Консультация педиатра /

Три недели кашель у ребёнка — вопрос №1873682

121 просмотр

Девочка 9 лет. Началась как вирусная инфекция- сопли, потом подхыкивание, потом кашель и днем, и ночью. С утра более влажный, днем и ночью сухой. Лор увидел увеличенные аденоиды, слизь по задней стенке. Сделали кукушку. Назначения: Снуп,назонекс,промывание носа, лизобакт, эдас-801.
Кашель через 4 дня так и остался, пошли к педиатру- легкие чистые, скудная слизь по горлу. Прописала: монтекуласт, аллервей, промывание носа, назонекс.
Сдали сами кровь. Анализ прикрепила. Повышены базофилы и моноциты. Ребенок активен. О чем это говорит?

Возраст: 9

Хронические болезни: Аллергия на березу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,85 это норма( верхняя граница нормы 15), увеличение моноцитов 15,2 и базофилов1,4- говорит о вирусной этиологии заболевания.
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин в норме, эритроциты-5.18 незначительно увеличены - необходимо наладить питьевой режим.
Признаков анемии нет.
- тромбоциты-437 норма( верхняя граница нормы 500)
Ребенок переносит или перенес вирусную инфекцию.
Ночью ребенок спит спокойно?
От назначенного лечения есть улучшения?
Есть ли положительная динамика?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый вечер! Спасибо за расшифровку. Сейчас сохраняется частый слабо продуктивный кашель, выделения из носа стали меньше, но все равно присутствуют прозрачные. Волнует то, что кашель не уходит и ребенок кашляет и ночью и днем, но не постоянно. При отвлечении внимания кашля почти нет… сегодня слушали ребёнка-легкие чистые
Педиатр
Необходимо выявить причину данного кашля.
1. Это может быть из- за увеличенных аденоидов
2. Необходимо сдать иммуноглобулин М( он появится,если у ребенка острая фаза) и G ( он появится при формировании иммунитета у ребенка, значит ребенок перенес данную инфекцию) к коклюшу и паракоклюшу. Для данных заболеваний тоже характерен длительный кашель, слабо выраженный интоксикационный синдром)
3. Так же можно сдать антитела М и G к микоплазме и хламидиям
- это атипичные бактерии, протекают так же со слабым интоксикационный синдром .
Клиент
Дарья Вячеславовна, надо ли начать противовирусную терапию, назальную или другую?
Педиатр
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности.
Поэтому их не стоит применять.
Педиатр
Здравствуйте. Повышение базофилов и моноцитов могут указывать на вирусный процесс. По анализу ничего критичного нет.

Если есть гипертрофия аденоидов, на фоне постназального затека кашель может сохраняться достаточно длительно.

Используйте местное гормональное лечение и тщательно промывайте нос.

Можно выполнять вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции острой либо недавно перенесённой в зависимости от наличия симптомов.
Посетите очно лор врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк и кашель у грудничка 10 мес.
27 января 2023
Елена, Армавир
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
12 апреля 2024
Оля, Саранск
Вопрос закрыт
Сильный кашель по ночам
24 апреля 2024
Петимат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
29 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём