Щитовидная железа — вопрос №1157135

Question

Щитовидная железа — вопрос №1157135

Дина, Уфа

454 просмотра

30 ноября 2022

Подскажите пожалуйста, что происходит с моей щитовидной. Временами сильно потею, кисти рук дрожат, бывает пару недель так, потом затихает. Иногда в горле как будто что то мешает, потом проходит. Временами нервы будто на пределе, хочется ругаться, мне слова сказать нельзя, я как спичка вспыхиваю. Я чувствую раздражение по пустякам. Узи щитовидной показало кровоток при ЦДК усилен. Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений. Была на приёме эндокринолога, Диагноз не поставил. Сказал либо Болезнь Грейвса либо Аутоимунный тиреодит в фазе гипертиреоза. Время покажет, через месяц придти снова с анализами. Сказал начать пить пропицил 50мг по 2 тбл утром, 1 тбл через 6 часов один месяц. Витамин Д 2000-3000 МЕ ежедневно. Для успокоения пустырник пить, но он не помогает. Пожалуйста подскажите, какой Диагноз по щитовидной. Какие препараты нужно принимать (может есть что то дешевле пропицила, и не менее эффективное), и сколько месяцев? Будет ли информативен анализ через месяц на ТТГ и Т4св? Что делать с нервной системой? Сопутствующее заболевание смешанная астма. Пользуюсь ингалятором пульмикорт турбухалер не постоянно, а при надобности+в сезон обострения месяц пропиваю сингуляр(весной, осенью). До беременности никаких заболеваний и жалоб не было, будто беременность дала толчок. На месяце 6 всё это началось. Лечение никакого не давали. Ребёнок в порядке. ГВ закончили.

Возраст: 35

Хронические болезни: Астма смешанная

Вопрос закрыт

месяц

информативный анализ

дешёвый пропицил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2022

Клиент

Дарья, ребёнок болел и после неё я подхватила. Тонзиллит ставили, вот только выздоровела. Пропицил не начала пить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

Вам нужно досдать на ат к р ТТГ, ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ болезнь Грейвса,
Если ат будут больше 2, то это болезнь Грейвса и нужно лечить тирозолом
Если меньше, то ничего не нужно, данное состояние само пройдёт
Если пульс учащается, то бисопролрл 2,5мг

Ттг и т4св через 1мес

Вит д нужно знать. Если он 30-60, то достаточно 2000 ед
Если менее, то Вит д больше нужно

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, анализ завтра сдам. Сердцебиение под 98-100, иногда спать не могу на левой стороне, биение сердце в ухо отдаёт.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Хорошо, будем ждать. При сердцебиении бисопролол или конкор 2,5

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, бисопролол принимать по мере необходимости?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

1 р в сутки

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Дарья, пришли результаты антител к рецепторам ттг. Прикрепили, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
АТ повышены, это говорит о болезни грейвса
Поэтому принимайте тирозол 30мг : по 10 мг 3 раза в сут
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Пожаловаться

Дина, 5 декабря 2022

Клиент

Дарья, в итоге как называется полностью болезнь? В комментариях где то пишут гипертиреоз, тиреотоксикоз. Или это всё болезнь Грейвса?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Это все болезнь Грейвса называется

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, антитела завтра сдам. Сердцебиение 98-100, иногда не могу спать на левой стороне, биение сердца в ухо отдаёт.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Принимайте по самочувствию начните с 25 мг метапролола, если пульс будет выше 80 всё равно тогда принимайте 50 МГ метопролола.

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, я не начинала приём пропицила, ждала ответы здесь на сайте.

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, со сном всё в порядке, а вместо фенибут и мелатонина, можно магнелис пить?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Это очень хорошо что не начинали потому что пока что он вам не показан

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Магнелис можете пить. Если со сном проблем нет тогда снотворные не нужны точка просто обычно притереотоксикозе со сном проблемы

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Дарья, пришли результаты антител к рецепторам ТТГ, я загрузила, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

У вас болезнь Грейвса((( нужно принимать тирозол 1.5 года далее если нет эфынктивнгсти , то радиотерапия или удаление щитовидной железы

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Можете начинать приём тирозола в дозе 30 мг в сутки

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Дарья, какой кошмар! Как долго

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Дарья, принимать 30 мг с утра до еды или после? Через месяц нужно сдавать ттг т4 свободный?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Да конечно нужно сдавать через месяц Точка Но обычно доза не меняется от этого стандартная дозировка 30 мг

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Да к сожалению в начале идёт терапия тирозолом если она не помогает тогда прибегают к краю её тропии или хирургическому лечению

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Прочитала комментарий, Если вы болели вирусными заболеваниями то скорее всего это подострый тиредит

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, ранее анализы сдавала такие же были. Но я не болела орви

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Возможно тонзиллит сочетался с вирусной инфекцией

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 декабря 2022

Эндокринолог

Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола). При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Но сейчас первоочередное искл болезнь Грейвса сдать ат к р ТТГ.Пинимайте любой из перечисленных мной НПВС и б блокаторов

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Наталия, после родов прошло 2 года 6 месяцев. Сердцебиение 98-100, иногда спать не могу на левой стороне, биение сердца отдаёт в ухо. Антитела завтра сдам.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда это не послеродовой

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Слишком много времени прошло после родов. Нужно исключить болезнь Грейвса по уровню антител.
При сердцебиении можете принимать анаприлин 20 мг 2-3 р в день.

+ 1

Пожаловаться

Дина, 1 декабря 2022

Клиент

Наталия, завтра сдам

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Наталия, результаты на антитела к ттг прикрепили.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте антитела повышены, болезнь Грейвса подтвердилась. Лечение тирозолом 1,5-2 года.

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Татьяна, результат анализа на антитела к рецеторам ттг прикреплены.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Уровень антител повышен! У Вас тиреотоксикоз!
Нужно начать лечение тирозолом, 20 мг/сут. Через месяц сделать контроль Св Т4 и ОАК.
При нормализации Св Т4 и ТТГ добавляется тироксин и лечение продолжается по схеме «блокируй и замещай» как минимум 6-8 месяцев, под контролем гормонов и АТ рТТГ

Пожаловаться

Дина, 3 декабря 2022

Клиент

Ленар, результаты антител к рецепторам ттг прикрепила.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Повышены у вас болезнь Грейвса, начинайте принимать тирозол 30 мг в день, через месяц сдайте кровь на т4св, и начинайте снижать дозу до поддерживающей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здраствуйте.сыпь у ребенка больше месяца

1 ответ

28 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Возвращается депрессия после курса АД

5 ответов

1 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Рецидивирующий кандидоз

4 ответа

6 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Целиакия или нет

2 ответа

2 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T22:28:11+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
В ближайшее время не болели вирусным?
Сейчас принимаете пропицил?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-01T00:19:10+03:00

Здравствуйте. Всё верно в данный момент у вас гипертиреоз, он может быть обусловлен несколькими причинами, это болезнь Грейвса, АИТ в стадии гипертиреоза, подострый тиреоидит, послеродовой тиреоидит. Послеродовые мы исключаем так как роды были Достаточно давно, чтобы исключить болезнь Грейвса нужно сдать антитела к р ТТГ, остаётся либо АИТ в стадии гипертиреоза, либо подострый тиреоидит, Однако оба эти заболевания НЕ лечатся ПРОПИЦИЛОМ. Его назначают при болезни Грейвса при переносимости тирозола и также при болезни Грейвса и беременности, сейчас не смейте Даже его начинать принимать вы только усугубите ситуацию. Контроль ТТГ и свободного Т4 через месяц. При повышенном сердцебиении Метопролол 25 мг, желательно Фенибут для успокоения и сна но он по рецепту, на ночь Мелатонин.

Accepted Answer · 2022-12-01T03:42:07+03:00

Здравствуйте. сколько времени прошло после родов? Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит. Состояние неприятное, но проходящее самостоятельно, без лечения. принимать нужно только бисопролол 2.5 мг 1 р в день при сердцебиениях и седативные препараты. Для исключения болезни Грейвса сдайте кровь на АТ-рецептору ТТГ. если они менее чем 2,), то пропицил не нужен. если больше 2,0, тогда начните принимать вместо пропицила тирозол. Контроль ТТГ. св.Т4 через месяц.

Осуховская Татьяна Павловна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T04:57:22+03:00

Здравствуйте!
Потанализам у Вас гипертиреоз!
Для дифференцироваться с тиреотоксикоз необходимо сдать АТ рТТГ. Если они отрицательные, тогда этоттранзиторное понижение гормонов на фоне АИТ. И гормон может подняться самостоятельно.
Анализ на Св Т4 через месяц нужно будет пересдать.
По поводу нервной системы только симптоматическое лечение

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T07:48:06+03:00

Здравствуйте. У вас манифестный тиреотоксикоз. Необходимо выяснить причину, сейчас сдайте кровь на антитела к ТПО, если повышены то это гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита. Сдайте на антитела к рецепторам ттг, если повышены то это болезнь Грейвса и нужно длительно принимать тирозол. Пропицил принимают в первом триместре беременности и у кого аллергия на тирозол. От тахикардии пропранолол.