Что вас беспокоит?
Недостаточная лактация и гипотериоз
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, в вопросе налаживания грудного вскармливания. Мне 39 лет, кормлю грудью второго ребёнка. С первым 6 лет назад проблем при ГВ не возникало. В этот раз в связи с недостаточным набором веса ребёнком педиатр назначила докорм смесью 30 мл на каждое кормление, это примерно 1/4 от общего объёма кормления грудью. Фиточаи, употребление молочных продуктов, частые прикладывания к груди, использование молокоотсоса не помогают. Ночью случаются хорошие приливы, днем молока недостаточно. Чувствую постоянную слабость, сонливость. Во время беременности был поставлен диагноз первичный гипотериоз беременной. В первую беременность такого не было. В 1-м триместре ТТГ 4,1, назначили эутирокс 50 мг, затем скорректировали по результатам повторного анализа до 25 мг. После родов прекратила приём эутирокса. Продолжаю принимать йодомарин 200 мг. Узи щитовидки в 1-м триместре было в норме, СвТ4 тоже в норме. Может ли недостаток молока быть обусловлен гормональными причинами? Какие анализы сдать, чтобы проверить это? ТТГ, свТ4, пролактин, окситоцин? Очень нужно сохранить лактацию. И второй вопрос: следует ли проверить ТТГ ребёнку (ему сейчас 1,5 месяца)? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Проверить ТТГ, св.Т4, ферритин. Ребенку не нужно проверять ТТГ. Лактация налаживается только частыми прикладываниями. если Вы постоянно даете ребенку бутылочку, молока в груди не прибавится. если ночью хороший прилив, кормите ночью ребенка. Главное - частые прикладывания к груди, без бутылочки и без допаивания водичкой.
Наталия, здравствуйте! Спасибо! Часто прикладываю, постоянно. Ребенок по часу висит на груди. Ночью по 4 раза кормлю. Докорм назначила педиатр, т.к. ребёнок стал терять в весе только на ГВ. Смесь даю не всегда, а только когда у меня совсем пусто. Обычно по утрам самое кризисное время. Может так быть, что утром нет совсем молока, потому что я по биоритмам сова? Пробовала вставать рано утром и есть. В результате весь день разбитая, как сонамбула, а молока больше не становится.
Ребенку очень мало, будет часто прикладываться, постепенно молоко будет прибывать только тогда, когда ребенок захочет кушать. Не бывает истиной гипогалактии. Нужно набраться терпения.
Наталия, спасибо! Постоянно прикладываю, но малышу этого недостаточно, он теряет в весе только на ГВ. Может ли нехватка молока быть вызвана тем, что резко после родов отказалась от эутирокса? Нужно ли продолжать принимать йодомарин по 200 мг в дополнение к комплексным витаминам?
Йодомарин принимать можно и нужно. Вряд ли отмена эутирокса повлияла на молоко. Если только не случился скачок ТТГ. Исключите дефицит железа.
Наталия, спасибо. Завтра сдам кровь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны ребёнку точно сдавать точно не нужно. Сами можете сдать через два - три месяца после отмены.
Лактация увеличивается прикладыванием. Сцеживайте ночью молоко или кормите ночью
Татьяна, здравствуйте! Спасибо! Я не ленюсь, молоко сцеживаю электронным молокоотсосом, кормлю и днем и ночью, прикладываю при каждом требовании. Несмотря на всё это, молока всё равно недостаточно. Частые прикладывания не помогают. Только на грудном без смеси ребенок недоедает, нервничает, кричит, теряет в весе. Обычно в первую половину дня грудь совсем пустая. Не получается наладить достаточное ГВ больше месяца. Поэтому педиатр рекомендовала обратиться к эндокринологу. По второму вопросу: прочла, что если у матери был гипотериоз при беременности, то у ребёнка может развиться гипертериоз. Поэтому возник вопрос, нужно ли будет проконтролировать его уровень у малыша во избежание возможных проблем с развитием в дальнейшем.
У малыша гипотиреоз может и не развиться. А может быть предрасположенность как и к другим заболеваниям.
Специальных методов лечения нет!
Пробуйте чаи, травки, гормоны не показаны!
Татьяна, спасибо! Чаи, травки, тёплый душ пробовала, не помогает. Может быть недостаточная лактация обусловлена тем, что резко после родов отказалась от эутирокса, который принимала всю беременность? С первым ребёнком ведь не было проблем с лактацией.
Нет, не думаю что с этим связано.
Все индивидуально! С первым ребёнком лактация хорошим, а со вторым ее может не быть!
Принятый ответ
Здравствуйте проверьте ферритин свободный Т4 ТТГ сами вы. Ребёнку ТТГ сдавать не нужно. Чаще прикладывайте ребёнка к груди точка Если хороший прилив молока ночью, сцеживайте его в бутылочку.
Дарья, здравствуйте! Спасибо! Раза четыре за ночь я кормлю, даже в приливы не удаётся оставить молоко на потом, он всё съедает, молока не хватает при постоянных прикладываниях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если будете докармливать смесью, то вряд ли удастся сохранить ГВ, так как самое главное в налиживании вскармливания это частое прикладывание , на каждый писк ребенка давайте грудь не соску ее тоже убрать,и ночью тоже,хоть каждый час, по очереди каждую грудь,больше контакта с ребенком,остальное подождет, чем больше будет ребенок прикладываться тем больше молока, больше пейте теплой жидкости,проверить можете ттг сами ребенку не обязательно, если делали скрининг на наследственные заболевания, там проверяют на гипотиреоз, проверьте ттг и уровень ферритина ,часто после беременности и родов бывает железодефицит который дает сильную слабость
Диана, здравствуйте! Спасибо! Даю грудь на каждый писк, соску не даю. Иногда по часу на груди висит, нервничает, но всё без толку. Пью горячий чай для лактации со сливками и другую жидкость помногу, это тоже не работает. Кровь завтра сдам, прикреплю результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Себе можете проверить ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, общий анализ крови, витамин д, ребёнку гормоны щитовидной железы проверять не нужно, обычно оин входят в перечень скрининга. Лактацию можно увеличить если чаще прикладывать ребёнка к груди
Ленар, здравствуйте! В том-то и дело, что постоянные прикладывания не помогают, недостаточно всё равно молока малышу. Анализы сдам, результаты прикреплю
Здравствуйте! Для проверки функции щитовидной железы достаточно сдать ТТГ. Во время грудного вскармливания нет смысла сдавать пролактин, так как он всегда будет высоким. Сдавать анализы малышу не нужно
Ирина, здравствуйте! Спасибо. Сдам, результаты прикреплю.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202127 ответов
- 10 Февраля 20227 ответов
- 11 Марта 20228 ответов
- 6 Мая 20226 ответов