Сартаны на сартаны — вопрос №1185626

Question

Сартаны на сартаны — вопрос №1185626

Роман

4238 просмотров

18 декабря 2022

Добрый день! Посоветуйте пожалуйста как перейти и какой выбрать более эффективный сартан. На сартаны перешел с апф так как проявилась старая болячка атипичная бронхиальная астма, круглогодичный поллиноз. Врач выписала кандесартан 32, нормадипин 5 и ивабрадин 5. Но толи он слабо подходит и приходится применять высокую дозировку, толи он сам по себе слабоват. Поймите меня правильно хотелось бы пить меньше химии и поберечь печень, а как это сделать в сложившейся ситуации даже незнаю. Многие говорял за телмисартан, но уже устал от этих проб. Пробовал валсартан поначалу даже ничего, но потом толи привыкание к нему, толи еще что пришлось увеличивать дозировку по максимуму и она в итоге слабо помогал. Что делать? Ивабрадин выписан из-за учащенного серцебиения 100-110 уд. мин. Бывает и до 116 доходило, нормадипин выписан из-за нижнего давления 90-100. Мне 44 года, работа - тяжелый физический труд. Говорят телмисартан более эффективный из всех сартанов?! Какой взять за приоритет и что посоветуете в моем положении. Примного благодарен за ответ!

Возраст: 43

Хронические болезни: Заболевания поллиноз, бронхиальная астма, варикоз.

Вопрос закрыт

с сартана на сартан?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!С сартанами работаю давно, не очень их люблю, откровенно говоря, как раз по тем причинам , что вы перечислили- просто перестают работать.Но в последнее время вижу отличный эффект на данной комбинации ОрдисН (утро) и Фелодип (вечер) Сориентируйте меня, какое давление для вас является нормальным, чтобы я подобрала для вас нужную дозировку

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Есть ли лишний вес, отеки, повышенный холестерин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Яна, лишний вес есть, холестерин в норме, только не давно проходил медкоммисию. Отеки иногда но индапамид вызывает аллергическую реакцию, а гидрохлортиазид при постоянном применении судорги. Хотелось бы меньше таблеток, а то их у меня в рационе переизбыток. Раньше рабочее было 120/80 сейчас стараюсь 130-85 но бывает 135/87.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я поняла, а почему с ингибиторами не подружились?Что из них пробовали?

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Яна, апф? Перендоприл - просто напросто бранхиальная астма

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ок.Просто есть комбинированные , но они все будут вам не подходить.Скажите пожалуйста, какое рабочее Ад?

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Яна, 125/85 - 135/87.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда, если брать минимум лекарств-это ТелзапАМ 40/5, но там вмлодтпин, надо следить за тем, чтобы не было отеков.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Амлодипин, простите

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Яна, я полял вас благодарю

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

На здоровье!Не болейте?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Телмисартан хороший препарат, можно принимать Телмиста 40 мг , также довольно эффективный Азилсартана медоксомил ( оригинал. Эдарби 40 мг), для более сильного гипотензивного эффекта Эдарби Кло 40/12,5 мг 1 таб утро.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Роман .
Я Вас прекрасно понимаю и поэтому , советую такую схему лечения.
Кандесартан и Вальсартан - наиболее слабые из сартанов .
Действительно, телмисартан на сегодняшний день наиболее оптимальный и эффективный из всех сартанов .
Всвязи с этим, советую такой комбинированный препарат как телзап АМ 40/5 мг утром. , в него входит амлодипин 5 мг , поэтому , нормодипин можно отменить .
Тахикардия - учащенное сердцебиение, это симптом , который означает не достаточно эффективное лечение бронхиальной астмы
Можно продолжить ивабрадин 5 мг или курсом препарат магния , наиболее эффективный и безопасный, это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и стабилизирует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Юлия, благодарю за ответ, скажите а переход с сартана на сартан как сделать лучше? Просто начать пить и все или половинить одно и другое?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Роман , учитывая, что Вы переходите на препарат внутри одной группы ( сартаны ) , то ничего половинить не надо !
Если принимали кандесартан 32 мг , то сейчас начните телмисартан 40 мг , при недостаточном эффекте 80 мг / сутки.
А вообще для Вас более предпочтителен имеет комбинированный гипотензивный препарат телзап ам , начните с дозы 40/5 мг , при недостаточном эффекте, можно увеличить дозу

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Роман , на фоне такой терапии контролируйте ад и пульс, ведите дневник. Если нужна будет помощь, буду рада помочь.
Крепкого Вам здоровья ?

+ 2

Пожаловаться

Роман, 18 декабря 2022

Клиент

Юлия, Благодарю вас и долгих лет жизни!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Роман , если выбирать между сартанами и ингибиторами АПФ в данном случае- для Вас более предпочтительны именно сартаны !
Их назначают в молодом возрасте, и они доказано предотвращают гипертрофию левого желудочка- это одно из самых распространённых осложнений гипертонии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление на фоне сиресса

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Жжение в области сердца

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анастасия

Вторичная гиперхолестеринемия

6 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Анна

Экстрасистолия

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Подбор антигипертензивной терапии бабушке 83 лет

3 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Антон

Приступы тахикардии и боли в груди

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Блокада ПВЛНПГ.

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Дмитрий, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T22:10:04+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 декабря 2022

Кардиолог

Роман , спасибо большое!
Берегите себя!

Принятый ответ