Решил пройти фгдс ,так как раньше были проблеммы .

Яна Дудкина24 Декабря 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

15 720 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Что конкретно беспокоит по жалобам?Тестировали ли Вас на хелик инфекцию?

Татьяна Балышева24 Декабря 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фэгдс картина : гэрб. Эрозивная гастродуоденопатия.
Препараты на постоянной основе? Наследственность не отягощена по патологии ЖКТ?
НПВС часто не принимаете?
Желательно до лечения выполнить дообследование:
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер или антиген в кале
По лечению:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Что вас беспокоит?

Татьяна Балышева24 Декабря 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Рекомендации: необходимо соблюдение антирефлюксного режима: Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.

Ирина Усова24 Декабря 2022

3.9

Терапевт, Гастроэнтеролог, Нутрициолог

2 121 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол пожалуйста
При наличии эрозии также необходимо узнать свой статус по хеликобактер- кал на антиген или дыхательный уреазный С13 тест

Екатерина Мымрина24 Декабря 2022

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 256 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода . Эрозия в желудке и 12пк .
Перед началом лечения необходимо сдать анализ на хеликобактер пилори или вам делали анализ во время фгдс ?

Анна Глазунова24 Декабря 2022

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

12 305 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анатолий, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Марина Гвоздева24 Декабря 2022

5.0

Гастроэнтеролог

51 758 консультаций

Здравствуйте! рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 таб 3 раза в день после еды в 1 месяц.