Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1873682

Что вас беспокоит?

Три недели кашель у ребёнка

Девочка 9 лет. Началась как вирусная инфекция- сопли, потом подхыкивание, потом кашель и днем, и ночью. С утра более влажный, днем и ночью сухой. Лор увидел увеличенные аденоиды, слизь по задней стенке. Сделали кукушку. Назначения: Снуп,назонекс,промывание носа, лизобакт, эдас-801. Кашель через 4 дня так и остался, пошли к педиатру- легкие чистые, скудная слизь по горлу. Прописала: монтекуласт, аллервей, промывание носа, назонекс. Сдали сами кровь. Анализ прикрепила. Повышены базофилы и моноциты. Ребенок активен. О чем это говорит?

Аллергия на березу
9 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 138·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,85 это норма( верхняя граница нормы 15), увеличение моноцитов 15,2 и базофилов1,4- говорит о вирусной этиологии заболевания.
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин в норме, эритроциты-5.18 незначительно увеличены - необходимо наладить питьевой режим.
Признаков анемии нет.
- тромбоциты-437 норма( верхняя граница нормы 500)
Ребенок переносит или перенес вирусную инфекцию.
Ночью ребенок спит спокойно?
От назначенного лечения есть улучшения?
Есть ли положительная динамика?

Дарья Вячеславовна, добрый вечер! Спасибо за расшифровку. Сейчас сохраняется частый слабо продуктивный кашель, выделения из носа стали меньше, но все равно присутствуют прозрачные. Волнует то, что кашель не уходит и ребенок кашляет и ночью и днем, но не постоянно. При отвлечении внимания кашля почти нет… сегодня слушали ребёнка-легкие чистые

Необходимо выявить причину данного кашля.
1. Это может быть из- за увеличенных аденоидов
2. Необходимо сдать иммуноглобулин М( он появится,если у ребенка острая фаза) и G ( он появится при формировании иммунитета у ребенка, значит ребенок перенес данную инфекцию) к коклюшу и паракоклюшу. Для данных заболеваний тоже характерен длительный кашель, слабо выраженный интоксикационный синдром)
3. Так же можно сдать антитела М и G к микоплазме и хламидиям
- это атипичные бактерии, протекают так же со слабым интоксикационный синдром .

Дарья Вячеславовна, надо ли начать противовирусную терапию, назальную или другую?

Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности.
Поэтому их не стоит применять.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение базофилов и моноцитов могут указывать на вирусный процесс. По анализу ничего критичного нет.

Если есть гипертрофия аденоидов, на фоне постназального затека кашель может сохраняться достаточно длительно.

Используйте местное гормональное лечение и тщательно промывайте нос.

Можно выполнять вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Принятый ответ

Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции острой либо недавно перенесённой в зависимости от наличия симптомов.
Посетите очно лор врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.