиты крови сдавали ?
Юлия, да,наблюдается у эндокринолога.Были у него дня 3 назад- назначил Йодомарин 200 на 3 месяца,потом анализы повторные
Юлия, электролиты надо посмотреть
Юлия, какое то время до больницы я ему давала телмисартан по 19 мг 1 раз на ночь После выписки перестала,врач сказал,пока нет необходимых.
Юлия, есть электролиты Магний 0,94,калий 4,6
Юлия, прикрепила домашний мониторинг давления и пульса - сначала январское,потом сентябрьское
Алексей, для дообследования нужно ещё досдать : кальций ион , ферритин, железо сыв, хлорид натрия, витамин д3.
Сейчас имеет смысл принимать курсом МагнеВ6 по 1 таблетки 2 раза в 1 месяц , он нормализует пульс и улучшает проводящую систему сердца, предотвращает блокаду , стабилизирует работу вегетативной нервной системы
Юлия, есть эти анализы Кальций 2,59,( норма),общие хлориды 109,общий натрий 143,железо 14,4ферр
итин 167,9
Алексей, все показатели в норме . Обсудите очно с детским кардиологом возможность назначения метаболической терапии Таблетки Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и нормализует ритм сердца . Если возникнет такой приступ нужно принимать Глицин 1 табл под язык
Юлия, и витамин D 22.92. Низковат, конечно
Юлия, меня очень воонует вопрос с гипотензивными препаратами.Можкт быть,уже можно начать принимать что нибудь? Вдруг,пока ему исполнится 18,он станет гипертоников? Без приема препаратов
Для повышения витамина д , капли аквадетрим 500 4 капли / сутки в осенне - зимний период
Юлия, все кардиологи ,понятно,боятся назначать до 18 лет что либо для снижения давления.А правильно ли это? И пульс без причины может подниматься до 90-100
Алексей, для того, чтобы в будущем не сформировалась гипертония , советую принимать курсом Мексидол 125 мг 1 табл / сутки 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса, такая доза допустима и не опасна в таком возрасте
Юлия, спасибо вам огромное! Будем следовать вашим советам
Алексей, если нужна будет помощь в будущем, напишите пожалуйста Вашу электронную почту
Юлия, laba86@list.ru.Как мы сможем вас найти?
Юлия, можно вашу почту на всякий случай?
Юлия, спасибо!!!!
Добрый день. По данным ЭхоКГ показаний для оперативного лечения нет, дефект незначительный, без клинических проявлений. В настоящее время цифры АД, судя по данным самоконтроля в пределах нормальных значений, данных за АГ не получено.
Описанные симптомы, могут быть проявлениями гипотиреоза и недостатка вит. Д
В плане обследования:
1) ЭхоКГ экспертного уровня 1 раз в год, ХМ-ЭКГ 1 раз в год
2) контроль уровня гормонов щитовидной железы ТТГ,св. Т4 , УЗИ - 1 раз в год, чаще по показаниям
3) наблюдение эндокринолога
4) контроль уровня вит. Д 1 раз в 3-6 месяцев, цель вит. Д выше 40
Рекомендации:
1) соблюдение режима сна и отдыха, отмена гаджетов и просмотра ТВ за 1,5- 2 часа до сна
2) избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок
3) контроль веса, цель ИМТ менее 25
4) соблюдение режима питания, употребление в пищу продуктов богатых йодом.
5) ежедневные дозированные физические нагрузки по переносимости (ходьба, ЛФК, гимнастика, йога, упражнения для укрепления мышц шеи и спины).
6) Прием вит. Д вместе с Mg B6 (корректировка доза эндокринологом). Можно начать с приема 1 капсулы вит. Д в дозе 5000 МЕ ежедневно в течние месяца, с последующим снижением до 1 капсулы вит. Д в дозе 2000 МЕ.
Берегите себя. Будьте здоровы!
Юлия, спасибо вам большое за такой профессиональный и грамотный совет!
Юлия, очень нужно проконсультироваться с вами по поводу своих проблем с сердцем,но без моих исследования и анализов это будет не нформативно.Обязвтельно завтра свяжусь с вами насчёт консультации,если вы будете свободны.Или напишите, пожалуйста,время,когда вам было бы удобно
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад4 ответа
- 9 часов назад16 ответов
- 10 часов назад5 ответов