Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1194850

Что вас беспокоит?

Ребенка обсыпало

В среду у ребенка сильно заболело горло , сильная боль была среды четверг потом стало лучше , в четверг появилась сыпь , к сегодня дню сыпи много , начиналось с головы , сейчас спустилась до паховой области , , в поликлинике поставили либо краснуха либо скарлатина, посмотрите пожалуйста анализы , нужно ли пить антибиотик

Нет
5 лет
24 Декабря 2022·Просмотров: 391·Наталья

Здравствуйте. Была ли высокая температура?

Майя, самая высокая 37,3

Врядли скарлатина

Здравствуйте. Кровь вирусно-аллергическая. Антибиотик не нужен. Сыпь точечная или пятнистая?? Сдавали ли мазок из зева на стрептотест? Были ли налеты на миндалинах? В саду есть карантин по какому- ниб заболеванию?

Майя, мелкая красная , молчок в садике , но больше мы нигде не были , взяли только кровь

Ребенок привитой? На краснуху надо сдавать на антитела из вены. Так краснуху по общему виду не ставят. Какие-то ещё симптомы ещё имеются? Жидкий стул, рвота, увеличение лимфоузлов ( затылочные, подчелюстные и т. д)

Майя, больше симптомов нет ,температуры тоже

Майя, подскажи дома еще ребенок есть 10 месяцев, температура 37,3-37,5 что с ней делать ? У нее пока сыпи нет

Ничего не делать. Наблюдать. В носик капать морскую воду.

Старшему сделать стрептотест. Если он положительный, то давать антибиотик 10 дн. По выздоровлению сдать кровь, мочу, ЭКГ.

М. б также ВЭБ

Майя, а по поводу антител на краснуху, если они будут то все нормально ?

Майя, какой именно анализ нужно сдать на определение краснухи?

Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет, но есть признаки гемоконцентрации, что может говорить о том, что ребёнок не пил воду перед сдачей анализа крови. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что является нормальным для детей после 4-5 лет, повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции, так же повышены эозинофилы, они повышаются при аллергических реакциях или паразитарных инвазиях. СОЭ в норме.
Диагноз краснухи ставится после сдачи анализа крови на иммуноглобулины (антитела). Только на основании осмотра ребёнка диагноз не выставляется. Так же для краснухи характерно увеличение затылочных лимфоузлов.
Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группа А, для нее характерна высокая лихорадка, воспаление миндалин с налетом, сыпь. Необходимо сделать хотя бы стрептотест, его можно купить в аптеке. Но по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция.
Рекомендую обратиться к другому педиатру, чтобы осмотрели ребёнка, оценили сыпь, назначили соответствующее лечение.

Альбина Андреевна, здравствуйте если этот тест будет положительный, то что ?

При положительном стрептотесте антибактериальная терапия 10 дней. Вряд ли он будет положительным, так как инфекция по анализу вирусная.

Альбина Андреевна, а подскажите у ребенка 10 месяцев тоже температура 37,3 37,5 но сыпи нет , как понять что с ней

У малышей температура тела до 37,5 градусов может быть в норме, только наблюдаем. При появление симптомов болезни вызываем врача.

Альбина Андреевна, какой именно анализ нужно сдать на определение краснухи ?

ИФА крови на иммуноглобулины класса М, G. Наличие иммуноглобулинов класса М говорит о заболевании, иммуноглобулинов класса G, говорит о том, что у ребёнка есть иммунитет к краснухе.
Ещё на нужно сдать ИФА на иммуноглобулины класса М и G к ВЭБ количественным методом (тоже может давать сыпь).

Альбина Андреевна, спасибо , а вообще если подтвердится что то , сколько на карантине нужно сидеть ?

При краснухе карантинине накладывается, больной только изолируется на 7 дней с момента появления сыпи. По ВЭБ тоже карантина нет.
Все-таки рекомендую обратиться сначала к другому педиатру для получения второго мнения, чтобы оценили сыпь, назначили соответствующие анализы.

Альбина Андреевна, одна сказала краснуха а другая скарлатина , оба выписали супракс, завтра можем только сдать анализы и все , от этих врачей больше ничего ждать

Принятый ответ

Поняла Вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.