Что вас беспокоит?
Кашель при гриппе
Ребенку 4 года. В четверг забирала с сада, было все хорошо. В пятницу начал подкашливать немного, оставила его дома. К вечеру поднялась температура 39, дала парацетомол, температура сбилась до 37.6... в итоге ночью еще 2 раза поднималась, удавалось сбить ее на 4-5 часов. Утром вызвала врача, она осмотрела ребёнка, легкие чистые, горло красное: назначила от кашля ингаляции с беродуралом 2 р в день, инговерин 1 раз в день, зертек по 5 капель 3 раза в день, промывать нос аквалором, пшикать називином, в горло мирамистин + 10 капель тонзилгона 2 р в день, все это на 5 дней. В субботу-воскресенье температура держалась. В воскресенье ночью заболевают остальные члены семьи, у ребенка 1.5 года температура 39.9,.у меня 40.1, у мужа 39.6...ужасно болит голова, болят все мышцы, слабость. У старшего в субботу температура не сбивалась, дала ему вместе с парацетомолом, 1/2 дротоверина и 1/2 супрастина, удалось сбить температуру. В понедельник вызываю врача младшему ребёнку, пришел врач, осмотрел обоих детей, в легких все чисто, горло красное, малышке назначает симптоматическое лечение. Старшему отменяет беродурал, назначает ингаляции с амброксолом. Понедельник лечимся, у всех температура высокая, удается сбивать на 4-5 часов, у старшего температуры нет. Во вторник у старшего начинается сильнейший кашель ( рот полный слюней и сопли), кашель такой, что ребёнк не может спать, жалуется, что болят мышцы живота.. промываю нос ему, кашель проходит, максимум на минут 30... потом начинает опять... кашель какой-то смешанный, и не сухой и не влажный, написала врачу, он сказал начинать делать ингаляции с пульмикортом 2 р в день ( они не помогают, а от амброксола он кашляет еще сильнее). постоянно проветриваю и увлажняю комнату. Ночью опять у него поднялась температура до 39.6... Чем можно облегчить кашель? Возможно ли, что к вирусной информации уже присоединилась бактериальная? Если это грипп, очень боюсь осложнений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Необходимо отменить амбробене. Ингаляции с пульмикортом и беродуалом ребенку тоже не показаны раз в лёгких чисто?♀️
Кашель скорее из за стекания слизи по задней стенке носоглотки и раздраженного горла. Необходимо промывать нос изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день
При заложенности носа називин по возрасту 2-3 раза в день на 5 дней
Горло обрабатывать антисептиками ( мирамистин, панавир-инлайт, лизобакт). Если умеет полоскать то можно полоскать фурацилином.
Необходимо обильное тёплое питье.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу.
При вирусной инфекции температура может быть и до 7-10 дней.
Но я бы рекомендовала сдать общие анализы крови и мочи и с реактивный белок натощак. Для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Анализы потом прикрепите, напишите, посмотрим.
Мазок на грипп не брали ни у кого болеющих дома?
Яна, нет, не брали. В саду группу закрыли на карантин по ОРВИ, т к помимо моего ребенка, там еще несколько ушли на больничный. Все со схожими симптомами.
Сейчас много болеющих, гриппом в том числе.
Старшему ребенку сдайте анализы раз он дольше всех болеет, для понимания не нужно ли подключать антибиотик.
А вам всем необходимо продолжать симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Если хрипов нет, не нужно делать ингаляции пульмикорта или беродуала или амбробене.
ДЕлайте ингаляции с физ раствором просто чтобы увлажнить кашель.
ДЕти до 5 лет плохо откашливают мокроту, а амбробене только увеличивает ее количество.
Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции нужно сдать анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сдать ОАК чтобы посмотреть есть присоединение бактериальной инфекции или нет, так сказать сложно. Но температура может сохраняться долго и на высоком уровне.
Если нет свистов в лёгких беродуал не показан.
Если нет ларинготрахеита при котором лающий кашель пульмикорт не показан.
Муколитики (амброксол) маленьким детям не назначается, т.к усиливает отхождения мокроты и ребенок не может все откашлять.
Дополнительное тёплое питьё, ингаляции с физ.раствором по 5 мин 3 раза в день, проветривание и увлажнение воздуха, промывание носа солевым раствором. Возможно кашель и спровоцирован стекающей слизью
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся. Признаки вирусной инфекции, амброксол отменить. Ингаляции с физраствором продолжить. Рекомендую прием противокашлевых перед сном, если ночью есть кашель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте) клинически у ребёнка вирусная инфекция. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых. Увлажнитель воздуха 40-60
Муколитики сиропы не показаны, они вызывают гиперпродукцию мокроты и осложняют течение болезни
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201830 ответов
- 27 Марта 20191 ответ
- 23 Февраля 20207 ответов
- 23 Февраля 20201 ответ