Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, пройденное обследование, дайте свои рекомендации. — вопрос №1202633

Question

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, пройденное обследование, дайте свои рекомендации. — вопрос №1202633

Сергей

344 просмотра

29 декабря 2022

Здравствуйте, ребёнок 14 лет. Крайние анализы, калаграмма, посмотрите, пожалуйста, дайте свой анализ, также, прошу вас, ознакомьтесь с фгдс. Прошу вас дать рекомендации по лесению. Из жалоб у ребёнка. Ровно 1 месяц болит в области пупка.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Расстройство пищеварения у ребёнка.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По анализам ничего критичного нет .
Узи внутренних органов выполняли ?
По общему анализу крови сгущение крови , нужно употреблять больше воды в чистом виде .
Стул какого характера? Боль когда возникает ?

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Стул, вы же видите там описание по анализам? Регулярный 1 - 2 раза в день боль в области пупка ничем не купируется. Ношпа Тримедат спарекс. Ничего не помогает. Тримедат пьёт 2 недели, затем перешёл на спаекс, 2 недели . Креон принимает. Уже 1 месяц. Повторюсь, боль постоянная, 24 на 7.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, узи, сейчас загружу.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Стул я вижу как по копрограмме написано . Но часто пациенты описывают другого характера стул , поэтому уточняюсь .
Впервые после чего стал отмечать боли ? Погрешности в питании ? Стрессовые ситуации? Вирусная инфекция ?

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, в сентябре перенесённый ковид. 30 ноября ребёнок переел пельмени с мясом индейки. После чего начались данные, симптомы и не проходят

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, режим питания у ребёнка идеальный, просыпается через час, кушает, может быть, через 2 часа кушает. Перед сном так же за 2, за 3 часа до сна, кушать обед тоже у ребёнка, когда захочет.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, то есть питание у ребёнка по требованию

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, естественно, все отварное. Не жирная по 5 столу.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

После Альфанормикс лучше не было ?

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, нет, не хуже, не лучше.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, курс риофлоры также пропили со спарексом, не хуже, не лучше.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, я извиняюсь стимбифитом.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Антибиотики в течении последних трех месяцев не принимали ребенок ?

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, сейчас Хилак - форте принимает ребёнок 3 день. Не хуже, не лучше. Боль не сильная, из 10 баллов на тройку, но 24 на 7.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, нет, антибиотики альфа - нормикс, ребёнок пропил 10 дней. И это были антибиотики 1 раз более чем за 10 лет

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, все анализы, по моему мнению, указывают на синдром раздражённого кишечника.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все верно больше данных за срк .
Но копрограмма не всегда бывает достоверна, так как зависит от рациона питания .
Рекомендую сдать фекальный кальпротектин
Кал методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Если эти анализы будут в норме , то нужен будет осмотр невролога , для назначения успокаивающий препаратов в минимальной дозировке , так как нет эффекта от препаратов для жкт .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, фекальный кальпротеин, мы сдавали 76 результат.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда больше данных за срк

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, я извиняюсь, хорошо предполагаем мы СК наши действия, какие должны быть? Антибиотик пропил. Пропил курс. Пробиотиков. Включай Хилак форте сейчас принимает. Принимают препараты для улучшения моторики. Положительной динамики нет, есть динамика отрицательная.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Осмотр невролога для назначения успокаивающий препаратов .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, официантам уже пропивал

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, простите за опечатку, пропивал назначенный невропатологом., и ещё какой-то назначенный препарат.фесцетам.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Органическая патология исключена . То есть боль не на фоне жкт . Если этот препарат не помогает ребенку , то нужно уже с неврологом решать вопрос о замене препарата .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, сегодня невропатолог назначил. Фенибут. Ну, данный препарат я считаю слабым. И мне абсолютно непонятно. Причём к синдрому раздражённого кишечника, невропатолог, вот абсолютно непонятно, я не понимаю, причём здесь психосоматика, если у него анализы ухудшаются, я говорю про общий анализ крови биохимический анализ крови который показывает воспаление я говорю про фекальный кальпротеин и так же я говорю про каплограмму которая показывает что есть недостаток ферментов хотя ребёнок целый месяц принимает Креон

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По копрограмме нет ферментной недостаточности, ферменты ему не показаны.
Срб , лейкоциты в норме - воспаления нет .
Повышен гемоглобин и гематокрит это как и писала выше говорит , что мало пьет воды .
По биохимии отклонения не вижу
Фекальный кальпротектин повышен незначительно , нужно сдать в динамике . При воспалительном процессе бывает выше 300-500 .
Невролог в данном случае при том , что срк это боли от головы и не связаны с жкт .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, огромнейшее спасибо за предположение, но прошу вас уточнить, как это нет, ферментной недостаточно, если там есть неперевариваемая клетчатка, неперевариая белок и крахмал. Что напрямую указывает о недостатке ферментов

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, добавлю, крайняя каплограмма, она указывает на отсутствие ферментов, так как в анализах присутствует крахмал. Клетчатка и белок. А данный анализ крови там, где повышен гемоглобин. Указывает на обезвоживание, но данный анализ был сдан натощак утром после сна.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Крахмал , непереваренный клетчатка это говорит о том, что еда проходит быстро отделы жкт .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, вы, наверное, невнимательно изучаете анализ, сделаю вам замечание. Информирую вас в том, что.
Кислая реакция свидетельствует об ускоренной эвакуации пищевого комка из желудка или воспаление тонкого кишечника, колите или дисбактериозе.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, поэтому, уважаемый доктор, с вашей стороны было бы? Замечательно предложить сдать анализ на дисбиоз

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хорошо , Сергей Вам виднее .

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, причём здесь виднее, обращаюсь сюда : я хочу получить консультацию профессионалов и пока что ни 1 толкового замечания или совета я не получил.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, так вот, если бы профессионал, пожалуйста, теперь мне ответьте, если пищевой комок сильно быстро покидает желудок, как мы можем это препятствовать? Является ли это причиной болей? Если нет, тогда почему мы не можем исключить колит у ребёнка? Либо дисбиоз. Давайте идти методом пробы ошибок. Если у нас не хватает мозгов для того, чтобы поставить правильный диагноз?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Все анализы хорошие. Данных за органическую патологию нет.

Дообследование: кал на я\г методом парасепт, кал на кальпротектин.

На данный момент можно предположить СРК.
Лечение: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, Тримедат, ребёнок так же пьёт, если вы посмотрите выше, то сначала ребёнок с 30. Ноября. 2 недели принимал Тримедат. А после визита к гастроэнтерологу перешли на спарекс. И Тримедат не купирует боль, как это написано в инструкции в нашем случае?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

если боль не купируется прокинетиками (тримедат) и спазмолитиками (спарекс), то она не из ЖКТ.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, уже любопытно, а откуда? Если по анализам у него нарушено пищеварение.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, простите, пожалуйста, может быть, вы не видели кальпротеин, мы сдавали результат 7

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, простите, опечатка, фекальный кальпротеин, 76. При норме в 50.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

не увидела его в анализах. 76 - это сомнительный результат, обычно повышается на фоне БАД\лекарств. При таком уровне кальпротектина рекомендуется его динамика через 1 мес.

Откуда - нужно разбираться на очном осмотре+подробный анамнез.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, я бы с удовольствием привёз ребёнка к нормальному доктору, но вот в прекрасном городе Краснодар его осматривали уже хирурги - 2 гастроэнтеролога. Заведующая терапевтическим отделением, и найти причину его болезни не могут.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, успокоительный ребёнок месяц принимал диету ребёнка 2 или 3 раза за месяц уже пересмотрели и поменяли полностью. Анализы в динамике только ухудшается.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, при пальпации. Вздутый кишечник. Не прямая кишка, а именно кишечник. По узи желчная и поджелудочная железа в норме. При пальпации желудка тоже в норме

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, язык у ребёнка периодически то с белым налётом, то без него.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

кишечник вздут и может быть сокращен и болезненный,это на фоне изменения моторики,это не органическая патология! Изменение моторики, которое сопровождается болью - это СРК

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, окей, а каковы мои действия? У ребёнка боль уже 30 дней. Постоянно.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, если честно, такую белиберду и я могу написать, а что-нибудь толковое кто-нибудь что-нибудь скажет?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 1 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии, если ранее не сдавали

Пожаловаться

Сергей, 1 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо. А что делать с катаральным гастритом?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 1 января 2023

Педиатр

В период обострения Омез 14 дней и маалокс, фосфолюгель 3 раза в день 10 дней. Соблюдение диеты

Пожаловаться

Сергей, 1 января 2023

Клиент

Ольга, Ольга, огромнейшее спасибо. Вы единственный доктор, который нормально ответил сразу же. Простите, пожалуйста, можно ли к вам напрямую обращаться в дальнейшем за консультацией, естественно, оплатив вашу консультацию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с печенью

1 ответ

15 мин. назад

1000.00 р.

voron-ni@mail.ru, Петрозаводск

Тошнота и понос

1 ответ

14 мин. назад

1000.00 р.

Евгения

Что это может быть.

2 ответа

35 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос после диагностической лапароскопии. Боыжеечный лимфаденит, мезаденит.

1 ответ

51 мин. назад

1500.00 р.

Виктор, Новосибирск

Гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс

3 ответа

54 мин. назад

900.00 р.

Дарья, Владивосток

Сильные высыпания на теле, 2 года

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Татьяна, Красноярск

Жжение языка и назначение лечения

3 ответа

2 часа назад

899.00 р.

Галина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вахламова Ольга, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T19:48:47+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 1 января 2023

Педиатр

Конечно можно.
Здоровья Вам и Вашему ребенку)

Принятый ответ