Что вас беспокоит?
Удаление нерва
Здравствуйте, ребёнку 8лет, нужно удалить нерв. Но сложность в том, что у ребёнка нарушение ритма сердца и нельзя вколоть Артикоин с эпинефрином для анастезия. Как быть незнаю, какой то замкнутый круг. Неужели нет выхода как лечат зубы таким деткам
На мой взгляд ,при такой ситуации ,когда нет особого выбора, лечить придется под наркозом или погрузив ребенка в мдикоментозный сон. Но тут нужен опытный грамотный анестезиолог реаниматолог и грамотный опытный детский стоматолог терапевт с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Прежде чем начинать лечение ,желательно чтоб анестезиолог обговорил планируемые действия с кардиологом ,наблюдающим ребенка. Понимаю ,что ситуация не простая и путь сложный ,но на мой взгляд ,так будут минимизированы риски и соблюдено надлежащие качество лечения. Ищите специалистов через друзей и знакомых, сарафанное радио самый надёжный источник информации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ. Скажите неужели артекоин это единственный вариант при удалении нерва? Я знаю что он мощнее многих например ледокоина, но неужели нет альтернативы
Принятый ответ
На сколько я понял , основной вопрос в наличии эпинефрина ( адреналин), а не в действующим веществе артикаине. Лидокаин ,как действующее вещество имеет гораздо болеше побочных эффектов при кардиозаболеваниях. Как раз при аритмии, он не желателен. Артикаин таких побочных явлений не даёт. Обсудите ситуацию с кардиологом , наблюдающим ребенка. Мне кажется в оценке действующего вещества анестезии в данном конкретном случае ,кардиолога все будет гораздо виднее , раз он наблюдает ребёнка. Анестезия без адреналина очень короткого действия и депульпировать зуб под ней не причиняя страдания ребенку не получиться ,к сожалению.
Есть анестетик Скандинибса, Состав : мепивакаина гидрохлорид и эпинефрина гидротартрат (эквивалент эпинефрину) . Проконсультируйтесь по поводу этого препарата у кардиолога. Либо вариант лечить зубы под наркозом( во сне), но также учтите, что там используется препарат Севоран
Здравствуйте! Нужна консультация с анестезиологом реаниматологом по поводу лечения в такой ситуации под наркозом или седацией. Можно рассмотреть вариант лечения, через мышьяк, без анестезии, но болезненно, вскрыть точку надо обязательно, чтобы наложить лекарство и оно подействовало
Здравствуйте!Смотря какой зуб Вы будете лечить?Молочный или постоянный?Нужнее рентген для понимания ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20191 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ
- 2 Июля 7 ответов