Консультация психотерапевта /

Тревожное состояние — вопрос №1186592

337 просмотров

Здравствуйте, много лет беспокоит следующая проблема, при физическом труде на следующий день напряжение в плечах появляется , в следствие этого тревога, атаки . Подскажите пожалуйста как можно это поправить ,и массаж и мануальщиков и много чего пробовал. Спасибо!

Возраст: 47

Хронические болезни: Грыжа грудного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Тревога у вас только после физических нагрузок?
В покое все хорошо?
Как обстоят дела со сном?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте, думаю после физических, сплю хорошо , золофт пью год 200, утром всё норм, к вечеру начинается,

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если это единственная проблема, известен провоцирующий фактор то вам лучше избегать тяжелых физических нагрузок и пожалуй можно попробовать попринимать что нибудь из адаптогенов.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: есть ли колебания настроения в течение дня( если есть, то хуже вечером, утром или постоянно?) Как часто присутствует тревога, раздражительность, как они проявляются? Опишите подробнее « атаки».Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Какие-то препараты принимаете?
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Видимо то знание , что у вас есть грыжа усложняет ситуацию тем, что после работ и напряжения соответствующего отдела вы переживаете о том не ухудшилось ли состояние грыжи и тревога на этом фоне возрастает сильнее. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, " Видимо то знание , что у вас есть грыжа усложняет ситуацию тем, что после работ и напряжения соответствующего отдела вы переживаете о том не ухудшилось ли состояние грыжи и тревога на этом фоне возрастает сильнее. " Раньше примерно такое было, а сейчас просто становится плохо как то, не могу передать словами. Плечи приподняты и состояние не очень. бывает отрыжка появляется какая то,
Логопед, Психолог
Понимаю, что это не просто… но ваше состояние действительно может быть связанно с тревожным расстройством. С этим нужна работа. Думаю результаты не заставят себя долго ждать
Уролог, Андролог
Здравствуйте! У Вас тревожное расстройство. Пропейте курс магния В6 по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца и фенибут по полтаблетки утром и в обед и целую на ночь 2 месяца. Хорошо помогает стрезам по 1 таблетке 3 раза в день 3 недели.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Для начала исключите дефицитные состояния ; сдайте оак, кровь на ферритин, глюкозу, магний и витамин д. Из препаратов можно пропить: магне хелат 2 т на ночь 1-2 мес; фенибут 250 мг 2 рд 1 месяц
Психотерапевт
Здравствуйте!
Конечно нужна коррекция медикамента, возможно добавить карбамазепин в маленьких дозировках (он может быть сможет снять это напряжения).
Либо попробовать калмирекс, тут нужен неврологическое лечение на самом деле.

Конечно рекомендовал бы психотерапию длительную глубинную (гештальт-подход, психоанализ).
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, стоит поработать с психологом/психотерапевтом, проработать этот страх и тревогу, связанную с беспокойством на физическом уровне.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Лена, здравствуйте , Вы говорите о сигналах тревоги, это нужно обследоваться? И ещё от неё не избавиться , только контролировать можно?
Психолог
Олег, здравствуйте! Есть много телесных техник, чтобы устранить напряжение с плечей и средне грудной зоны. Нужно подобрать подходящие Вам. Это релаксация, контрастный душ, прогулки, самомассаж, банки (вакум) хорошо снимают спазмы. Следить за режимом сон-бодрствование.
Клиент
Кристина, здравствуйте, Вы встречались с похожей проблемой?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, свезти на нет физ труд+психотерапия+замена АД на пароксетин +атаракс по таб,2 р/мес+габапентин по таб,ночь,мес+магний В6,мес.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста что вас больше беспокоит- напряжение в плечах или то, что появляется тревога и панические атаки?
Клиент
Виолетта, Здравствуйте, более тревога, плечи сами напрягаются, особенно при какой либо тревожной ситуации, например: происходит тревожная на мой взгляд ситуация, которая могла бы закончится трагедией.
Психиатр, Психотерапевт
В первую очередь необходимо определить, действительно ли боли в плечах связаны с физической нагрузкой, или, быть может, это психосоматика. Можно попробовать сделать так- 1-2 недели приримать что-то из анксиолитиков (это препараты скорой помощи при тревоге и ктаках), (наиболее мягкий по действию атаракс например по 12,5мг утром и обед, 25мг вечером). Если в это время вы почувствуете улучшение в в плане своих болей- значит они психосоматического характера. Тревога и панические атаки тоже должны свестись к минимуму. Если это сработает, то скорее всего нужно будет пройти курс терапии антидепрессантом, но для их выписки уже нужно будет очно посетить психиатра, чтобы выписали рецепт, да и вообще оценили уровень тревоги, для подбора оптимальной дозировки и оптимального препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Я потеряла веру в себя
27 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Реакция ребёнка на звук
1 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Понять, на что обследоваться
15 мая 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Эсцитолопрам приём
27 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток