Консультация педиатра /

ИВ ребёнок 2 месяца — вопрос №1156481

235 просмотров

Девочки с рождения на ИВ
Кушали нутрилон премиум и докармливала грудью начались боли в животе газы, как перестала давать своё молоко начались запоры
по результатам анализов нас перевели на безлактозную ( нан) боли ушли но запоры остались +  высыпало щеки
решили попробовать сою запоры никуда не ушли, хотя боли в животе и щеки нормализовались
посоветовали попробовать гидролизаты ( Нутрилак пептиди) пьём второй день но срыгивает от него, ест очень плохо видно из-за вкуса запоры тоже пока не пропали
что делать дальше не знаю?
пробовать другие смеси в них либо лактоза либо белок
ребёнку 3 месяца

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Не нужно пока больше менять смесь. Адаптация к новой смеси проходит в течении месяца, пока рано делать выводы на гидролизате , положительную динамику как минимум оценивпет через 14 дней .
Срыгивания до 2 столовых ложек является нормой , так же плюс сейчас у ребёнка адаптация к новой смеси, смесь действительно горькая, дайте время малышу и его жкт.
Клиент
Анна, ребёнок сильно тужится плачет и не спит пока я не помогу ему сходить в туалет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, и как потом уходить с гидролизата?
Не давать же его постоянно?
Педиатр
Это нормальный физиологический процесс дисхезия называется ребёнок тренирует мышцы тазового дна, учиться самостоятельно опорожнять кишечник , продолжайте помогать ребенку, можно с помощью высаживания .
Гидролизат рекомендуется давать минимум 6 месяцев . Затем слать анализ кала на копрограмму и далее определиться по тактики.
Клиент
Анна, а можно ли ребёнку давать только кисломолочную смесь?
Сейчас даю вместе с соевой 2 раза в день от запоров
Педиатр
Чисто теоретически можно . Но если у ребёнка есть абкм , то нельзя .
Клиент
Анна, дело в том, что как такового диагноза у нас нет кроме лактазной недостаточности
Врач просто предположила раз на щеках аллергия пошла
А какие анализы сдать для определения акбм не знаю
Может и гидролизаты не нужны на самом деле
Педиатр
Вот как такого обследования не существует абкм это диагноз который выставляется клинически. Но можно сдать анализ кала на копрограмму, есть косвенные признаки это положительная реакция на скрытую кровь и белок.
Клиент
Анна, а если мы на данный момент на соевой смеси анализ будет информативен?
Или нужно именно с белком смесь чтобы показало
Педиатр
Понимаете тут дело в том, что даже если ребёнок будет на белку, то этот анализ условный и не всегда иныормативен. Поэтому смесь менять не нужно сдавайте на анализ на этой смеси.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Как Вы вводите новые смеси? Переход должен быть постепенный в течение недели. Такая частая смена смесь не приносит пользу организму, потому что адаптация проходит в течение месяца. При таком количестве разных смесей жкт не успевает адаптироваться, отсюда могут быть проблемы со стулом.
Если на соевой смеси не было никаких проблем, кроме запоров, оставайтесь на ней. Гидролизат ребенок может действительно плохо кушать из-за специфического вкуса. Нормализуйте питьевой режим сначала, нужно оценить эффект на смеси через месяц.
Клиент
Алина Александровна, я понимаю что смеси менять так часто нельзя
Но запоры выражаются не только остуствием стула
А ребёнок тужится, плачет и пока не помогу опорожнить кишечник ( трубочкой или клизмой) не спит
Педиатр
Это называется младенческая дисхезия, ребенок не умеет эффективно тужиться, и пока только учиться этому, напрягаясь, плача, краснея при этом. Это физиологический процесс. Постоянно используя свечку или трубочку, он долго этому не научится.
Отсутствие стула на ив до 5 дней норма, если на выходе кал мягкой консистенции
Клиент
Алина Александровна, нет, кал как пластилин.
Клиент
Алина Александровна, можно ли при ЛБ давать только кисломолочную смесь ?
Даю вместе с соевой смесью чтобы облегчить запоры
Не знаю как потом от неё уходить, может оставить только кисломолочную?
Педиатр
Можно давать только соевую, подождать месяц, как пройдёт адаптация и посмотреть, какой будет стул. Раз эта из последних употребленных смесей, на которой было меньше всего симптомов, можно сделать так
Клиент
Алина Александровна, а вообще только кисломолочную можно давать детям? При лактазная недостаточности
Педиатр
При лактазной да, это никак не влияет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Очень жесткое питание с постоянной сменой питания. Бедные кишечники!!! Детям поставили диагноз: Лактазная недостаточность? Смеси вводятся постепенно в течение 10-14 дней,эффект оценивается в течение 1 месяца, не ранее. Остановитесь уже на последней. Срыгивания до 25-30 мл.(2 ст.л.) считаются нормой. И питьевой режим обязателен, на ИВ без него никуда, это очень важный момент. За сутки не менее 200-250 мл, дробно, между кормлениями.
Педиатр
Здравствуйте! Если на старой смеси у ребёнка кроме запора ничего нет я бы рекомендовала оставаться на ней. Подавайте ребёнку Максилак Бэби в Саше 10 дней и Эспумизан Бэби можно подключить до 14 дней.
Клиент
Элла, подскажите какие анализы нужно сдать на абкм?
Педиатр
Можно сдать копрограмму на определение скрытой крови.
Клиент
Элла, а если мы на данный момент на соевой смеси анализ будет информативен?
Педиатр
Если недолго на этой смеси, то да.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
1 час назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Смущает анализ крови у дочери 2г10м
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Хрипы у новорожденного
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга