Консультация невролога /

По поводу грижы — вопрос №1172146

283 просмотра

Здравствуйте сделал мрт шейного отдела пожалуйста человеческим языком объясните что там написано и как лечится должен. У меня боли сильные не могу спать нормально даже, ещё нет положения где я себе комфортно чувствую. ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, есть грыжа в шейном отделе позвоночника- С6- С7 достаточно крупная для шейного отдела ( 0,5 мм) с давлением на окружающие структуры и на нервный корешок , соответственно оттуда и боли. Кроме этого есть субхондральный отек.
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Для снятия отека Дексаметазон 8 мг в/м - 3 дня ,затем 4 мг в /м - 3 дня , далее 4 мг в /м- 3 дня , 10 день - отмена препарата.
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Носить воротник Шанца по 1 часу 3 раза в день для разгрузки шейного отдела позвоночника.
Максимальный физический покой.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжей крупного размера, которая оказывает влияние на нервные корешки. Грыжа - это выпячивание межпозвонковых дисков с разрывом фиброзного кольца. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня.
Стоит проконсультироваться с нейрохирургом очно, чтобы он сам посмотрел снимки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте Ашот ! МРТ-остеохондроз осложнённой грыжей крупного размера, которая влияет на нервные корешки
Необходимо консультация нейрохирурга с диском посмотреть сам канал и выпячивание грыжи
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По Мрт признаки остеохондроза и грыжи диска- это выпячивание межпозвоночного диска; она может сдавливать нервные корешки и вызывать боль. Сейчас главное снять воспаление: можно проколоть ксефокам 8 мг вм 7 дней; мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл 1 рд 10 дней. После снятия болевого синдрома можно делать лечебную физкультуру
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ у вас выявлены признаки остеохондроза, осложненного грыжей крупного размера,которая в свою очередь,оказывает влияние на нервный корешок.Вам необходима консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Асма и беременность
4 октября 2022
Стася
Вопрос закрыт
Небольшая шишка на голове
13 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород