Рекомендации по лечению раны на ноге — вопрос №1187836

Здравствуйте.
То что рана долго не зарастает виновато основное Ваше заболевание - облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, т.е. кровоснабжение пальцев и стопы резко затруднено.
Ваше лечение можно разделить как бы на 2 части - общее консервативное и местное (лечение раны).
По хорошему корку желательно удалить оперативным путем, но возникает вопрос, а зарастет ли рана потом на фоне основного заболевания? Сейчас хотя бы нет нагноения и рана зарастает под корочкой (но сколько это будет длиться пока не понятно).
Обрабатывайте рану Мирамистином и подсушивайте или Фукорцином или Бетадином, или Йодинолом.
Смысл в антибиотиках пока не вижу. Вот если корочку уберут, то да - антибиотики нужны.
Из консервативного лечения - не курить (если курите конечно), ногой старайтесь все таки двигать, как и в стопе, так и в коленном суставе.
Если повышается артериальное давление, то надо принимать препараты снижающие его.
Если давно не проходили УЗДГ сосудов нижних конечностей, то надо пройти. Также надо сдать липидограмму.
Принимать статины, например Аторвастатин или Розувастатин.
Препараты антикоагулянты Вы и так применяете.
Далее - Пентоксифиллин или Трентал в таблетках.
Пока как то так.
Берегите ногу от травм, иначе рано или поздно это может закончиться как с другой ногой.
И по хорошему минимум 2 раза в год, Вам надо проводить курсы консервативной терапии в стационаре. Это просто необходимо.
Здоровья Вам.

Трентал 400 по 1 т - 2 раза в день 2-3 месяца курсами.
Бетадин только на корочку, а не на нормальную кожу.
Ну если боитесь ожога, то Фукорцин.
Если же будет гной, то надо переходить на мази.

Здравствуйте , Ирина !
Сгибать , разгибать пальцы стопы и в голеностопном суставе можете или больно , движения ограничены ?
Сахарным диабетом страдаете или нет ?

Ирина , я перед этим печатал Вам комментарий минут 20 и текст стёрся , т.к. вопрос оказался закрытый !
Сейчас я напечатаю в немного укороченном варианте , - основную суть !

Раз пальцы сгибать, разгибать не больно и раз нет отёков , красноты кожи вокруг язвы , то можно предположить, что язва не глубокая , не доходит до сухожилий !
Тем не менее она имеет приличные размеры ! Активных действий по удалению корочки путём срезания хирургом или прикладыванием мазей не рекомендую , т.к. это чаще приводит к обратному эффекту ,- к углублению язвы , к вовлечению сухожилий и к плохому прогнозу !
Остаётся лишь сделать всё , чтобы улучшить кровоснабжение ноги и добиваться того , чтобы язва зажила под корочкой и если это удастся ,то ,чтобы корочка просто сама потихоньку отвалилась по мере заживления !
Потому ,я бы добавил к лечению что Вы уже получаете :
- ВЕССЕЛ ДУЕ Ф ВНУТРИМЫШЕЧНО , ПО 1 АМПУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ , ЗАТЕМ ПЕРЕЙТИ НА ПРИЁМ ЭТОГО ЖЕ ПРЕПАРАТА ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА (Это антикоагулянт , который в сочетании с Аспирином (наверное Вы имели в виду Тромбо - Асс или
Кардиомагнил !) значительно улучшит кровоснабжение стопы );
- ЧТО КАСАЕТСЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЫ , ТО КАК УЖЕ НАПИСАЛ ВЫШЕ , ТРОГАТЬ КОРОЧКУ, ПЫТАТЬСЯ ОТРЫВАТЬ НЕ НУЖНО , ПРИКЛАДЫВАТЬ МАЗИ ТОЖЕ НЕ НУЖНО , ДОСТАТОЧНО ПРОМТО 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫВАТЬ АНТИСЕПТИКОМ
(БЕТАДИН или ЙОДОПИРОН ) И НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ ИМИ ЖЕ !
Что ожидать ?
В лучшем случае , ожидать заживления раны под корочкой и постепенное отхождение корочки примерно в течение
1 - 1,5 месяца !
Настораживать должно появление отёка , красноты вокруг раны , значимая боль при движениях пальцами и в голеностопе ! Появление всего этого маловероятно , но если появятся, то это будет повод для очного осмотра хирурга !
Удачи Вам !