Консультация гинеколога /

Сильный зуд во влагалище — вопрос №1197859

204 просмотра

Здравствуйте!
Возраст 45 лет, одни роды, несколько абортов, в последние 3 мес нет менструации, тест на беременность отрицательный, УЗИ показывает миому 9мм и маленький спаечный процесс в полости матки. Временами беспокоит очень слабая ноющая боль внизу живота.
Очень беспокоит сильный зуд во влагалище, выделения нормальные по утверждениям двух гинекологов, мазок сдан дважды и в нем всё в норме, анализы на гормоны щитовидной железы в норме, сахар в норме, сдала фемофлор 13 и в нем ничего не обнаружено патогенного, единственное лактобациллы незначительно снижены (жёлтый цвет) до 10⁷.
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении дальше искать причину зуда?

Возраст: 45

Хронические болезни: Миома 9мм, хронический панкреатит, остеохондроз, небольшая грыжа в поясничной области(до 5мм)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! фемофлор идеальный у вас. бак посев на чувствительность сдавали?
Клиент
Галимат, нет, а целесообразно? Т.е. бак посев может показать то, что не показал фемофлор?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
конечно,это разные анализы , это посев , там высеиваются микроорганизмы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вам необходимо выполнить анализ крови на половые гормоны
Возможно у вас наблюдается недостаток эстрогенов
Принятый ответ
Клиент
Гинеколог дала направление только на ФСГ. На что ещё рекомендуете сдать анализ, есть какой-то необходимый минимум для адекватной оценки?
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Зуд только во влагалище, его нет со стороны вульвы? Нет ощущения сухости или дискомфорта?
Чем провоцируется зуд? Становится ли он более выраженным в ночное время или усиливается после полового контакта?
Клиент
Зуд и во влагалище, и на половых губах. Половых контактов сейчас нет, очень дискомфортно при такой проблеме. Иногда временами отмечала, что ночью зуд сильнее, чем днём, хотя и с утра он может быть очень сильный. А так особой зависимости от времени суток не могу отметить
Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
1) Необходимо сделать вульвоскопию на предмет лейкоплакии вульвы и влагалища, склероатрофического лихена вульвы.
2) Анализ крови на ФСГ. Его необходимо сдать дважды с перерывом в 4-6 недель.
3) Анализ крови на ТТГ.
4) Анализ крови на сахар.
5) Встречаются ещё аллергические вагиниты, вульвиты. Поэтому необходимо пересмотреть уход, убрать агрессивные средства вещества, если есть. Оптимальное рН не больше 4,5 или обычная теплая вода, исключить использование ежедневных прокладок. Возможен приём антигистаминного препарата (Супрастин, Фенистил) коротким курсом в течение 2-3 суток с динамическим наблюдение за состоянием.
6) Для улучшения состояния и уменьшения раздражения и зуда можно использовать вагинальные свечи с лактобактериями (Лактонорм по 1 вагинальной свече 1-2 раза в день в течение 7-14 дней) или геля (Вагилак). Также существует специальные увлажняющие гели для области вульвы и влагалища (Мульти-Гин, Гинокомфор)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдать гормоны: фсг и эстрадиол. Сделать узи омт: оценить, будет ли менструация и как скоро, фолликулярный аппарат рассмотреть.
Сделать вульвоскопию. Есть подозрение, что зуд связан со снижением эстрогенов.
Клиент
Ольга, УЗИ недавно делала, загрузила скрин , ФСГ в августе был 28, последняя менструация была 11 сентября. И ещё, забыла написать, с сентября по конец ноября переживала очень сильные стрессы. Половой партнёр один, у него никаких жалоб нет. С бак. посева начать или акцентировать внимание на гормонах - как посоветуете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По уровню фсг - у Вас перименопауза. И по узи фолликулы единичные определяются только в одном яичнике. Менструаций может уже не быть.
Сделайте вагиноскопию, рассмотреть вариант гзт. Совместно использовать эстрогенсодержащие кремы или свечи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен яичник , нет месячных
8 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Риски передачи ИППП
15 сентября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Зуд во влагалище
26 февраля 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Список лекарств
19 августа 2024
Ярославна, Астрахань
Вопрос закрыт
Лечение гарднереллы
23 января
Надежда, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва