Нужна расшифровка анализов и предположительный диагноз — вопрос №1183139

Question

Нужна расшифровка анализов и предположительный диагноз — вопрос №1183139

Анна

309 просмотров

17 декабря 2022

У ребенка 2.9 года температура 3 дня под 40
Горло красное , не рыхлое и без налета. Лечим Ингавирин, виферон, нурофен, галавит. В нос виброцил аквалор. Насморк прозрачный , но в основном стоит в носоглотке. Много не высмаркивается

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

виферон

налёт

нурофена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 17 декабря 2022

Клиент

Анастасия, а может быть гемаглобин низкий из за низкого содержания железа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 17 декабря 2022

Педиатр

Анна, дело в том,что гематокрит у детей норма 30-40, у ребёнка в норме показатель. МСН от 25, МСV от 75 в норме . У ребёнка показатели все пограничные. И вполне могли среагировать на вирусную инфекцию. Ранее анемии не было ?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 17 декабря 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
По крови только легкая анемия, и СОЭ повышена.
Данных за бактериальную инфекцию нет.
Скорее всего у ребенка ОРВИ, тк при ОРВИ в крови изменения могут позже проявляться.
Лечение симптоматическое.
Предлагайте ребенку больше пить воды(признаки сгущения крови по анализу)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После гриппа поставили диагноз бронхит

5 ответов

12 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Налет на языке и частая тяжесть в животе

1 ответ

10 января 2024

Александр, Казань

Вопрос закрыт

Возможная ангина

5 ответов

6 апреля 2024

Виктория, Кимры

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-17T09:50:08+03:00

Анна, здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка есть снижение гемоглобина, что скорее связано с инфекционным процессом.
Ускорение соэ , показатель повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Остальные показатели в норме
По клиническим проявлениям вирусная инфекция у ребёнка.
Острый период это 3-5 дней,когда температура держится на высоких показателях. Далее постепенно начнёт снижаться.
Лечение полностью симптоматическое.

Железнова Анна Владимировна, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T09:51:54+03:00

Здравствуйте. По оак ускорено соэ это признак воспаления. Бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан. Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция.
В данном случае лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор, аквамарис), при заложенности носа називин по 1кап, жаропонидающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), отвар ромашки , при боли в горле можно так же дать нурофен , увлажняйте воздух 60%.
Противовирусные не имеют доказательной базы, поэтому их можно не применять. Подъёмы температуры при вирусной инфекции могут сохраняться до 7-10 дней.

Accepted Answer · 2022-12-17T09:52:17+03:00

Здравствуйте. По ОАК вирусный характер, хотя есть предположение, что присоединяется уже бактериальная инфекция (необходимо связать с клиникой и очным осмотром). Есть признаки сгущения крови (за счет высокой температуры и недостаточного питьевого режима). Есть латентный дефицит железа. Возможно эти показатели просто на фоне респираторного заболевания сейчас. По лечению: ингавирин вам не показан пока по возрасту. Виферон не имеет доказанной эффективности. Поэтому эти препараты не нужны. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60% (он должен быть увлажнен).

Accepted Answer · 2022-12-17T09:53:37+03:00

Здравствуйте.
Кровь пока ещё не отреагировала.
Но тенденция к вирусу плюс по клинике вирус.
Какой именно вирус, гадать не имеет смысла. Можно сдать диагностические тесты.
Это может быть грипп, коронавирус, метапневмовирус, бокавирус, РС-вирус и многое другое.
Назначенное лечение я бы отменила.
Так как есть средств без доказательного эффекта. Это противовирусные и иммуномодуляторы, виброцил.
Оставила бы симптоматическую терапию:
1) обильное питье
2) туалет носа морской водой/физ.р-ром ( промывать из ампул по 5 мл, в каждую ноздрю заливать по 5 мл в лежачем положении)
3) снижение температуры ибупрофен/Нурофен в дозе: вес деленный пополам
4) дома должно быть влажно и прохладно.
Орви протекает 5-7 дней, лихорадить ребенок может столько же.
При отсутствии положительной динамики, необходимо сдать кровь повторно для исключения бактериальной инфекции

Смирнова Ольга Николаевна, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T09:58:04+03:00

Здравствуйте, кровь впринципе не страшная, ускорение соэ есть, может свидетельствовать о вирусной инфекции в организме. Я думаю у вас вирус. Лечение симптоматическое. Жаропонижающее, обиоьное питье . Промывание носа, увлажнение в квартире.