Консультация гастроэнтеролога /

Длительная диарея — вопрос №2334779

295 просмотров

Добрый день! 26го июля вернулась из отпуска, провела его у моря в Сочи, по приезде наблюдала у себя диарею в течение пары дней, стул был частый, где-то до 7 раз в день (почти водой). Иных симптомов не было. Затем на пару дней было затишье, я болела легкой ангиной (насморк, кашель, БЕЗ температуры). В четверг началась вновь сильная диарея и рвота, диарея продолжается до сих пор, количество походов в туалет сократилось до 3-4 в день, вода не выходит. Принимаю с воскресенья (04.08): дюспаталин перед едой 3 р в д, энтерол, энтерофурил, во время еды линекс, в перерывах между пищей смекту, ригедрон раз в день. Беспокоит то что когда ложусь спать, в желудке/кишечнике начинается ад, живот бурлит сильно и громко, вздувается, с утра после пробуждения обязательно бегу в туалет, однако днем все ок, вчера даже в туалет не ходила на работе (только утром и вечером). По питанию: каши в основном, мясо (курица, индейка) на пару или запекаю в духовке, сухари, из молочки только каша на молоке с утра.
Возможно, паникую раньше времени, но ближайшая запись к гастроэнтерологу только через неделю. Не знаю, что делать, подскажите, пожалуйста, можно ли лекарственно это вылечить или посоветуйте какие анализы сдать. Спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Исключите молоко из рациона.
Вы все делаете правильно.
Энтерол, Энтерофурил очень хорошие препараты для купирования диарейного синдрома, вызванного кишечной инфекцией.
Сейчас, так как Вы начали уже прием энтерофурила, то сдавать кал на острые кишечные инфекция на данный момент уже нет смысла.
Энтерол принимаем до 14 дней, Энтерофурил до 7 дней.
Вот если после данного лечения жидкий стул будет сохранятся , тогда уже есть смысл сдать кал на диз группу .
Так же сдать общий анализ крови
И копрограмму
А сейчас я бы рекомендовала Дюспаталин заменить на тримедат форте 300 мг два раза в день (10 дней)

Клиент
Елена Николаевна, спасибо за ответ. Эх, каша без молока будет совсем не вкусной :( ну ладно, уберу совсем. Подскажите, пожалуйста, что можно на ночь принимать, чтоб спать нормально без этого безумного бурления в желудке? Или только ждать когда лечение подействует?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тримедат все таки вместо дюспаталина начните, его вечером перед ужином и утром принимайте.
А Вы овощи и фрукты кушаете?
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, сейчас закажу его. Добавляю в кашу с утра банан, иногда ем помидор раз в день, очень хочется овощей, но, вроде как, нельзя.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Помидоры лучше исключить. Овощи пока преимущественно в тушеном виде.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тримедат успокоит кишечник.
У Вас постинфекционный синдром раздражённого кишечника, кишечника, кишечник очень активный, перистальтика ускорена, усилена, плюс еще идет дисбаланс кишечной микробиоты, слизистая раздражена, вот и конечно стмптомы бурления выражены.
Ничего, все купируется, лечение Вы только начали.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам огромное, вы меня успокоили)) у меня последний вопрос остался, как правильно принимать все эти препараты. Линекс пью во время еды, энтерол 2 таблетки 2 раза в день где-то спустя час после еды, энткоофурил пью до еды, смекту где-то в промежутках. Как принимать тримедат? Ем я в основном 3 раза в день, могу еще дополнительно перекусить в полдник.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если обычный тримедат, то три раза в день до приема пищи за 20-30 минут .
Я бы порекомендовала Линекс все таки исключить.
Очень часто я вижу ухудшение на нем, он может провоцировать дисбаланс кишечной микробиоты.
Клиент
Елена Николаевна, я уже заказала форте, которое вы написали. Его также принимать? По всему остальному ок? Линекс исключу
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По остальному все оставляйте , все что нужно , Вы уже начали принимать..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Терапия у вас на данный момент времени корректная.
По поводу терапии:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию
Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в сутки в течение 7 дней
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 7 дней
Регидрон при диарейном синдроме и рвоте, для восполнения водно-электролитных нарушений.
При повышении температуры тела ибупрофен или нурофен при температуре тела свыше 38С
Достаточный водный режим из расчета 40-50 мл на кг вашего веса
При ухудшении состояния вызов смп

В качестве дообследования рекомендую пройти вам, если на фоне данной терапии симптоматика у вас не купируется:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ
Фекальный кальпротектин в Кале
Кал на диз группу
Рпга,пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез.
Узи органов брюшной полости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в кале
2 июля 2019
Валерия, Краснодар
Вопрос закрыт
ЖКТ, желудок
4 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если диарея почти 2 года
18 октября 2024
Жанна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина