Консультация эндокринолога /

На ГВ потеря веса при АИТ — вопрос №1190051

563 просмотра

Есть диагноз АИТ, вов ремня родов доза эутирокс 50, После родов через 4 месяца эндокринолог при ТТГ 0,28 отменила эутирокс, организм не справился встал, через месяц ТТГ 189, возврат на эутирокс уже 75, ТТГ восстановился за месяц до 2,8, держится до сих пор в таких значениях. НО!!!! Все это время падает вес с 55 до 46,5, синяки на ногах, запоры,отрыжка после каждого приёма пищи, красные глаза периодически и кровяные корочки в носу. ОАК и БИохимия в норме, коагулограмма в норме, дефицита железа нет, только витамин д в дефиците. Весь период на ГВ, молоко не пропадало. Подскажите, что такое может быть, какие анализы и к какому врачу идти???

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какой вит д. ? Как у Вас с питанием? Достаточно углеводов употребляете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. От 2 октября 22,6 (по норме лаборатории 10-30/недостаток). Питание разнообразное (питаюсь небольшими порциями 5 раз в день), из углеводов очень хочется и кушаю хлеб, выпечка, сладкое. По ощущениям вечером замедленное пищеварение. К гастроэнтерологу не обращалась ещё.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед или Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Подсчитайте калорийность в течении дня, больше белка старайтесь кушать
Пройдите обследование у гастроэнтеролога
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, здравствуйте. Анализ витамина д от 2 октября, ОАК и Биохимия и гормонами от 13 ноября. Позже не было возможности сделать.
Эндокринолог, Диетолог
По анализам у вас все в норме, доза тироксина подходящая,
Жалобы не связаны с щитовидной железой
Глюкоза в норме, нет нарушения углеводного обмена
Вит Д низковат. принимайте Аквадетрим по 14 кап в день 1 месяц, затем по 4 кап постоянно
Йодомарин 200 мкг 1 раз в день вес период кормления грудью
Старайтесь соблюдать режим дня, пересмотрите в свой рацион, питайтесь разнообразно, так как кормите грудью за день 500-600 ккал уходит с молока. Добавьте в свой рацион сложные углеводы в виде круп, питайтесь 5 раз в день ( 3 основных и 2 перекуса)
Обратитесь к гастроэнтерологу, так-как есть жалобы со стороны ЖКТ
Эндокринолог
Здравствуйте,для коррекции дозировки и выяснения причины снижения веса сдайте ттг
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, здравствуйте. ТТГ держится 2,8-3 с сентября.
Эндокринолог
Если последний результат ттг тоже в норме,то причина ваших жалоб не в щж и не в дозе л тироксина. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости и малого таза
Эндокринолог
Здравствуйте! В первую очередь нужно исключить проблемы с жкт, сделать фгдс, узи брюшной полости, также посчитать калорийность рациона плюс добавить сверх 300 ккал для ГВ, обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте. Подскажите, что даст исследование фгдс? На что именно обратить ещё внимание по ЖКТ и может быть ли это связано со скачком ТТГ и поставленным аит?
Эндокринолог
Фгдс покажет есть ли изменения в верхних отделах жкт-пищеводе,желудке двенадцатиперстной кишке, так как по симптомам есть признаки отрыжка запор похудение, плюс узи брюшной полости этого пока достаточно
Так как ттг нормализовался , то скорей всего причина не в этом
Эндокринолог
Здравствуйте! Эутирокс оставляйте 75мкг , доза вам подходит, контроль ттг через 3-6 мес.
На ГВ сколько уже? При ГВ терять вес- это норма, но учитывая что есть жалобы на запоры, отрыжку и прочее , необходимо сделать фгдс. Проконсультироваться с гастроэнтерологом.
По поводу дефицита витамина Д принимайте аквадетрим 8 капель ( т к на ГВ) 2 месяца далее контроль витамина Д, переход на поддерживающую дозу 4 капли, длительно.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, спасибо за ответ! Гв 9 месяцев. Нарушения и проблемы с пищеварением, синяки на ногах начались после скачка ттг, поэтому думала что это связано.
Эндокринолог
С гормонами щитовидной железы это не связано.
После беременности бывают проблемы сфункцтец желудка ( поэтому нужно сделать фгдс, проверить клапаны).
Ноги не ноют? Болят? Узи вен нижних конечностей , для исключения варикозного расширения вен.( что тоже частое явление после родов)
Клиент
Эльмира, ноги немеют как будто и болят иногда, как после нагрузки и синяки ниже колен. Спасибо большое, буду пробовать в этом направлении.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вес снижается не из за приема эутирокса, такое может быть если идет передозировка, ттг в норме гипотиреоз компенсирован.
Есть недостаточность витамина Д, если кормите грудью принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев, затем можно пересдать кровь на витамин Д
Продолжайте принимать йодомарин 200 мкг пока будете кормить
Нужна консультация гастроэнтеролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ЖКТ (печень, поджелудка, желчный)
22 мая 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ттг
8 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен ттг
25 ноября 2023
Янина, Минск
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ и ГВ
1 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Ттг при беременности 1 триместр
16 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел