Консультация психиатра /

Предменструальный синдром, депрессия — вопрос №1197013

1592 просмотра

Очень тяжело переношу ПМС. Примерно за неделю до менструации ужасное психологическое состояние. Становлюс раздражительная, все время хочется плакать, срываюсь на ребенке младшем. Ему 2г4мес. Начался кризис какой-то у него - все что нужно делать не хочет, не заставишь лечь спать, почистить зубы, выпить витамин, покушать/попить - все через истерики. И я вроде держусь, но хватает на пол дня. Не знаю чем себя поддержать. В эти дри чего не хочу, только рыдать. И злюсь очень. В эти дни мне кажется, что все пропало, что ничего не смогу, ничего не получается. Вроде возьму себя в руки, но до первой его истерики. Чем можно себя поддержать? Реально уже не могу (((((

Возраст: 37

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нарушения сна как такового нет, сын с рождения плохо спит и у меня очень большой недосып, но если удается поспать, то сплю спокойно. Подряд получается не более 4 часов. Я только месяц назад закончила его кормить грудью. Тревожности нет, есть сильная раздражительность, которая проявляется в грубости к сыну и мужу. Могу перейти на крик, чего очень не хочу и после чувствую вину, если все-таки повысила голос. И хочется плакать из-за этой раздражительности, потому что пытаюсь все держать в себе, но когда не получается, то прям взрыв и слёзы потом, рыдаю. Не хочу чтобы из-за моей не сдержанности страдали мои близкие люди, но никак не могу сдержать себя. Я вообще очень тяжело переживала послеродовый период и период тоддлерства и старшей дочери и вот сейчас с сыном. У меня как послеродовые депрессии, но я не обращалась к специалисту. Все пытаюсь сама, хотела грудью кормить, чтобы лучше было моим детям и т.д... но психологическое состояние плохое. Кажется что уже никоода ничего хорошего не будет. Одни слёзы, истерики, болезни, обязанности и т.д... будто больше не хочу быть мамой, хотя и очень люблю своих детей.
Психиатр, Психотерапевт
По описаным вам жалобам мы наблюдаем клинику проявления тревожно-депрессивной симптоматики. Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом- это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не достаточно и вы только упустите время и зря потратите деньги; из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги и раздражительности (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; железо-( гемоглобин, ферритин и ожсс)
Клиент
Екатерина, у меня нет тревожности. Пониженное настроение да, но только период ПМС. Разве это показание сразу к антидепрессантам и как ниже написал врач к кветиапину? Раздражительности и плаксиврсть только в эту неделю до начала менструации. Основным признаком стдр, как я понимаю является появление у человека пугливости, боязливости, неопределенного беспокойства. У меня ничего этого нет.
Психиатр, Психотерапевт
Раздражительность является одним из этапов тревоги, вы описывали выше более выраженные жалобы, не связанные только с пмс, указывая на то,что они мешают вам в обычно жизни; это не является показанием к назначению нейролептиков ( Кветиапин), но курсовая Терапия антидепрессантом широко используется в этом плане, не стоит бояться приема данной группы препаратов-это безопасно и эффективно улучшит качество вашей жизни. Если вы пока морально не готовы к приему антидепресанта, сделайте упор на когнитивно- поведенческую психотерапию и описанные мной выше методы самопомощи.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендован магний В6,мес+кветиапин 25 мг,на ночь,мес+энкорат хроно по 1/2 таб,2 р\с+психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Екатерина, у меня нет тревожности. Пониженное настроение да, но только в период ПМС. Разве это показание сразу к кветиапину? Раздражительности и плаксивость только в эту неделю до начала менструации. Основным признаком стдр, как я понимаю является появление у человека пугливости, боязливости, неопределенного беспокойства. У меня ничего этого нет.
Нарколог, Психиатр
можно для начала попробывать афабазол по таб,3 р\с,мес+магний В6,мес+психотерапия, если состояние не изменится к лучшему, придется рассматривать иную схему лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочный эффект Конкора
23 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Тревога на Триттико
12 июня 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Человек бежит от себя, нужна помощь
26 сентября 2024
Евгения, Тула
Вопрос закрыт
Отмена кок
12 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана