Консультация акушера /

Глюкозотолерантный тест, беременность, ГСД — вопрос №1190335

287 просмотров

Здравствуйте! Мне 36 лет, сейчас беременна второй раз, 25 полных недель. На днях сдала ГТТ, из всех трех значений слегка повышена только глюкоза через час после приема (на 0,1 пункт). Результаты приложила. Сдавала вроде правильно - между заборами крови лежала или сидела, кровь брали строго по времени. Мой гинеколог сразу ставит ГСД, говорит консультироваться с эндокринологом, садиться на диету, мерить сахар 6 раз в день. С диетой я согласна, т.к. есть лишний вес, не хочу особо набирать, но так ли необходимо вот это фанатичное измерение сахара столько раз в день в моем случае?

С начала текущей беременности показатели сахара стабильно были 4-4,1. Вне беременности сахар тоже повышен не был, диабета/преддиабета не ставили, индекс homa колеблется от 2.1 до 2.7. Вес до беременности 84 кг, к 25 неделе набрала 2,5 кг. Первая беременность 5 лет назад, в таком же весе, ребенок родился 3350, ГСД не ставили, хотя ГТТ сдавала.

Какие дальнейшие действия посоветуете в моем случае? Насколько критичны показатели ГТТ? Какую диету нужно соблюдать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Кисты в печени, миопия средней степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Необходима консультация эндокринолога,первой линией идет диетотерапия, но контроль глюкозы крови нужен
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Учитывая цифры, однозначно сказать есть ли ГСД нельзя. Контроль сахара и диета- обязательно. Ну и если будет возможность посетить эндокринолога.В плане питания оставляете овощи( кроме картофеля и моркови), крупы( кроме манной), кислые ягоды и фрукты, речная рыба, яйца, ржаной хлеб, мясо курицы, индейки и говядины. В плане молочных продуктов- небольшое количество творога, сыра и молока допустимы.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Проведенная вам проба - это нагрузочная проба, провокационная. Чтобы выявить, как ваш организм отреагирует на введение необычно больших доз глюкозы. Если что-то было превышено - значит, толерантность к глюкозе ниже, чем ожидали авторы теста.
Абсолютно не необходимо называть это "диабетом беременных". Ходить "без ярлыков" и знать, что отношения с глюкозой несколько напряжены - вполне достаточно.
Стоит совсем убрать из рациона: сахар, мед, сдобу, фрукты(!). Взамен обогатить рацион белком - мясом, творогом, яйцами.
Контролировать ли глюкозу 6 раз в день - я бы сказал, что не нужно. Да, кажется, рекомендовал это и не эндокринолог.
Ничего фатального не происходит.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!!! Критичного ничего нет в ваших анализах! Паниковать не стоит.
Начать нужно с изменения питания, только лишь- исключить "все белое" - Хлеб из муки высш. сорта, сдоба, кондитерские изделия, сахар, белый рис.
Это только на пользу.
Эндокринолога посетить. Диагноз ГСД- пока не правомочен!!! В дальнейшем пересдать (б/х), сахар крови.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Пока ничего страшного не вижу, диагноз ГСД думаю, пока выставлять рано. Есть повышенная толерантность к глюкозе. Консультация эндокринолога, конечно, нужна. Сейчас соблюдайтесь диету, исключите сахар, фруктозу, фрукты после 16:00 (виноград и груши вообще исключить); макароны, картофель, хлеб , хлебобулочные и кондитерские изделия. Больше молочного, свежих овощей и мясо (нежирные сорта). Контроль глюкозы 6 раз в сутки думаю пока необязателен.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если при беременности есть хотя бы однократное отклонение глюкозы 5.1 и выше или незначительное превышение глюкозы по ПГТТ, это расценивается как ГСД. Потому что ГСД может приводить к осложнениям со стороны беременной и со стороны плода.
Вас будут наблюдать, как беременную с ГСД.
Соблюдайте диету с ограниченным потреблением легкоусваиваемых углеводов, продуктов с высоким гликемическим индексом(особенно мучное и сладкое).
Эндокринолога посетите, только он в праве снять с Вас этот диагноз .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужна наблюдение эндокринолога, диета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повысился ТТГ во втором триместре беременности
1 апреля 2020
Оксана, Омск
Вопрос закрыт
Задержка.
2 февраля 2024
Виктория, Белгород
Вопрос закрыт
Общий анализ крови в 3 триместре беременности
17 июня 2024
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина