Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1186552

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Третьего числа ребёнок заболел ОРВИ, температура под 40 деражалась 6 дней,кашель, сопли и отит. Пролечились с 8 по 12 в стационаре в инфекционном, вирусная инфекция, без антибиотиков. Выписали 12 и сейчас с субботы у ребёнка снова температура, максимум 38.6-38.8, но сбивается хорошо, вчера только два раза поднималась, сегодня вообще нет. Кашель, в горле прям чувствуется мокрота. Сопли зеленые. Были у лор врача, прописала називин, аквалор, и отипакс на 3 дня, так как ушко чуть розовое. Были у педиатра, анализ толком не посмотрела, сказала, лейкоциты спокойные. Выписала вибуркол и ингаляции. Когда спросила насчет гемоглобина, сказала, что после болезни такой и не прописала ничего. Так вот, спокойный ли анализ у нас на самом деле ? Стоит ли делать снимок легких ? И стоит ли идти к другому педиатру ?

Нет
19 Декабря 2022·Просмотров: 249·Хава, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемоглобин нужно оценивать через 2 недели после заболевания, действительно может снижаться. Но думаю, что в данном случае понадобится прием препаратов железа.
В анализе крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами и повышены нейтрофилы в абсолютном значении, это признак бактериальной инфекции. Но выраженного лейкоцитоза, ускорения соэ действительно нет.
Температура сейчас какая?
Пневмонию можно заподозрить при аускультации при осмотре

Алина Александровна, температура 36.6 сейчас

Вибуркол бесполезный препарат, его не применяем.
Ориентируемся на самочувствие. Ингаляции Вам с чем назначили?
При нечастом влажном кашле они не показаны.
Пока наблюдаем за состоянием, потому что важны не только анализы, но и клиника

Алина Александровна, с беродуалом и пултмикортом. Кашель может быть раз в час, бывает раз в несколько часов наступает.

Такие ингаляции показаны при одышки со свистящими хрипами или лающем кашле, в Вашем случае они не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гемоглобин может снизиться после перенесённой инфекции, да. Показатели эритроцитарных индексов в пределах нормы, это хорошо. Рекомендуется пересдать через 2 недели. До этого какие были показатели?
На оак признаки бактериальной инфекции. Нейтрофилов больше чем лимфоцитов, у детей до 3-4 лет должно буть все наоборот.
Лейкоциты должна были снижаться при вирусных инфекциях, но скорее есть тенденция к бактериальному процессу, поэтому высокий уровень.
Кашель какой? Что ещё беспокоит? Температура снижается до нормальных цифр?

Эндже, температура 36.6 сейчас, последний раз сбила 38.6 вчера ночью, так как уже уснул ребенок. Зеленые сопли и кашель, отсуствие аппетита. Плюс у него режется зубик.

Поняла. В любом случае лечим ребёнка, а не анализы. При пневмонии была бы высокая трудносбиваемая температура. Кровь так же может измениться и на зуб. Сейчас наблюдаем, при нормальном температуры тела снимок не нужно делать. В первую очередь аускультация легких, только после снимок при подозрении.
Ингаляции делаете с чем?

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки вирусно-бактериальная инфекции, неотложных показаний к антибиотику нет. Гемоглобин как правило снижается на фоне инфекции и возвращается в норму в течение 14 дней после выздоровления. Нужно сдать оак в динамике.
Пока обильное питье и симптоматическое местное лечение носа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.