Консультация невролога /

Беспокоит секвестрированная грыжа — вопрос №1482366

867 просмотров

Добрый день! Столкнулась с такой проблемой, сильно заболела спина ( до этого тоже болела , но всё было терпимо). Прошла МРТ , обнаружена грыжа l5s1 0.5см , с каудальной миграцией 0.4см, касанием нервного корешка, с тенденцией к секверстрации. Прошла лечение лазером, иглорефлексотерапию (12 сеансов) и 2 плазмотерапии. Боли не уходят. Спина сильно не болит, но болит левая нога. Элементарно не могу обуться или одеть насок. В покое лежа или когда хожу болей нет. Если сидеть , сразу сильная боль. У меня сидячая работа. Как быть? Стоит ли делать операцию?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! По МРТ грыжа нехорошая, с каудальной миграцией, тенденцией к секвестрации, то есть отделению кусочка грыжи, и сдавливающая корешок.
Имеются показания к операции, Вам нужно пройти очную консультацию нейрохирурга.
Сейчас пройдите следующий курс
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день .
Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл в мышцу через день курс 10 дней.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов начать прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте! Есть сдавливание корешка, нет эффекта от консервативного лечения - это показания для консультации нейрохирурга, для решения вопроса об оперативном лечении.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! В медицине есть такое понятие " спонтанная резорбция грыжи" - это состояние, когда организм сам создаёт условия для уменьшения грыжи межпозвоночного диска. Ряд факторов этому содействуют: молодой возраст, адекватное питание, физическая активность.
Пока выраженных болей нет, не нарушена функция ноги, нет нарушений чувствительности - можно ждать. Если симптомы нарастают, то, конечно, стоит рассмотреть вариант оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Подскажите, можно ли какие либо физические нагрузки, например аквааэробика? Всю жизнь занимаюсь спортом, тяжело без движения
Невролог
Конечно можно, и даже нужно. Ограничение только становая нагрузка( подъем и перенос тяжестей).
Невролог
Здравствуйте. Вообще такие грыжи оперирует, так как кусочек может оторваться и потом будут осложнения. Тем более, если болевой синдром не купируется. Сейчас попробуйте блокаду с дипроспаном иди аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Если и это не поможет, тогда очно консультация нейрохирурга очно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции
По результатам мрт она вам показана
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга, обязательно с собой иметь диск с исследованием. Сейчас можно проколоть Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней. Начать курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза вдень в течение 1 месяца, затем постепенное снижение дозировки по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого-пояснично- крестцового корсета при физической нагрузке.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, подскажите, я сейчас на больничном. Если выйду на работу, буду сидеть по 8 часов в одном положении. Это опасно?
Невролог
да, это опасно. Вы можете не встать, если кусочек грыжи оторвется при длительной статической нагрузке. Продлите больничный и идите к нейрохирургу.
Невролог
Здравствуйте Марина ? !На мрт грыжа с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
Клиент
Нонна, здравствуйте! К нейрохирургу обращалась. Говорят, нужна операция. Но пока нет онемения стопы, операцию делать не хочу. И многие говорят, что операция, это крайний случай. Хотелось бы пока полечить
Невролог
Данный кусочек может оторваться отсюда и будут последствия, поэтому такие Грыжи оперируются ,это вам решать конечно ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
23 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тянущая боль в правом боку
23 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жёлтый налёт на языке
1 сентября 2024
Кристина, Вологда
Вопрос закрыт
Боли в суставах
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
40 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.