Что вас беспокоит?
Кровотечение при беременности
Добрый день! На сроке 11,6 недель был скрининг, все отлично. Ровно через 4 дня 17.10.2022 ливанула кровь( светлая красная около 150-200 мл), кровотечение остановили. По узи беременность развивается, появилась гематома 88 на 57. До 25.11.2022 выделения были разного объема , но темного цвета. По итогу гематома стала 55 на 27. Но 26.11.2022 открывается новое свежее кровотечение , гемоглобин упал на 10 единиц, то есть объём крови около 100-140 мл. Сделано за неделю 3 узи двумя разными спецами, но нового ничего не видят, старая организованная заоболочечная гематома , беременность по срокам . Сейчас из лечения магнезия капельница, 5 табл дюфастона и 1000 мг транексама 3 раза в день( преорально, первые два дня капельницами).Анализы практически идеальные, гемоглобин опять подрос до 109, свертывающая система в норме, так как беременность эко ( мужской фактор), то разного рода инфекции , полипы, кисты исключены . В итоге выделения все равно есть, разного обьема ( небольшого), и цвет то ярче, то темнее.Беременность первая. Операций никаких не было. Хронических заболеваний тоже.Откуда кровит так и не понятно. Какие могут быть варианты и встречали ли на опыте что то подобное???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте. Эти выделения связаны с опорожнением гематомы. Главное, чтобы по узи было сердцебиение. Вы принимаете дюфастона 5 таблеток в день?
Екатерина, да пять. Но кровь была свежая , алая и сейчас не особо темная . До этого после первого кровотечения ведь 6 недель была именно коричневая , как жидкость вышла, то добавилось много кусочков свернувшейся почти чёрной крови.
Продолжайте прием дюфастона и транексама и обязательно проходите узи в динамике.
Екатерина, сколько дней следует пить транексам ? В случае если кровь будет именно свежей , какие кровоостанавливающие следует применить ? Ведь нельзя так долго транексам принимать , вроде. Сейчас уже 7 день( первые два капельница и пять таблетки )
Транексам можно и до 10-14 дней в этом случае. Гематома большая, она может долго опорожняться.
Екатерина, транексам до отсутствия красного в выделениях? И в какой дозе? Так же по 1000?
Принятый ответ
Пока по 1000, когда выделения станут коричневые то по 500 3 раза в день.
Екатерина, поняла, спасибо.
Добрый день! Кровит из гематомы, она опорожняется. При кровянистых выделениях магнезию не капают, ее надо отменить. Вам надо продолжить прием дуфастона и транексама
Илона, но предыдущие шесть недель после первого кровотечения была коричневая кровь, далее кусочки свернувшейся крови. А тут была именно свежая и объём не просто мазнуло, а именно вылилось до 100-150 мл. Сейчас объём меньше и нет никакой регулярности , но при этом кровь почему то не темнеет, хотя транексам пью
Такой объем обусловлен большой гематомой
Илона, и сколько дней следует пить транексам ? В случае если кровь будет именно свежей , какие кровоостанавливающие следует применить ? Ведь нельзя так долго транексам принимать , вроде. Сейчас уже 7 день( первые два капельница и пять таблетки )
Екатерина, а этамзилат Вам не кололи?
Илона, в первый день повторившегося кровотечения было два укола по 250. Но врачи говорят , мол, он слабее транексама
Их можно принимать вместе для усиления эффекта
Илона, поняла. Спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте поскорее!)
Здравствуйте!
Такие выделения обусловлены опорожнение самой гематомы и если с ней рядом находится сосуды, они могут подкравливать.
Приём препаратов необходимо продолжать.
Половой и физический покой.
Татьяна, то есть оставшийся сгусток пытается частично выйти и оголяя какие то сосуды покрупнее получается свежее кровотечение ? Гематома прям у внутреннего зева, на самом выходе , так описывают на узи
Да, именно так.
Гематомы, расположенные в области внутреннего зева, очень уязвимы. Больше неоткуда взяться свежим порциям крови в таком количестве, если отслойка плаценты исключена.
Татьяна, новых отслоек не видят, плацента по передней стенке и с ней все в порядке. А на узи задняя стенка матки визуализируется? Делали датчиком через брюшную стенку
Вот, про что я писала. Других вариантов нет.
Шейка матки тоже сама не даст столько крови.
Дело в самой гематоме, её расположении и сосудах, расположенных рядом.
Татьяна, раз почти половина гематомы выходила 1,5 месяца, то получается вторая половина либо ещё месяца на 2 либо со мной до родов? А кровить так и будет , ладно коричневая, но свежая пугает . Сколько в таком случае стоит пить транексам ? Сегодня 7 день
Принятый ответ
Допустимо до 10 дней, если это необходимо.
Как поведет себя гематома заранее сказать нельзя. Может быть и такое, что она перестанет освобождаться и процесс ее организации приведет к постепенному уменьшению в размерах. В такой ситуации, да, останется до родов. Всё индивидуально.
Здравствуйте.
Выделения из-за гематомы и они ожидаемы.
Цвет преимущественно коричневый?
Ярко алых уже нет?
Юлия, были коричневые после первого кровотечения . Сейчас после кровотечения недельной давности то явно коричневые, то точно с примесью свежей крови. По узи все стабильно так же как и было, ничего нового
Опорожнение происходит постепенно, от 5-7 дней и длительнее, цвет крови как правило коричневый ( старая кровь),
Если промесь свежей, алой крови, то возможно сосудики где-то и кровят слегка.
Назначения довольно стандартны:
Физический, половой покой.
Обязательно Дюфастон, Транексам для остановки кровотечения.
Контроль УЗИ.
И самостоятельно контролировать состояние: не должно быть сильных, постоянных тянущих болей,
И обильных алых выделений.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20151 ответ
- 16 Марта 20171 ответ
- 16 Сентября 20172 ответа
- 16 Декабря 20174 ответа