Что вас беспокоит?
Рвода при ОРВИ
Добрый вечер уважаемые доктора! Очень нужен ваш совет. Ребёнку 3 года. У нас с рождения повышенный рвотный рефлекс. Сейчас болеем уже 5 дней. Сопли и очень сильный кашель. Температура первые дни 38.5 сейчас 37.2. Проблема в том что дочку в положении лежа очень сильно рвёт. И в дневной сон просыпается закашливается и ее рвет, и в ночной. В период бодрствования этого нет. Лечимся ринофлуимуцилом и а корилом. Подскажите пожалуйста что делать? Очень жаль ребёнка.. Почти не ест уже
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
Нос промываете? Рвота скорее всего связана с постназальным затеком
Муколитики детям не рекомендуется назначать до 5-6 лет в силу того, что они не умеют откашливать и мокрота только сильнее накапливается
Рекомендую убрать муколитики
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Приподнимать головной конец кровати
Дарья Николаевна, здравствуйте, спа вам большое за ответ. Как вы думаете стоит ли дышать ингалятором просто с физ раствором?
Да, с физ раствором можно
Принятый ответ
Добрый день. Рекомендую промывание носа гипертоническим раствором, спать с приподнятым головным концом ( высокая подушка или две), избегать наклонов. Из рациона временно убрать свежие овощи и фрукты
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо промывать нос солевым раствором 4-6 раз в день. Ночью кладите ребёнка спать с приподнятым головным концом кровати. Ринофлуимуцил разжижает мокроту в результате ребенок не может в полной мере ее всю откашлять. Обеспечьте достаточно тёплого питья, в комнате установите увлажнитель чтобы слизистые не пересыхали.
Ирина Васильевна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста может стоит какие то другие капли использовать?
Вы можете использовать сосудосуживающие капли в нос если имеется заложенность. Самое главное нужно очищать нос от слизи и сделать условия чтобы слизистые не пересыхали, из-за сухого воздуха слизь становится более вязкая и поэтому ребенок плохо откашливается и возникает на фоне рвота этой слизью
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Постназальный затёк - причина активации рвотного рефлекса с корня языка. Рекомендую промывание носика препаратами морской воды и по возможности спать в приподнятом положении головы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста может стоит сем то закапывать в носик еще? И стоит ли отменять ринофлуимуцил? Нам назначено еще через 20 мин после ринофлуимуцила альбуцид в нос
Этого достаточно. Ринофлуимуцил продолжать. Альбуцид рекомендую отменить - он сушит слизистую. В нос можно закапывать Окомистин (это капли глазные, назальные и ушные).
Михаил, а что на счёт аскорила? Его продолжать?
Да, Аскорил продолжать, последний приём должен быть не позднее 18 часов, не перед сном.
Михаил, спасибо большое за ответ. Как вы считаете эта рвота не опасна? уже 4 день рвет по два раза... Так часто ещё не было
В таком количестве не опасна, отпаивайте тёплым питьём маленькими - это важно - глотками.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена, рвота связана с постназальным затеком, к тому же принимаете аскорил это муколитик разжижает мокроту и вызывает ещё больше слизи, тем самым и рвоту у ребенка, рекомендую сироп отменить, носик ребенка промывайте аквамарисом 3-4р в день 5дн, если у ребёнка кашель влажный достаточно делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела, натирайте спинку разогревающим кремом можно барсучим, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202310 ответов