Консультация педиатра /

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Пугает ОАМ — вопрос №1179902

338 просмотров

Здравствуйте! Мальчик 12 лет, аллергик. Резко поднялась температура 39 3.12.22 Глаза боялись света. Дала Тамифлю на свой страх и риск. На следущий день 36.8. Но всю неделю периодически жаловался, что побаливает горло. Использовали обильное питье и Мирамистин. 12.12.22 снова поднялась температура 38, горло красное, шея опухла. Вызвали врача, сказали лимфоденит, очень красное горло. Назначили супракс, фурацилин полоскать. Температура нормализовалась, шея пришла в норму, но горло всё ещё очень красное, болит не сильно, в основном, когда зевает, глотает. Сдали анализы в первый день, когда была температура и опухшая шея. Но показать врачу нет возможности, всех врачей сняли с приемов на вызовы. Уважаемые, врачи, помогите, пожалуйста, расшифровать. Очень пугает ОАМ.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. У детей старше 5 лет в норме нейтрофилов больше чем лимфоцитов. Есть небольшое повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции.
Снижено количество железа, нужно сдать ферритин для исключения латентного железодефицита.
По анализу мочи единичные эритроциты и лейкоциты и белок.
Необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. По анализу мочи белок и эритроциты. СРБ высокий, по крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик продолжайте. Рекомендую УЗИ почек и мочевыводящих путей. Тотема курсом на месяц - в крови признаки анемии. Насчёт Тамифлю - не переживайте, всё правильно сделали он разрешён с 1 года, показания к применению: лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года; профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях и больших производственных коллективах, у ослабленных больных); профилактика гриппа у детей старше 1 года.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, скажите, пожалуйста, результаты ОАМ обязательно указывают на серьезные проблемы с почками? Страшно.
Что значит повышенное протромбиновое время?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Поэтому и рекомендовал УЗИ почек, чтобы понять серьезность проблемы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Повышено протромбиновое время значит, что система свертывания крови работает недостаточно активно: по факту, крови нужно больше времени, чтобы образовать тромб и прекратить кровотечение. Повышено незначительно. Здесь поможет Аскорутин на 2 недели.
Клиент
Михаил, записались на УЗИ почек и мочевого. Приложу вечером результат
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Клиент
Михаил, загрузила УЗИ почек и мочевого. Всё в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, отлично с почками все в порядке. Возможные причины появления эритроцитов в моче, возможно травма в паховой области (упал например), возможно из за высокой температуры эритроциты появились в моче. Главное нет инфекции в мочевыводящих путях.
Клиент
Михаил, мальчик занимается в бассейне, готовится сейчас к соревнованиям, нагрузки большие. Вернее, готовился, до того, как заболел. Может быть как-то связанно?
Мочу всё равно пересдать после выздоровления?
И последний вопрос: начинать пить препарат железа или стоит ещё сдать ферритин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Может, да, вот и нашли причину, возможно уже был продромальный период заболевания и на этот момент пришлась нагрузка физическая - вот и где-то прорвался микрососудик и появились эритроциты. Да, сдать после выздоровления мочу. Насчёт железа - Гематоген-ферро по 1 шт в утренние часы будет пока достаточно, это и железо и витамины и пищевой альбумин - как раз то, что нужно после болезни и дети любят гематогенки. Ферритин - если сдадите - лишним не будет.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое за ответы!
Педиатр
Здравствуйте! В анализах крови отмечаются снижение уровня железа, нужен прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Повышение протромбинового времени некритично.
Повышение эозинофилов может указывать на аллергическую реакцию;
Моноцитоз, ускоренная соэ указывает на вирусную инфекцию, высокий срб говорит о бактериальном процессе, антибиотик был оправдан.
Эритроциты в норме в моче до 2, но лучше пересдать анализ мочи в динамике
Клиент
Алина Александровна, через какое время лучше пересдать мочу? Записались на УЗИ почек и мочевого, приложу вечером результат.
Педиатр
Хорошо, напишите, посмотрю. Можете пересдать после выздоровления
Клиент
Алина Александровна, приложила результаты УЗИ. По ним всё хорошо. Можно пока успокоиться!?
Педиатр
Да, с ребенком все в порядке??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию!
Педиатр
Здравствуйте) по оак бактериальная инфекция, срб это подтверждает. Антибиотик необходимо продолжать. По оам минимальные изменения, часто бывают как реактивные на фоне респираторной инфекции.
Увеличьте питьевой режим. Пересдайте утреннюю порцию оам хорошо подмыв ребёнка. Проведите Узи почек и мочевого пузыря
Педиатр
Добрый день. В крови бактериальное воспаление ,назначение антибиотиков было оправдано. в оам эритроциты .
Вам нужно пересдать анализы ,скорее всего после курса лечения они нормализовались
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов
17 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Температура , зубы, красное горло
26 октября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Ангина или нет?
15 декабря 2023
Элис, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Красное горло и сопли
24 апреля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Ребёнок 10 месяцев температура 39
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал