Консультация гастроэнтеролога /

Сухой кашель, частые орви, гэр — вопрос №1198019

311 просмотров

Мальчику, 5 лет, с 2х посещает детский сад. Как пошёл в сад, постоянно болеет, а беспокоит то что практически не проходит сухой кашель. В остром состоянии, когда заболевает начинается сильный сухой кашель, надрывной, навязчивый, без перерыва ( не преувеличиваю), при осмотре говорят трахеит, либо слизь стекает, в лёгких всё чисто. И ничто не помогает, а ребёнок не может даже нормально поесть, боюсь что подавится. Иногда помогает пульмикорт, но не всегда. Когда ребёнок практически здоров, кашель то есть, то нет. Замечаю, что может начаться после еды, на холоде, при активности, но не всегда, а может просто начать кашлять на пустом месте. И собственно такая картина постоянна до момента ОРВИ, начинается обострение, когда кашель начнеться постоянный. У пульмонолога, аллерголога проверялись, астмы нет, аллергии нет, но аллергический ринит ставят. Рентген во время обострения делали всё ок, анализы всё в норме. По лор части есть аденоиды 2-3 степень, делали ларингоскопию, которая показала признаки гэр. Консультировались у нескольких гастроэнтерологов, один говорит делать ФГДС, два других назначают пробную терапию ипп на три месяца, только один по 10 мг в сутки, другой по 10 мг 2 раза в сутки. Итого: ребёнок постоянно пребывает в кашляющем состоянии, цепляет всё болячки, с больничных не вылазием, ещё часто бывают стенозы. Вопрос: действительно ли это картина рефлюкса, если да то в каких дозировках лучше Нексиум 10 мг 1 раз в сутки или 2 раза в сутки (ребёнок 5 лет, 18 кг) и действительно ли нужно пить 3 месяца. Не будет ли проблем потом с ЖКТ, если всё таки причина окажется не в рефлюксе?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 2--3 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Причинами такого кашля у ребенка могут быть: рцидивирующий обструктивный бронхит или астма; рефлюкс; невроз. Учитывая, что у ребенка есть аллергический ринит, гипертрофия глоточной миндалины 2-3 степени, то аллергическую природу кашля исключать нельзя: необходимо лечение аденоидных вегетаций у лор-врача, дообследование на предмет аллергии (определение общего иммуноглобулина Е, аллергопробы с аллергенами). Для исключения рефлюкса конечно желательно сделать ФЭГДС, но если это проблематично, то прием нексиум по 10 мг 1 раз в день в течение 8 недель поможет отдифференцировать рефлюкс это или нет (также необходимо спать с приподнятым головным концом кровати, кушать за 3 часа до сна и не заниматься физической нагрузкой с наклонами). И для исключения невроза необходима консультация невролога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Конечно лучше выполнить фгдс .
Если же фгдс не получится сделать ребенку , то да , тогда можно пробно терапию Нексиум 10 мг утром достаточно . Пропить в течении 2-3 недель и оценить динамику.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в желудке, трудно дышать после еды
24 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Частые орви
29 января 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Правильный прием лекарств.
28 июня 2023
Фаина
Вопрос закрыт
Рефлюкс эзофагит, гастроуденит
15 января
Надежда
Вопрос закрыт
Длительный понос и сыпь на теле
13 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва