Консультация психотерапевта /

Тревога, страх, депрессия — вопрос №1158429

376 просмотров

Здравствуйте! На протяжении 8 месяцев я нахожусь в постоянно тревожном состоянии, тревога не покидает ни на минуту меня, нет никаких мыслей в моей голове что со мной что-то не так. Пропила золофт 2,5 месяца не помог, паксил 4 месяца, тоже никакого толка. Сейчас состояние на столько тяжелое что мне кажется что я уже выпала из мира, он мне стал чужой, я плачу постоянно что не могу найти себе место, тревога душит меня, я не вижу смысла в жизни, я не чувствую себя в жизни. Врач назначила венлафоцин в дозировке 75 мг, атаракс и фенибут. Пью данный препарат 10 дней. Состояние будто я не ощущаю себя в жизни будто это не мой мир накрывает меня постоянно. Скажите пожалуйста это можно вылечить? Я очень боюсь что это не пройдет, мои силы терпеть уже иссякают. Помогите пожалуйста

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Марина здравствуйте!
- Дозировка Венлафаксина невысока и не достигла целевых значений, поэтому улучшения состояния пока не наступает. Вам лучше увеличить его до 150 мг и разделить на двухкратный прием. Но строго соблюдайте прием через 12 часов.
Психиатр, Психотерапевт
Сам препарат очень хороший, просто при таких состояниях он не очень хорош в такой дозе, это бессмысленно. При дозе 150 мг эффект начнется ощущать только через 3-4 недели. Тогда препарат начнет раскрываться в полной мере.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, меня пугает мое состояние я будто как робот хожу, но из головы не выходят мои мысли, будто мир нереальный, будто я сама себе чужая и не ощущаю себя. Это дереализация? Или я уже с ума схожу? Потому что я ко своим родным не испытаю никаких эмоций, ни чувств
Психиатр, Психотерапевт
Да, Марина Вы все правильно понимаете - это дереализация, она встречается при генерализованном тревожном расстройстве, депрессии.
Психиатр, Психотерапевт
Когда мы доводим АД до клинически значимых цифр и не видим улучшения мы добавляем малый нейролептик, это очень помогает. Но чтобы это понять нужно видеть Вас очно и в динамике. Таким препаратом может стать эглонил,этаперазин.
В любом случае то состояние, о котором Вы пишите излечимо. Но нужно набраться терпения.
Клиент
Мария, а через сколько можно наращивать дозировку?
Клиент
Мария, еще я тералиджен принимала по одной таблетки в день и до этого еще торендо ку таб
Психиатр, Психотерапевт
Вам уже можно увеличить до 150 мг, прошло 10 дней.
Психиатр, Психотерапевт
Очень много препаратов. Сначала начните с венлафаксин 150 мг в сутки. Можно тералиджен 5 мг на ночь. Пока с Торендо повремените.
Клиент
Мария, простите пожалуйста, еще спрошу у вас. Временами бывают такие моменты нахожусь, дома, на улице, в магазине и резко меня накрывает состояние кто я, зачем этот мир и зачем я тут . Это от тревоги или другое заболевание?
Психиатр, Психотерапевт
Да Марина это симптом генерализованного тревожного расстройства, скорее всего с элементами дереализации. Это как раз когда есть такие ощущения. тело может даже казаться не своим, и мир изиененным.
Клиент
Мария, а через сколько начинает работать венлафаксин?
Психиатр, Психотерапевт
Вы его будете ощущать к дню 5-ому, но хорошо чувствовать к 3 недельке.
Клиент
Мария, это после увеличения дозировки или от начала приема?
Клиент
Мария, вот знаете состояние будто не ощущаю себя в жизни, не вижу смысла ни в чем, голова болит от постоянных этих мыслей в голове, так страшно, хочется вернуться к жизни не сойти с ума ради маленькой дочки
Психиатр, Психотерапевт
Марина это все поправимо! Медикаментозная терапия, психотерапия и Ваше совместное старание с доктором творят чудеса! Правда! Осознавайте это как этап в жизни. Но он непременно завершится и станет легче!
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое Вам!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендовано чз 4 дня ув дозировку венлафаксина до 150 мг\сутки, заменить атаракс тералидженом по 10 мг,2 р\с, мес+фенибут по таб,3 р\с+психотерапия.
Клиент
Анастасия, простите пожалуйста, еще спрошу у вас. Временами бывают такие моменты нахожусь, дома, на улице, в магазине и резко меня накрывает состояние кто я, зачем этот мир и зачем я тут . Это от тревоги или другое заболевание?
Нарколог, Психиатр
все что выше описывали больше похоже на тревожно-депрессивное расстройство.
Клиент
Анастасия, а не подскажете когда начинает работа венлафаксин?
Нарколог, Психиатр
Эффективность АД определяется в терапевтической дозировке при приеме его мес.
Психолог
Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он оценил схему лечения и смог её скорректировать, также, важно начать работать и с психологом над своей тревогой, прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки, тревожность
28 октября 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Можно пить вместе атаракс и элицею?
13 июня 2023
Галина
Вопрос закрыт
Тревога, тремор
13 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Навязчивые тревожные мысли
5 сентября 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Золофт и беременность
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток