Что вас беспокоит?
Грыжа позвоночника.
Здравствуйте. У меня постоянные боли в спине. По заключению МРТ :грыжа позвоночника. Скажите, пожалуйста, нужно ли какое-то лечение? Что можно делать,а что нельзя? Работа у меня связанна с физическими нагрузками. Спасибо.
Зравствуйте! Загрузите пожалуйста протокол МРТ.
Здравствуйте прикрепите пожалуйста мрт
Здравствуйте! Конечно нужна грамотная ЛФК.ограничение тяжёлых нагрузок.конс нейрохирурга.
Здравствуйте. Ольга, прикрепите пожалуйста результат мрт. Вы были на консультации нейрохирурга?
Здесь только кусок заключения,пришлите полное заключение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кроме болей в спине есть другие жалобы? Онемение, слабость в левой стопе, контролируете ли мочеиспускание? Если беспокоят исключительно боли в спине, говорить об операции рано. Надо пробовать лечиться консервативно у невролога.
Лечение включает целый комплекс мер - медикаменты, физиотерапия, массаж и др.
С физическими нагрузками лучше завязать, чтобы не ухудшать ситуацию.
Надежда, мучают только боли. Не могу спать на животе. Боли слева отдают и в плечо и в ногу, но онемения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое-то лечение проходили? Грыжи есть у всех прямоходящих, это неизбежный процесс.Поддерживающая терапия нужна.
Виктория, назначили артрадол и комбилипен. Улучшений не заметила.
Тогда необходимо лечение у невролога. И рациональный режим труда и отдыха.
Надежда, спасибо.
Попробуйте найти хорошего остеопата- по отзывам. Он Вам и ЛФК подберет.
Здравствуйте , работа физически может изменить ситуацию в худшую сторону. Если сейчас как-то можно понаблюдать и обойтись консервативными мерами, то при ухудшении-операция
Принятый ответ
Здравствуйте. При грыжах диска, нельзя нагрузки на спину.
Стандартное лечение:
1. Противоотечное: L лизин эсцинат
2. Хондропротекторы: мукосат, хондролон
3. Миорелаксанты: Мидокалм
4. НПВС: Мовалис, Дексалгин
5. Физиопроцедуры: магнит, лазер, подводное вытяжение, электрофорез.
Турабек, спасибо за ответ. На мидокалм у меня реакция :начинает сильно тошнить, голова какая-то тяжёлая,, вообщем - плохо. Можно ли принимать нестероидные противовоспалительные препараты при язык желудка? Может есть какое-то аналогичное лечение? Спасибо.
Если язва ЖКТ, тогда омепразол или пантопразол для защиты ЖКТ. НПВС селективные ЦОГ2 (Мелоксикам, коксибы).
Турабек, спасибо Вам большое.
Принятый ответ
Добрый день! Лечение состоит из двух принципов. В период обострений: НПВС, миорелаксанты, витамины гр.В., покой, физиолечение. В период ремиссии: хондропротекторы курсами несколько раз в год, гимнастика для укрепления мышц спины постоянно, плавание. Вам нужно исключить осевую нагрузку на позвоночник, поднятие тяжестей перед собой, скручивающие движение в позвоночнике, длительное нахождение в выынужденном положении тела.
Артём, спасибо Вам за ответ.
Пожалуйста! Не переживайте, Грыжи есть у 99% населения. При грамотном лечении, они могут десятилетиями не беспокоить пациента. Всего Вам доброго. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Во-первых необходимо исключить физическую нагрузку! Именно при нагрузке на позвоночник образуется грыжа диска. Если физ.нагрузка будет постоянная, то обострения будут частыми. При обострении: препараты НПВС, миорелаксанты, вит гр.В, хондропротекторы. Вне обострения: ЛФК, плавание, здоровый образ жизни соблюдать всю жизнь. Только вы сами себе можете помочь, препаратами можно облегчить боль, а от вашего образа жизни зависит дальнейшее ваше здоровье! Не "запускайте" себя, лечитесь!
Добрый вечер, Ольга. Да, грыжа есть, 5 мм - это средние размеры, пока что данное состояние требует консервативной терапии и лечения у невролога. Что касаемо операции... Я всегда говорю своим пациентам так, пока ходите своими ногами, ходите. Операция может и не дать 100% результата, может быть лучше, может быть хуже, может всё остаться на своих местах как и было. Просто смотрите, что получается, удалим одну грыжу, произойдет перенагрузка на ось позвоночника и вылезет другая грыжа в другом сегменте, не будем же мы всё время "отрезать лишнее". Да, грыжа L5-S1 великовата, но стеноза нет. Вообще, спинного мозга ниже L1 нет, он там оканчивается в виде так называемого "конского хвоста". Поэтому сужение спиномозгового канала ниже L1 клинического значения не имеет. Эта грыжа дает скованность и боль. Что касаемо приема одних лишь НПВС... Эффект сомнительный и кратковременный. Если получать терапию, то только комплексно и как положено. А именно:
1) Медикаментозная терапия:
- НПВС (Олфен, мовалис, диклоберл, вольтарен)
- Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд)
- Витамины группы В (мильгамма, нейробион, нейрорубин)
- Венотоники (детралекс, эскузан, веносмин)
- Сосудистые (сермион, пентоксифилин, трентал)
2) ЛФК для мышц спины ежедневно по 15 минут
3) ФТЛ (предпочтительнее магнитотерапия), массаж (очень аккуратно и не по самому позвоночнику, а для устранения мышечного спазма).
Если Вы не переносите мидокалм, можно попробовать его заменить сирдалудом (хотя как показывает практика, побочка в виде тошноты чаще встречается именно при приеме сирдалуда). Если и он не подойдет, ну чтож, тогда обходимся без него.
При неэффективности медикаментозной терапии + ЛФК + ФТЛ, необходима остеопатическая коррекция грамотного, дипломированного мануального терапевта.
То, что можно сейчас сделать дома самостоятельно до очной консультации невролога и назначения лекарственной терапии - ортопедическая подушка, матрас (по возможности), ЛФК для поясничного отдела позвоночника ежедневно минимум 15 минут, бассейн (плавание - лучшее лекарство для позвоночника). При неэффективности обычной медикаментозной терапии, можно также сделать курс Л-лизина эсцината капельно для снятия отека, поскольку боль вызвана отечными воспаленными тканями. Если уж и этого не достаточно - рассмотреть вопрос проведения паравертебральной блокады. Действенно, эффекта хватает до полугода.
Также Вы отмечаете, что Ваша работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, в идеале их конечно ограничить. Но если это невозможно, надевайте корректирующий пояс на время тяжелых нагрузок (но не более 3 часов непрерывного ношения в день!)
Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа