Что вас беспокоит?
Соплей нет, нос не дышит
Добрый день! Предыстория : Ребёнку 3,5 года. В мае пошёл в сад. Переболел за этот период пневмония - 2 р,, бронхит - 3р, орви - 4р,ветренка. С 16.11. была 2 дня температура до 38 и перестал дышать нос по ночам. Соплей нет (небольшая слизь, если прошу сморкаться, как и у здорового человека бывает). Лечу по назначению педиатра : гипертонический раствор, протаргол, снуп. 3 дня назад добавила вечером назонекс. Результата нет вообще. Во время дневного и ночного сна дышит ртом и сопит, храпит, хоть и снуп капаю(побывала и називин),а сейчас (2й день) не дышит и днем. Была в четверг у лора, сказала лечить изотоническим раствором, капать альбуцид и сосудосуживпющие. На вопрос есть ли у него аденоиды и какой степени, она ответила, что они есть у всех детей. Меня пугает эта ситуация, у нас такого никогда не было, чтобы соплей не было, а нос не дышал. Прошло уже 10 дней, а улучшений нет. Боюсь посадить на сосудосуживающие, так как сама на них сижу. Что это может быть? В голову лезут мысли, что может в нос что-то засунул... Какие мои действия? Сделать рентген и к др врачу. Жалко ребёнка и сама спать не могу, слыша как он мучается. Боюсь запустить болезнь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой день сосудосуживающие капаете?
Дыхание ртом, храп вызваны гипертрофией аденоидов.
Если бы что-то засунул в нос, то доктор увидел бы на осмотре, была бы заложенность одной половины носа, выделения из одной половины носа.
Екатерина, доброго времени суток.
Сосудосуживающие капаем неделю
Нужно заканчивать применять сосудосуживающее, после 7 дней они только усиливают отёк.
Три дня для Назонекса очень мало, он начинает действовать на 7-10 день.
Используйте по 1 спр 2 р/д 7-10 дней, затем по 1 спр 1 р/д до 3-4 недель.
Сделайте риноцистограмму, она покажет какое воспаление в носу - бактериальное, аллергическое.
Если после лечения Назонексом не будет выраженного эффекта, будет сохраняться храп, дыхание ртом, то нужно будет сделать эндоскопию
Принятый ответ
Здравствуйте
Если бы было инородное тело в полости носа, был бы отёк характерный для одной половины носа и характерное обильное отделяемое из этой же половинки носа.
Пройдите эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, чтоб оценить степень аденоидной ткани (её объем), а также осмотреть устья слуховых труб, которые они могут перекрывать.
И какой день используете сосудосуживающие?
Кристина, доброго времени суток.
Сосудосуживающие капаем неделю.
Я сейчас ничем не могу ему помочь? Какими то др препаратами?
Раз он не дышит, значит скорее всего операция
Эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки был?
Аденоиды установили точно какой степени?
Сначала необходима консервативная терапия, а потом уже при её не эффективности, назначается оперативное лечение.
И риноцитограмму сдавали?
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам?
Терапия интраназальными глюкокортикостероидами (Назонекс) проводится длительно, не менее месяца.
У препарата эффект накопительный, он начинает действовать только к 7-10 дню применения.
Обязательно с промыванием носика.
В какой дозировке вы Назонекс используете?
Сосудосуживающие применять не более 7 дней. Воизбежании развития медикаментозного ринита.
Затем нужно перейти на гипертонические солевые растворы, АквамарисСтронг, или Аквалор Протект.
Обязательно соблюдайте микроклимат : если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату ребёнка, относительная влажность воздуха 40-60 %, обязательно частые проветривая в комнате, прогулки на свежем воздухе. Температура воздуха в комнате не выше 22 градусов.
Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.
На ночь поднимайте головной конец матраса, можно подложить валик из полотенца, чтоб был небольшой скат.
Принятый ответ
Здравствуйте, назонекс действует постепенно,за 3 дня эффект не появится,его нужно применять до 1 месяца,сдайте ОАК и мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, осмотр носоглотки эндоскопом для того, чтобы оценить состояние аденоидов,после перенесенного ринита аденоиды уменьшаются в размере медленно,для этого и стоит применять назонекс,он обладает противовоспалительным действием и не вызывает привыкания,к лечению можно добавить синупрет по 15 кап 3 раза в день 10 дней,финестил 2 кап на 1 кг массы тела и поделить на 3 приема 5 дней, хорошо действует лазеротерапия,если нет повышенной темпиратуры тела.
Наталья, добрый вечер!
Спасибо за пояснения. А это нормально, что Сосудосуживающие не помогают от слова "совсем"?
Нет,это не норма, скорее всего заложенность связана с увеличением аденоида,он находится в носоглотке, поэтому и не помогают капли в нос.Не факт,что нужна будет операция,отёк может постепенно уйти от лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, риноцитогрумму не сдавали? Ребенок не аллергик?
Екатерина, здравствуйте!
Аллергии нет. Такие анализы не сдавали
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20247 ответов
- 12 Февраля 20248 ответов
- 3 Мая 202517 ответов
- 26 Декабря 20255 ответов