Консультация педиатра /

Высокая температура у ребенка 10 месяцев на фоне прорезывания зуба — вопрос №1166659

945 просмотров

Добрый день! Подскажите, как лечить больное горло у ребёнка с высокой температурой? Нам 10 месяцев.
3 дня назад прорезался 8 нижний зуб. Большое слюноотделение и беспокойный сон был неделю до этого. 2 дня назад поднялась высокая температура до 40. Нурофен в чередовании с парацетамолом не помогли. Подгуз не одеваем. Не укутываем тело. До 39 только сбивалось.Экстренно по скорой сбили до 38 и восстановили кровообращение: анальгином/димедрол/ношпа
Ручки ножки холодные были при подъёме температуры за 39, голова, живот горячие.
При госпитализации рекомендовали лечится на дому т.к. все симптомы прорезывания, и перегрузка отделения, лежать только в коридоре. Но сказали что возможен воспалительный процесс, прописали свечи виферон 2 р. в день.Полоскать нос морской водичкой.
Сегодня 3 ночь температура на фоне жаропонижающего 38-38,5
Начался насморк, и болит горло при кашле, и проглатывании,хотя от жидкой каши и смеси не отказывается. Обильное слюноотделение продолжается, осматривал участковый терапевт, говорил что горло красное.
Самостоятельно осмотреть горло не удаётся.
В Анализах на ОАК занижены лимфоциты 2,4, гранулоциты 43,9 , нейтрофилы сегментоядерные 39
Остальные показатели в норме. В ОАМ всё в норме.
Кашляет с мокротой, с кашлем. Как лечить горло? Или какие анализы ещё нужно сдать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Пришлите пожалуйста ОАК, нужно оценивать в абсолютном количестве, а не в процентах
Клиент
Юлия, здравствуйте прикрепила фото к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Признаков бактериальной инфекции нет. Виферон препарат без доказанной эффективности, он не используется при лечении ОРВИ.

Нужно только промывать носик. Красное горло само по себе лечить не нужно, только если болит. В таком возрасте от боли в горле рекомендуются обычный ибупрофен или парацетамол.
Педиатр
Кашель возможен из за соплей, которые стекают по задней стенки глотки, поэтому кажется что влажный.

В любом случае Муколитики детям не показаны.

С вирусными инфекциями организм справляется сам в среднем за 7-10 дней. Температура может быть до 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Клиент
Юлия, сколько дней можно принимать жаропонижающее?
Педиатр
Здравствуйте! В анализе крови увеличение гранулоцитов и нейтрофилов может говорить о бактериальной инфекции. Но в абсолютно значении показатели не повышены, лимфоцитов все равно больше, так что пока наблюдаем, некритичный анализ.

По препаратам: виферон без доказанной эффективности, его нет смысла использовать, он бесполезен.
Муколитики и отхаркивающие препараты у маленьких детей ни внутрь, ни в ингаляциях не используем, они не умеют эффективно откашливаться, и создаваемое лекарствами обилие мокроты остаётся в легких, тем самым кашель усиливается, процесс затягивается и ухудшается.
В горло до 3 лет спреи брызгать нельзя, есть риск рефлекторного ларингоспазма.
Холодные руки и ноги при температуре не требует введение литической смеси, она запрещена к применению у детей. Достаточно правильно дозировать жаропонижающее и растирать/согревать конечности.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Обильное питье не забываем, 30 мл/кг

Температура выше 38 это уже не реакция на прорезывание, а инфекция. Пока наблюдаем. Если положительный динамики в снижении температуры не будет или интервалы между подъемом не будет увеличиваться, нужно обязательно обратиться очно к врачу
Клиент
Алина Александровна, спасибо
Клиент
Алина Александровна, сколько дней можно принимать жаропонижающее
Педиатр
Четкого ограничения нет, принимаем столько, сколько требуется, соблюдая суточные дозировки.
Как я уже говорила, при отсутствии динамики или нарастании в отрицательную сторону, обратиться к врачу очно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по клинике вирусная инфекция, анализ это подтверждает. Антибиотик не показан. Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день, назол беби в нос 3 раза в день. Жаропонижающие при температуре. Используйте увлажнитель воздуха
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит спина при пневмонии?
8 ноября 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Температура держится 5 день
10 декабря 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Капли крови
4 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Понос,ротовирус
11 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Температура 38,5 и понос ребенку 3,5 года ребенку
21 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка повторный подъем температуры до 39,3 при орви
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга