Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1197859

Что вас беспокоит?

Сильный зуд во влагалище

Здравствуйте! Возраст 45 лет, одни роды, несколько абортов, в последние 3 мес нет менструации, тест на беременность отрицательный, УЗИ показывает миому 9мм и маленький спаечный процесс в полости матки. Временами беспокоит очень слабая ноющая боль внизу живота. Очень беспокоит сильный зуд во влагалище, выделения нормальные по утверждениям двух гинекологов, мазок сдан дважды и в нем всё в норме, анализы на гормоны щитовидной железы в норме, сахар в норме, сдала фемофлор 13 и в нем ничего не обнаружено патогенного, единственное лактобациллы незначительно снижены (жёлтый цвет) до 10⁷. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении дальше искать причину зуда?

Миома 9мм, хронический панкреатит, остеохондроз, небольшая грыжа в поясничной области(до 5мм)
45 лет
26 Декабря 2022·Просмотров: 358·Тмен, Москва

Здравствуйте! фемофлор идеальный у вас. бак посев на чувствительность сдавали?

Галимат, нет, а целесообразно? Т.е. бак посев может показать то, что не показал фемофлор?

конечно,это разные анализы , это посев , там высеиваются микроорганизмы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо выполнить анализ крови на половые гормоны
Возможно у вас наблюдается недостаток эстрогенов

Гинеколог дала направление только на ФСГ. На что ещё рекомендуете сдать анализ, есть какой-то необходимый минимум для адекватной оценки?

Здравствуйте!
Зуд только во влагалище, его нет со стороны вульвы? Нет ощущения сухости или дискомфорта?
Чем провоцируется зуд? Становится ли он более выраженным в ночное время или усиливается после полового контакта?

Зуд и во влагалище, и на половых губах. Половых контактов сейчас нет, очень дискомфортно при такой проблеме. Иногда временами отмечала, что ночью зуд сильнее, чем днём, хотя и с утра он может быть очень сильный. А так особой зависимости от времени суток не могу отметить

Принятый ответ

Поняла Вас.
1) Необходимо сделать вульвоскопию на предмет лейкоплакии вульвы и влагалища, склероатрофического лихена вульвы.
2) Анализ крови на ФСГ. Его необходимо сдать дважды с перерывом в 4-6 недель.
3) Анализ крови на ТТГ.
4) Анализ крови на сахар.
5) Встречаются ещё аллергические вагиниты, вульвиты. Поэтому необходимо пересмотреть уход, убрать агрессивные средства вещества, если есть. Оптимальное рН не больше 4,5 или обычная теплая вода, исключить использование ежедневных прокладок. Возможен приём антигистаминного препарата (Супрастин, Фенистил) коротким курсом в течение 2-3 суток с динамическим наблюдение за состоянием.
6) Для улучшения состояния и уменьшения раздражения и зуда можно использовать вагинальные свечи с лактобактериями (Лактонорм по 1 вагинальной свече 1-2 раза в день в течение 7-14 дней) или геля (Вагилак). Также существует специальные увлажняющие гели для области вульвы и влагалища (Мульти-Гин, Гинокомфор)

Здравствуйте. Сдать гормоны: фсг и эстрадиол. Сделать узи омт: оценить, будет ли менструация и как скоро, фолликулярный аппарат рассмотреть.
Сделать вульвоскопию. Есть подозрение, что зуд связан со снижением эстрогенов.

Ольга, УЗИ недавно делала, загрузила скрин , ФСГ в августе был 28, последняя менструация была 11 сентября. И ещё, забыла написать, с сентября по конец ноября переживала очень сильные стрессы. Половой партнёр один, у него никаких жалоб нет. С бак. посева начать или акцентировать внимание на гормонах - как посоветуете?

Принятый ответ

По уровню фсг - у Вас перименопауза. И по узи фолликулы единичные определяются только в одном яичнике. Менструаций может уже не быть.
Сделайте вагиноскопию, рассмотреть вариант гзт. Совместно использовать эстрогенсодержащие кремы или свечи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.